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是否真有肝吸蟲??!需要怎么治療

男 | 30歲 2019-09-20 18:55:59 2人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述: 3年前吃過魚生片!今天去抽血化驗(yàn)肝吸蟲-IgG抗體是陽性大便化驗(yàn)沒有肝吸蟲蟲卵ct肝有多個(gè)鈣化灶但未發(fā)現(xiàn)病變!現(xiàn)在想查是否感染了肝吸蟲!還需要那些檢查!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙陽
趙陽 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病及其并發(fā)癥,冠心病,失眠,頭痛,胃痛 幫助網(wǎng)友:26594
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2019-09-20 19:48:58

      肝吸蟲病的治療原則與其它傳染病相同,早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果僅發(fā)現(xiàn)肝吸蟲抗體陽性不給予藥物治療,通常反復(fù)多次,尤其用集卵法找到蟲卵才進(jìn)行治療。重癥或有其它心腦血管并發(fā)癥,年紀(jì)較大,且無其它家人能在服藥期間照看者,要求住院治療。治療之前,因吃魚生、蝦生感染的患者,殺蟲治療前,需進(jìn)行顱腦平掃,排除腦內(nèi)、眼睛其它寄生蟲病,如豬肉絳蟲,再進(jìn)行殺蟲。目前常用藥物為吡喹酮,治愈率較高。另外,史克腸蟲清也可以選用,治愈率較吡喹酮差。

2019-09-20 20:23 匿名追問

醫(yī)生我還需要去檢查什么才能排除有沒有肝吸蟲

2019-09-20 20:24醫(yī)生回答:

不客氣,祝健康

廖芷君
廖芷君 江門市江海區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)科常見病如消化、內(nèi)分泌、心血管等常見病,以及 幫助網(wǎng)友:72
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2019-09-20 19:07:02 我要投訴

      病情分析:
      華支睪吸蟲俗稱肝吸蟲,該病地域性比較強(qiáng),是地方性的傳染病。輕度感染者常無癥狀,急性期的臨床表現(xiàn)主要有消化道癥狀和過敏反應(yīng),慢性期無明顯癥狀者占34.2%,較為常見的有乏力、上腹不適、腹痛、肝區(qū)隱痛、頭暈等,其次為頭痛、失眠、食欲減退、腹瀉等。急性期血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)和嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高,而化驗(yàn)血常規(guī)并不需要空腹;只是血液化驗(yàn)包括一些聚合酶聯(lián)免疫反應(yīng)檢測等并不能作為確診依據(jù)因?yàn)槠渌募纳x感染與血吸蟲有交叉反應(yīng)。收集十二指腸液或者膽汁做離心沉淀查蟲卵是最重要的確診依據(jù),另外可以借助肝臟彩超或者CT檢查、血常規(guī)和肝功檢測等協(xié)助診斷。
      指導(dǎo)意見:
      1.一般治療與對癥治療、重癥有營養(yǎng)不良或肝硬化癥狀時(shí),應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)、保護(hù)肝臟、以后再考慮特殊治療。有膽囊炎、總膽管堵塞等急性外科并發(fā)癥時(shí),應(yīng)即以手術(shù)治療。2.肝吸蟲?。ㄈA支睪吸蟲?。┦怯扇A支睪吸蟲寄生于人體肝內(nèi)膽管所引起的寄生蟲病。人類常因食用未經(jīng)煮熟含有華支睪吸蟲囊蚴的淡水魚或蝦而被感染。輕度感染者可無癥狀,重度感染者可出現(xiàn)消化不良、上腹隱痛、腹瀉、精神不振、肝大等臨床表現(xiàn),嚴(yán)重者可發(fā)生膽管炎、膽結(jié)石以及肝硬化等并發(fā)癥。

2019-09-20 19:27 匿名追問

怎么才能肝吸蟲抗體由陽性轉(zhuǎn)陰

2019-09-20 19:58醫(yī)生回答:

肝吸蟲IgG陽性,說明是以前感染肝吸蟲,既往存在感染無法轉(zhuǎn)陰

2019-09-20 20:14 匿名追問

醫(yī)生那我還需要檢查什么!還是可以不用治療

2019-09-20 20:20醫(yī)生回答:

肝吸蟲確診需要進(jìn)行糞便查找寄生蟲卵,糞便多次陰性者,可作十二指腸引流,采集膽汁找蟲卵。 西醫(yī)方面治療①吡喹酮:常用劑量為每次25mg/kg,每日3次,連用2個(gè)月(總量為150mg/kg),為治療本病的首選藥物。副作用輕而少,偶有頭痛、頭昏、惡心、乏力等。②阿苯達(dá)唑(丙硫咪唑):是近年發(fā)現(xiàn)的高效廣譜驅(qū)蟲藥,劑量為每次5~10mg/kg,每日2次,連服7日。副作用少,少數(shù)可有頭昏、乏力、腹瀉等,可自行緩解。孕婦與2歲內(nèi)小兒忌用。并發(fā)膽道感染者,宜加用抗生素,無效者可考慮手術(shù)。重癥有營養(yǎng)不良或肝硬化癥狀時(shí),應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)、保護(hù)肝臟、以后再考慮特殊治療。有膽囊炎、總膽管堵塞等急性外科并發(fā)癥時(shí),應(yīng)即以手術(shù)治療。

疾病百科| 肝吸蟲病

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
本病是寄生蟲傳播疾病,不吃生的或未煮 熟的魚、蝦,這是預(yù)防本病最有效的措施。

華支睪吸蟲病是由華支睪吸蟲寄生于人體肝內(nèi)膽管所引起的寄生蟲病。人類常因食用未經(jīng)煮熟含有華支睪吸蟲囊蚴的淡水魚或蝦而被感染。輕感染者可無癥狀,重感染者可出現(xiàn)消化不良、上腹隱痛、腹瀉、精神不振、肝大等臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:肝區(qū)痛、乏力、食欲不振、腹脹、肝臟腫大、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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