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請(qǐng)問(wèn)。老人是癲癇嗎?

男 | 75歲 2019-09-23 05:11:05 3人回復(fù) 來(lái)自沈陽(yáng)市

健康咨詢描述: 腦電圖:輕度異常EEG。 核磁:小腦右側(cè)半球鈣化灶 腦白質(zhì)疏松證 腦萎縮 顱腦MRA檢查左側(cè)頸內(nèi)靜脈及乙狀竇呈高信號(hào),建議做進(jìn)一步檢查。 老人有高血脂,高血壓,頸部動(dòng)脈硬化,偶爾感覺(jué)腦袋嗡嗡響,眼前發(fā)黑天旋地轉(zhuǎn)迷糊瞬間摔倒,時(shí)間也就幾秒鐘。請(qǐng)問(wèn)是癲癇嗎?前庭振發(fā)癥自己排除了,因?yàn)槌詩(shī)W卡西平兩周最小量每天300克無(wú)效。還有可能是頸動(dòng)脈引起的嗎?會(huì)因?yàn)橐?度房室傳導(dǎo)阻滯嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

龐敬濤
龐敬濤 濰坊市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,咳嗽,外感發(fā)熱,高血壓,糖尿病,腦供血不足, 幫助網(wǎng)友:7066稱贊:1
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2019-09-23 06:26:20 我要投訴

      首先腦電圖只能作為輔助診療癲癇的手段。正常人的腦電圖也可以出現(xiàn)輕度異常。癲癇的診斷主要依據(jù)是臨床的癥狀和體征以及病史。所以建議您到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
      磁共振顯示的小腦右半球鈣化,腦白質(zhì)疏松及腦萎縮這些目前來(lái)說(shuō)影響不大,但是不需要處理。
      頸靜脈高信號(hào),建議做增強(qiáng)磁共振。眼前發(fā)黑,有可能是腦缺血引起來(lái)的。
      頸動(dòng)脈竇壓迫的話,可能會(huì)引起心律失常的。

2019-09-23 07:16 ask92060148tp 追問(wèn)

奧卡西平副作用會(huì)直接進(jìn)入三度房室傳導(dǎo)阻滯嗎?還有,做了增強(qiáng)核磁了,腦核磁結(jié)果就是。。三度房室傳導(dǎo)阻滯和心率的關(guān)系,心率現(xiàn)在在打了提升心率的進(jìn)口藥物第5天早上,現(xiàn)在是70左右,昨天還是之前還是40左右呢。

2019-09-23 12:28醫(yī)生回答:

有種方式傳導(dǎo)阻滯,不適合使用奧卡西平建議換藥!心率持續(xù)低于40次,需要植入起搏器。建議到醫(yī)院心內(nèi)科就診。

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見(jiàn)病和多 幫助網(wǎng)友:26453
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2019-09-23 05:18:08 我要投訴

      病情分析:
      癲癇病是一種反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)障礙性疾病,雖然病因病理復(fù)雜,但如果能遵循正確檢查診斷、分型對(duì)癥施治及科學(xué)規(guī)范用藥三原則,癲癇癥狀是能得到很好的治療的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      在一年之內(nèi)有兩次或兩次以上癇樣癥狀(任何一種)再結(jié)合檢查就可以確診。根據(jù)檢查項(xiàng)目和臨床癥狀,專業(yè)醫(yī)生再結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn),選擇做腦電地形圖、腦血流(TCD)、CT、ECT、MRI等檢查。

張培蓮
張培蓮 忻州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 頸腰椎及四肢關(guān)節(jié)疼痛及損傷;脊柱,骨盆,四肢的創(chuàng)傷 幫助網(wǎng)友:7153
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2019-09-23 05:33:25 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你描述的病情,男,75歲,感覺(jué)腦袋嗡嗡作響,眼前發(fā)黑天旋地轉(zhuǎn)迷糊瞬間倒地,時(shí)間也就十幾秒,癲癇病人什么也想不起,癲癇發(fā)作過(guò)去,病人只覺(jué)得身上發(fā)軟,發(fā)現(xiàn)自己尿失禁了。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      患者一過(guò)性腦缺氧而摔倒,基礎(chǔ)疾病造成的,心臟功能不全,尿酸高其余在正常范圍,合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒,保持平穩(wěn)心態(tài)。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)。老人是癲癇嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-23 06:02 ask92060148tp 追問(wèn)

第一個(gè)圖是最近檢查的,是在迷糊摔倒后,吃救心丸的情況下仍然難受無(wú)力的情況下做的檢查。直接進(jìn)入三度房室傳導(dǎo)阻滯,這樣正常嗎?因?yàn)槊看蚊院さ剐呐K沒(méi)有難受,就是最近就得心臟難受了。之前做24小時(shí)背包能看出來(lái)心臟有問(wèn)題嗎?謝謝大夫

2019-09-23 08:00醫(yī)生回答:

室性逸搏性心律,導(dǎo)致一過(guò)性腦供血不足。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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