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食管吞咽有不順暢感覺(jué),既往有慢性咽炎,慢性胃炎多年

男 | 55歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-09-15 10:30:45 5人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 大概有兩三個(gè)月出現(xiàn)食管吞咽有不順暢感覺(jué),既往有慢性咽炎,慢性胃炎多年


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

白毅
白毅 定西市安定區(qū)李家堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院張灣分院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,十二指腸炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:11794稱(chēng)贊:14
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2019-09-15 10:33:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的敘述考慮是胃炎,可口服伊托必利,健胃消食片治療,食管隆起處可做病檢查看看,平時(shí)注意飲食,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議多喝水,飲食規(guī)律,少量多次,不要吃辛辣刺激油膩食物,希望我的回復(fù)對(duì)你有幫助

2019-09-15 10:43 ask88347227r6 追問(wèn)

你好,惡性腫瘤可能性大嗎

2019-09-15 10:44醫(yī)生回答:

你好,現(xiàn)在不好說(shuō),等病檢單下來(lái)就清楚了,平時(shí)注意飲食,

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:20470稱(chēng)贊:5
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2019-09-15 10:34:28 我要投訴

      病情分析:
      您好;您今年55歲,有慢性咽炎病史多年,慢性胃炎,食管吞咽不順暢倆三個(gè)月,去醫(yī)院檢查胃鏡食管部位有扁平隆起。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:最近有沒(méi)有消瘦或者體重減輕?目前看只是食道扁平隆起,有可能是平滑肌瘤,需要做個(gè)病理檢查,必要時(shí)手術(shù)切除。

2019-09-15 10:43 ask88347227r6 追問(wèn)

惡性腫瘤可能性大嗎

2019-09-15 10:47醫(yī)生回答:

沒(méi)有看到潰瘍出血或者菜花樣腫物,不考慮惡性的,應(yīng)該是平滑肌瘤。手術(shù)切除就是。

2019-09-16 13:07 ask88347227r6 追問(wèn)

這種手術(shù)切除有微創(chuàng)嗎?大概住院幾天呢

2019-09-16 13:08醫(yī)生回答:

這個(gè)最好是去醫(yī)院詳細(xì)咨詢(xún),大多是微創(chuàng)手術(shù),不需要住院的。

2019-09-19 15:07 ask88347227r6 追問(wèn)

段主任你好,幫我看下病理單

2019-09-19 15:08醫(yī)生回答:

病理結(jié)果跟我診斷是一樣的,平滑肌瘤。手術(shù)切除就可以。

2019-09-19 15:09 ask88347227r6 追問(wèn)

胸部增強(qiáng)CT腹部增強(qiáng)ct都做過(guò)了,正常

2019-09-19 17:03醫(yī)生回答:

本來(lái)就是平滑肌瘤,微創(chuàng)手術(shù)切除就可以了。沒(méi)什么緊張的。

周偉
周偉 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,氣管炎,糖尿病,肺炎 幫助網(wǎng)友:3506
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2019-09-15 10:35:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)您提供病史既往有慢性咽炎和胃炎病史,出現(xiàn)吞咽困難考慮還是咽炎所致。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      胃炎要去查下碳十四吹氣實(shí)驗(yàn)排查幽門(mén)螺桿菌感染,明確診斷后按療程用藥,平時(shí)清淡飲食,多吃蔬菜水果,忌暴飲暴食,忌辛辣油膩之品。作息規(guī)律,避免勞累動(dòng)怒。
      以上是對(duì)“食管吞咽有不順暢感覺(jué),既往有慢性咽炎,慢性胃炎多年”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-15 10:43 ask88347227r6 追問(wèn)

惡性腫瘤可能性大嗎

2019-09-15 10:53醫(yī)生回答:

不大,放松心情,平時(shí)飲食多注意下

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱(chēng)贊:29
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2019-09-15 10:35:54 我要投訴

      病情分析:
      這位患者你好,根據(jù)你的病情敘述,和你上傳的胃鏡檢查結(jié)果來(lái)看,現(xiàn)在主要考慮診斷是慢性淺表性胃炎,同時(shí)有食管部的隆起,具體的性質(zhì)待查?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的病情敘述,這種情況下,一般胃鏡醫(yī)生一定會(huì)取病理的,你們可以等待一下病理活檢結(jié)果看一下,一般來(lái)說(shuō)都是食管的良性病變,這個(gè)當(dāng)然還是要看一下最終的檢查結(jié)果。

2019-09-19 15:11 ask88347227r6 追問(wèn)

你好,朱主任,幫我看下病理單什么情況

2019-09-19 15:13醫(yī)生回答:

好的好的,這位患者的家屬,從你上傳患者本人做的病理檢查報(bào)告來(lái)看,現(xiàn)在主要考慮是食管平滑肌瘤,食管平滑肌瘤是一個(gè)良性腫瘤,但是確實(shí)有惡變的傾向,而且還有可能繼續(xù)長(zhǎng)大,所以說(shuō),如果患者本人現(xiàn)在狀態(tài)良好的情況下,盡量還是做手術(shù)切除,以防止將來(lái)惡變。

2019-09-19 15:15 ask88347227r6 追問(wèn)

做了內(nèi)鏡下切除,還需要其他治療嗎?我看病理單上寫(xiě)建議免疫組化檢查,比較擔(dān)心

2019-09-19 15:16醫(yī)生回答:

因?yàn)檫@個(gè)只是簡(jiǎn)單的胃鏡下取病理檢查結(jié)果,最終的診斷還要看手術(shù)之后病理科出的診斷結(jié)果,但是現(xiàn)在來(lái)看,基本上就是良性的,就是一個(gè)食管平滑肌瘤,手術(shù)切除之后,等待患者自然恢復(fù)就可以,然后手術(shù)后一年,三年分別復(fù)查一個(gè)胃鏡檢查就可以了,不需要手術(shù)之后做什么化療治療,這個(gè)沒(méi)有必要。

楊燈榮
楊燈榮 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支氣管炎,慢性胃炎,前列腺 幫助網(wǎng)友:124123稱(chēng)贊:2266
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2019-09-15 10:36:27 我要投訴

      病情分析:
      你好:通過(guò)你敘述的癥狀和檢查結(jié)果看,食管吞咽有不順暢感覺(jué)是與隆起有關(guān)系,食管隆起,要做病理檢查才能確診。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:你明天就到大醫(yī)院胸外科看,帶著檢查結(jié)果去,最好是選擇住院做全面的檢查,如腫瘤抗原、胃鏡和胸部CT等,查到病因后再選擇治療方法。一定要檢查,不可以大意的。

2019-09-15 10:44 ask88347227r6 追問(wèn)

腫瘤抗原是抽血嗎

2019-09-15 10:47醫(yī)生回答:

是的,但一定要做個(gè)胃鏡檢查取隆起部位組織進(jìn)行病理檢查。

2019-09-19 15:12 ask88347227r6 追問(wèn)

楊主任,請(qǐng)幫我看下病理單,其他部位做增強(qiáng)Ct都正常

2019-09-19 15:18醫(yī)生回答:

有平滑肌瘤,要做免疫組化進(jìn)一步診斷。

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