健康咨詢描述: 上一次月經(jīng)8.27,月經(jīng)周期基本上是27-30天很規(guī)律,不會推遲。性伴侶固定,平時也很注意個人衛(wèi)生,9.18中午同房有少量褐色血液(沒有流出,是發(fā)現(xiàn)血液粘在避孕套上),后續(xù)也沒有再出血。下午到醫(yī)院檢查,做了陰道鏡,結(jié)果是接觸性出血,宮頸光滑,有一處點(diǎn)狀出血。醫(yī)生說宮頸輕度糜爛,但因?yàn)槿ツ?1月出現(xiàn)過一次同房出血,所以醫(yī)生建議這次做宮頸癌篩查。請問醫(yī)生,患癌的可能性大嗎,如果不是癌癥,這樣的點(diǎn)狀出血是什么引起的呢?因?yàn)檫€要等到下次月經(jīng)結(jié)束再做篩查,心里很不踏實(shí),所以想了解一下,謝謝。
病情分析:
你好,平時沒有出血,而性生活后或性生活過程中出現(xiàn)陰道出血的情況,考慮是基礎(chǔ)性數(shù)據(jù),都是有子宮頸有病變,如子宮頸糜爛,宮頸息肉,宮頸癌等在性生活的刺激下導(dǎo)致的出血。
指導(dǎo)意見:
你的上述情況經(jīng)過檢查確診,子宮頸輕度糜爛,但是宮頸有一處點(diǎn)狀出血,確實(shí)是應(yīng)該做宮頸的防癌篩查。常查的項(xiàng)目是TCT和HPV。具體是什么情況?需要篩查后,看結(jié)果才能定,猜測不等于現(xiàn)實(shí),也解決不了問題。建議盡早做篩查,根據(jù)檢查結(jié)果明確診斷,然后決定下一步處理方法。
謝謝您。我還想問一下,點(diǎn)狀出血都有可能是怎樣引起的呢?
你好,有宮頸糜爛等上述病變的情況下,病變部位表面很脆弱,性生活的機(jī)械摩擦有可能會導(dǎo)致局部破損出血。
謝謝醫(yī)生,那請問TCT和HPV我可以在月經(jīng)前三四天去做嗎?因?yàn)獒t(yī)院的大夫說最好月經(jīng)結(jié)束后去做,但是我有點(diǎn)著急,想月經(jīng)前就去做了檢查。
你好,一般只要沒有陰道出血就可以做。
病情分析:
你好首先您還年輕,并不是宮頸癌的高發(fā)年齡,您宮頸有接觸性的出血只是點(diǎn)狀的部位,并且有輕度的宮頸糜爛,建議您需要做宮頸tct和HPv的檢查。
指導(dǎo)意見:
宮頸tct和HPv的檢查,只是在避開月經(jīng)期的任何時候都可以做檢查的。您沒必要等到下次月經(jīng)接觸再做宮頸癌的篩查。宮頸癌的篩查一般在兩天左右就可以出結(jié)果了。如果這兩項(xiàng)的結(jié)果都是正常的,那么以使用消炎藥物塞入陰道,恢復(fù)宮頸。
病情分析:
你好,你的癥狀屬于接觸性出血的表現(xiàn)了,如果之前檢查有宮頸輕度糜爛有可能與此有關(guān)系的,再有,你最好查hpv。
指導(dǎo)意見:
如果hpv有感染有可能容易誘發(fā)宮頸癌變的發(fā)生的,這種情況需要考慮做宮頸活檢檢查排除是否存在宮頸癌變,你最好等下次月經(jīng)結(jié)束后過三四天進(jìn)行檢查。
以上是對“陰道接觸性出血點(diǎn)狀出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,建議你放松心情,不要緊張,考慮是宮頸糜爛導(dǎo)致的接觸性出血可能性大。做個宮頸癌前篩查更放心。
指導(dǎo)意見:
你好,建議你平時注意個人私處衛(wèi)生,保持外陰清潔干爽,檢查前兩天禁性生活,禁陰道沖洗以免影響檢查結(jié)果。
溫馨提示:
分娩時注意避免宮頸裂傷如有裂傷,應(yīng)及時修補(bǔ)。
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