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小腿創(chuàng)傷做了vd和植皮,腳面腫脹!

男 | 52歲 懸賞3個健康幣 2019-09-21 13:01:03 4人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 車禍小腿做了植皮手術,腳面腫脹有兩個月了!時漲時退!醫(yī)生說腳面的血管壞死的比較多!輸消腫漲的液也沒有管用?


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醫(yī)生回復區(qū)

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2019-09-21 13:43:26 我要投訴

      車禍后小腿皮膚植皮手術,兩個月了,仍然腳面腫脹,時腫時腿,也用了消腫的藥物效果不好,這種情況考慮還是外傷后血管損傷引起的血液循環(huán)不暢,回流受阻,建議可以做個下肢血管彩超檢查看看,保守治療三個月以后如果仍然沒有效果,考慮血管介入治療。

2019-09-21 14:26 ask91322881vi 追問

做了下肢血管彩超了,當時怕有血栓做了好幾次血管彩超了!醫(yī)生說血管基本上都壞了!血管怎么恢復?

2019-09-21 15:04醫(yī)生回答:

看來只有血管移植了,這個需要血管外科手術,難度就大了。

2019-09-21 21:08 ask91322881vi 追問

做完植皮是不是就沒有那么疼了,現(xiàn)在為什么還是那么疼?麻是怎么回事?

2019-09-21 21:36醫(yī)生回答:

神經(jīng)的恢復需要六個月以上,而且當時車禍把局部的神經(jīng)也嚴重損壞了,疼,麻都是神經(jīng)感覺異常。

2019-09-23 00:28 ask91322881vi 追問

一般基本上做植皮多久能看出來,是不是死皮還是活的?

2019-09-23 04:52醫(yī)生回答:

手術后一周左右如果皮瓣沒有發(fā)生壞死,就可以判斷是成功了。

2019-09-23 08:07 ask91322881vi 追問

現(xiàn)在有滲漏,一開始是有血和白色液體!現(xiàn)在變成黃色和綠色了!怎么回事?

2019-09-23 08:12醫(yī)生回答:

這種情況考慮是感染了,

2019-09-23 08:19 ask91322881vi 追問

但是現(xiàn)在已經(jīng)半個月了,一開始沒有就是這幾天才有的!

2019-09-23 08:33醫(yī)生回答:

血和白色液體是皮下組織滲出,現(xiàn)在這種情況是合并皮膚感染了,需要局部和靜脈抗感染治療。

楊景濤
楊景濤 主治醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纖顫,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:4548
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2019-09-21 13:16:19 我要投訴

      病情分析:
      你說的這種情況臨床上很常見這是因為你小腿作了植皮手術,皮下的淋巴系統(tǒng)尚未恢復正常。
      指導意見:
      建議你,需要一段時間,等皮下淋巴系統(tǒng)的恢復正常后,腳都不再腫了。打針吃藥,縮短不了這個過程
      

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網(wǎng)友:5413
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2019-09-21 13:20:28 我要投訴

      病情分析:
      考慮為小腿部筋膜損傷的狀況發(fā)生,因外傷損傷血管致使了軟組織受損充血水腫,引發(fā)疼痛腫脹出現(xiàn)。
      指導意見:
      建議平時注意休息,清淡飲食,避免負重,抬高下肢,可以局部熱敷,按摩,外用活血化瘀的膏藥舒緩膏。
      
      以上是對“小腿創(chuàng)傷做了vd和植皮,腳面腫脹!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

胡榮改
胡榮改 深澤縣醫(yī)院   副主任護師 擅長: 支氣管炎,肺炎,高血壓,糖尿病等疾病的護理 幫助網(wǎng)友:38616稱贊:52
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2019-09-21 13:52:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,手術后臥床休息,局部血液循環(huán)減慢,血液回流受限有可能出現(xiàn)局部腫脹,最好將下肢抬高高于心臟水平。
      指導意見:
      將下肢抬高后有利于血液回流,減輕腫脹,可以服用改善微循環(huán)的藥物,或輸入改善微循環(huán)的藥物如前列地爾,被動活動。
      

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