慢性乙型病毒性肝炎孕26周

      乙肝五項小三陽，懷孕26周，盡快去查病毒DNA，肝功能，做肝膽胰脾腎彩超。具體措施要根據(jù)妊娠后孕媽媽的HBVDNA水平來決定。（1）妊娠期如HBVDNA≥2×106IU/ml，在充分溝通和知情同意的情況下,可于妊娠24~28周給予替諾福韋（TDF）或替比夫定（LdT）進行抗病毒治療。分娩前應(yīng)復(fù)查HBVDNA，以了解抗病毒治療效果及母嬰傳播的風(fēng)險。（2）若孕婦HBVDNA<2X106IU/ml，則不予干預(yù)，繼續(xù)觀察。等孩子出生后的12小時之內(nèi)，同一時間不同部位接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，避免孩子感染，阻斷率高達95%左右。做到了可以母乳喂養(yǎng)。

      病情分析：
      攜帶有乙肝病毒，肝功能，肝膽B(tài)超檢查正常的情況下，可以動態(tài)觀察，定期復(fù)查。
      指導(dǎo)意見：
      建議孩子出生后需要在12內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以切斷母嬰傳播。