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手術(shù)后的肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌

女 | 48歲 懸賞16個(gè)健康幣 2019-09-20 07:32:14 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 7月2日開(kāi)的刀,術(shù)后恢復(fù)叫好,就是膽腸未吻合,現(xiàn)在一直,外引流,要再喝些回收,太受罪,是否能做二次手術(shù),使膽腸吻合,肝已切了一半,膽切除,屬于低分化

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

董惠娟
董惠娟 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 陽(yáng)萎,早泄,乳腺增生,淋巴結(jié)炎,痔瘡,頸椎病,腰椎 幫助網(wǎng)友:56878稱(chēng)贊:16
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2019-09-20 07:41:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你是肝內(nèi)膽管低分化細(xì)胞癌,可以去手術(shù)醫(yī)院復(fù)查,再次手術(shù)吻合膽腸,使膽汁流入腸道。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:肝內(nèi)膽管癌手術(shù)后抵抗力下降,及時(shí)進(jìn)行中醫(yī)治療,穩(wěn)定病情,控制腫瘤發(fā)展。中醫(yī)中藥治療注重扶正祛邪,著重控制腫瘤及其癌細(xì)胞進(jìn)一步發(fā)展,使其不再消耗人體,糾正失衡的體內(nèi)狀態(tài),調(diào)動(dòng)體內(nèi)抗病能力,有效改善患者臨床不適癥狀,提高自身免疫力,增強(qiáng)體質(zhì),使其更好地接受再次手術(shù)治療
      

齊兵
齊兵 建昌新區(qū)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃潰瘍,膽囊炎,膽結(jié)石,胰腺炎,腸梗阻,腹膜炎,闌 幫助網(wǎng)友:18369稱(chēng)贊:2
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2019-09-20 07:38:40 我要投訴

      病情分析:
      病人是半肝切除術(shù)、膽管外引流。長(zhǎng)期下去,會(huì)影響消化吸收功能。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      病人身體狀態(tài)好轉(zhuǎn)后,可以考慮做膽管-空腸Roux-en-Y吻合術(shù),膽腸就實(shí)現(xiàn)了內(nèi)引流。

2019-09-20 08:39 ask922805564g 追問(wèn)

這種吻合手術(shù)難度大嗎?有沒(méi)有存在的風(fēng)險(xiǎn)

2019-09-20 08:47醫(yī)生回答:

風(fēng)險(xiǎn)是有的,只要腹腔環(huán)境好,手術(shù)難度不大。

2019-09-20 09:05 ask922805564g 追問(wèn)

手術(shù)能微創(chuàng)嗎?,還是必須開(kāi)大刀?

2019-09-20 09:13醫(yī)生回答:

不能。因?yàn)槟阋呀?jīng)做過(guò)大手術(shù),腹腔可能有廣泛粘連。再做微創(chuàng)手術(shù),可能無(wú)法操作。

2019-09-20 21:05 ask922805564g 追問(wèn)

切除肝膽時(shí),當(dāng)時(shí)一般是什么原因不把,膽腸吻合,是時(shí)間不夠,還是怕手術(shù)后側(cè)漏,影響肝臟手術(shù)

2019-09-21 07:18醫(yī)生回答:

手術(shù)難度大,肝總管預(yù)留長(zhǎng)度不夠,吻合不上。

2019-09-21 07:21 ask922805564g 追問(wèn)

以后用什么好的方法可以連接上?

2019-09-21 07:22醫(yī)生回答:

病人身體條件允許的情況下,還應(yīng)該考慮做膽腸吻合。

2019-09-21 07:26 ask922805564g 追問(wèn)

是的太受罪了,還要喝膽汁,如果要做吻合難度大嗎,謝謝醫(yī)師的熱情幫助

2019-09-21 07:29醫(yī)生回答:

手術(shù)難度肯定大,只有給你手術(shù)的醫(yī)生知道。

董秀芳
董秀芳 蘭陵縣向城鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肛周膿腫,痔瘡,肛瘺,腹股溝斜疝,包莖,皮膚瘙癢癥 幫助網(wǎng)友:37466稱(chēng)贊:38
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2019-09-20 07:44:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的癥狀描述你的情況,就是肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌,已經(jīng)手術(shù),但是未做反常吻合。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況的話最好就是做肝內(nèi)膽管的引流,原因一是患者體質(zhì)是否允許,二是膽腸吻合適用于肝內(nèi)阻塞效果好。所以建議帶患者去醫(yī)院做一下復(fù)查,然后再對(duì)癥治療。
      
      以上是對(duì)“手術(shù)后的肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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