健康咨詢描述: 患者,女,42歲,一周前CT檢查為:前降之近端關(guān)閉可見偏心性非鈣化斑塊管腔重度狹窄約80%??诜幬锇⑼蟹ニ♀}片,酒石酸美托洛爾片,吲哆布芬片,半托拉唑鈉腸溶片和保心丸,早起后,心跳過速,呼吸急促困難,口里反酸水,喉嚨處有疼痛感,持續(xù)約2分鐘后稍有好轉(zhuǎn)。白天胸正前方偶有陣痛感,次數(shù)較多,呼吸時(shí)就能感覺到痛感。該怎樣治療?謝謝
冠脈ct檢查提示前降支近端非鈣化斑塊,伴80%狹窄,故冠心病診斷是明確的。從你服藥的種類看。缺少阿司匹林等抗血小板藥物。重度狹窄需要進(jìn)一步行冠脈造影檢查,必要時(shí)支架
病情分析:
根據(jù)胸部CT結(jié)果及臨床表現(xiàn),考慮為心絞痛的可能性比較大,發(fā)作時(shí)胸悶氣短乏力等癥狀
指導(dǎo)意見:
建議前往醫(yī)院心血管科,行冠脈造影檢查,了解心臟血管堵塞情況,評估是否放支架
我吃藥還疼,需要調(diào)整藥物嗎?調(diào)整藥物有效嗎?
最好是做心臟造影檢查,如果只吃藥,應(yīng)該還配合阿司匹林腸溶片
病情分析:
這種癥狀可能是心臟引起的,陣發(fā)性心肌缺血,引起心前區(qū)不適,有部分人表現(xiàn)為胸骨后燒灼感,持續(xù)時(shí)間短,可自行緩解!
指導(dǎo)意見:
建議行冠脈造影檢查,了解血管狹窄情況,這是金標(biāo)準(zhǔn),比CT要準(zhǔn)確!必要時(shí)可以植入支架!
以上是對“冠心病患者服藥期間胸悶陣痛正常嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,很高興能為您答疑解惑,根據(jù)您的描述考慮為冠狀動脈粥樣硬化引起的不穩(wěn)定性心絞痛
指導(dǎo)意見:
冠脈狹窄如果超過70%以上,需要考慮支架植入治療,如果是輕中度狹窄,需要保守藥物治療,應(yīng)用抗血小板聚集、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊等藥物。根據(jù)您的描述前降支重度狹窄約80%,建議植入支架
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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