健康咨詢描述: 18年夏天有過一次突發(fā)性眩暈惡心,但是忍住了沒有嘔吐,去了醫(yī)院后,打了止眩暈惡心的藥物后,還是有輕微眩暈,做了核磁共振醫(yī)生說供血沒問題,一個星期后回復(fù)了。今年19年6月也是突發(fā)眩暈惡心眼震,第二天上班時實(shí)在堅(jiān)持不住了去了醫(yī)院,眩暈很厲害,眼震,吐了好多次,醫(yī)生判斷時前庭神經(jīng)炎。止住后做了腦ct并住院了5天,ct結(jié)果沒有問題。大概一個星期后恢復(fù)了,從7月到9月期間又有過幾次眩暈惡心,但是沒那么嚴(yán)重,都是睡一覺就好了。但是昨天9月18日中午開始又出現(xiàn)了眩暈和惡心的情況,偶爾有點(diǎn)眼震,大多數(shù)情況沒有眼震。并且到今天9月19日,這期間時好時不好,需要平躺才能止住眩暈和惡心,否則感覺會吐出來。 我的疑問是,醫(yī)生跟我說前庭神經(jīng)炎一般不會復(fù)發(fā),我到底是怎么了?應(yīng)該吃什么藥呢?
首先這個肯定是要做磁共振,看一下到底有沒有炎癥,不能根據(jù)癥狀直接判斷,而且這個情況有可能還有查一下頸椎的磁共振,看看有沒有頸椎病,有頸椎病也會出現(xiàn)這樣的情況。如果說前庭有炎癥,這個時候,磁共振應(yīng)該看得到。
都做了,沒有問題。我有鼻炎,有沒有可能是鼻炎引起的?
鼻炎一般來說不會引起,但是鼻竇炎會引起你把你的磁共振檢查報(bào)告發(fā)給我看一下
病情分析:
青年男性,反復(fù)多次出現(xiàn)眩暈,惡心嘔吐,頭顱檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題,建議注意以下幾點(diǎn)。
指導(dǎo)意見:
①根據(jù)你的病史描述及檢查情況。目前不考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,而是周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病,及前庭功能紊亂造成的。②造成前庭功能紊亂的有可能是前庭神經(jīng)炎,也有可能是耳石癥(良性位置性眩暈)。③個人認(rèn)為是良性位置性眩暈。建議進(jìn)行誘發(fā)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行診斷及及時復(fù)位治療。④必須明確的是,如果是良性位置性眩暈,則有反復(fù)復(fù)發(fā)的可能。但通常都是處于每個特殊體位時才誘發(fā)。
六月份一開始是懷疑耳石癥但是去做了那種累死VR的設(shè)備(帶眼鏡,坐椅子上各個角度轉(zhuǎn)的那種)后醫(yī)生判斷不是耳石癥是前庭神經(jīng)炎
那就考慮是前庭神經(jīng)炎。但是如果是前庭神經(jīng)炎,需要進(jìn)一步明確是什么原因引起的。如果是感染則抗感染治療。如果是其他原因,也要根除或者是去除減少原因。
我做了磁共振也沒有問題,我有鼻炎,會和鼻炎有關(guān)系嗎?
有可能是因?yàn)榉磸?fù)的鼻炎引起的鼻竇炎引起的。不管是磁共振還是CT,檢查顱腦的話都是查腦實(shí)質(zhì)的。你可以做個鼻竇方面的CT或者磁共振檢查看看。
病情分析:
根據(jù)你的病情描述情況和自我感覺,結(jié)合你的病史和檢查結(jié)果以及臨床癥狀,分析考慮你還是前庭神經(jīng)炎,繼續(xù)用藥治療吧。
指導(dǎo)意見:
建議你應(yīng)該是應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,口服的藥物有甲鈷胺,維生素B12,維生素B1,谷維素,西比靈。也可以選擇靜脈輸液甲鈷胺之類的營養(yǎng)神經(jīng)藥物,以及止吐藥物等。
以上是對“連續(xù)出現(xiàn)眩暈惡心,前庭神經(jīng)炎復(fù)發(fā)?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好根據(jù)你的癥狀和治療過程,不知道你發(fā)病是有沒有耳鳴,視物旋轉(zhuǎn)等,如果有上述癥狀,是需要考慮美尼爾氏終合癥
指導(dǎo)意見:
如果你是前庭神經(jīng)炎,早期可能在發(fā)病前兩周,多有上呼吸道病毒感染的經(jīng)歷,是最常見誘發(fā)因素。至于治療上主要是控制眩暈,你可以使用倍他司汀片和尼莫地平片同時應(yīng)用,注意盡量少低頭,防止頸椎病引起的眩暈。祝你早日康復(fù)。
溫馨提示:
平時應(yīng)注意預(yù)防,保持精神愉快,保證適當(dāng)?shù)乃吆托菹?,夜間避免受冷風(fēng)侵襲。
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