請(qǐng)醫(yī)生幫忙，給詳細(xì)解釋，求救。

男 | 28歲 2019-09-13 15:30:32 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述： ct及核磁發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腦瘤，開顱術(shù)根除10天出病理報(bào)告，結(jié)論:組織學(xué)形態(tài)傾向間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤伴壞死，WHO三級(jí)。免疫組化ki-67（30％），cd56（灶），其他指標(biāo)全是（-）是指什么呀？因?yàn)槌鰣?bào)告日期比較長(zhǎng)，孩子才20多歲，請(qǐng)醫(yī)生給判斷一下具體是什么瘤？伴壞死是什么意思？后繼有什么好的治療辦法？

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2019-09-13 22:57:07

患者腦膠質(zhì)瘤術(shù)后病理報(bào)告是三級(jí)。建議到你們當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院的腫瘤科住院進(jìn)行系統(tǒng)的治療，需要給予術(shù)后同步放化療，同步放化療結(jié)束后再給予化療至少6周期。因不能面診，建議僅供參考。

宋芹醴陵市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 熟悉常見疾病病理診斷，擅長(zhǎng)婦科病理診斷，如宮頸液基幫助網(wǎng)友：4343

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2019-09-13 16:13:40 我要投訴

      病情分析：
      你好！孩子發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤多長(zhǎng)時(shí)間了呢？平常有癥狀嗎？有沒(méi)有頭疼或者視力模糊呢？
      指導(dǎo)意見：
      這個(gè)膠質(zhì)瘤一般分為四級(jí)。三級(jí)一般惡性度比較高，容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。甚至復(fù)發(fā)時(shí)，可以變成四級(jí)（膠質(zhì)母細(xì)胞瘤）。顱內(nèi)腫瘤復(fù)雜，形態(tài)多變，也可以到病理科借閱患者病理切片到多家三甲醫(yī)院會(huì)診?？纯茨懿荒苓M(jìn)一步明確診斷。

2019-09-13 17:06 ask92217559o9 追問(wèn)

平常未見癥狀。最近發(fā)現(xiàn)頭暈頭痛、方向感差，然后ct及核磁查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤約7cm。行開顱術(shù)，病理切片體積3.5×3×1cm，灰紅質(zhì)軟、不整組織一堆。術(shù)后兩次ct檢查，臨床醫(yī)生稱檢查無(wú)殘留，比較干凈。請(qǐng)宋芹醫(yī)生看一下病理指標(biāo)，只有ki-67（30%+），CD56（灶+），其他病理指標(biāo)均為（-），具體指什么？多謝您。

2019-09-13 19:19醫(yī)生回答：

這些是免疫組化檢查。這個(gè)病理診斷里面的免疫組化檢查很復(fù)雜，比較專業(yè)。KI6730%，表示腫瘤細(xì)胞增生比較活躍。如果對(duì)病理診斷有疑慮，建議到病理科借閱切片到三甲醫(yī)院會(huì)診。有很多時(shí)候，如果腫瘤細(xì)胞分化越差，越難判斷腫瘤細(xì)胞的組織起源。如果考慮是間變型少突膠質(zhì)瘤，需要后續(xù)治療，而且，容易復(fù)發(fā)。

2019-09-24 13:50 ask92217559o9 追問(wèn)

宋芹醫(yī)生，麻煩問(wèn)一下：TERT、IDH1基因檢測(cè)未檢測(cè)到突變點(diǎn)是什么意思?1p19Q基因熒光原位雜交（FISH）檢測(cè)均無(wú)缺失是不適用化療嗎？

2019-09-24 18:18醫(yī)生回答：

你好！這個(gè)如果認(rèn)為三個(gè)基因檢測(cè)都陰性，一般認(rèn)為是三陰性膠質(zhì)瘤。預(yù)后不是很好。至于具體治療，建議到專科醫(yī)院進(jìn)一步咨詢。

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2019-09-13 16:22:22 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)病情描述，患者間變性少突膠質(zhì)瘤術(shù)后，建議術(shù)后恢復(fù)后，局部放療，輔助化療。望早日康復(fù)
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)病情描述，患者間變性少突膠質(zhì)瘤術(shù)后，建議術(shù)后恢復(fù)后，局部放療，輔助化療。積極配合相關(guān)檢查及治療

      以上是對(duì)“請(qǐng)醫(yī)生幫忙，給詳細(xì)解釋，求救。”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

劉獻(xiàn)周醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤幫助網(wǎng)友：34256稱贊：1

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2019-09-13 19:55:17 我要投訴

建議病人及時(shí)進(jìn)行中醫(yī)中藥治療顱內(nèi)腦瘤，控制疾病進(jìn)一步發(fā)展，穩(wěn)定病情，緩解黃疸癥狀，提高自身免疫力，延長(zhǎng)生命周期。減輕對(duì)人體的消耗，攻補(bǔ)兼施，在治療顱內(nèi)腦瘤的過(guò)程中能夠?qū)颊哒w進(jìn)行調(diào)理提高患者機(jī)體免疫力，增強(qiáng)體質(zhì)，祛邪而不傷正氣，能減輕患者痛苦，延長(zhǎng)壽命，穩(wěn)定病情使病情盡快好轉(zhuǎn)，逐步提高患者的免疫力,增強(qiáng)體質(zhì)使患者長(zhǎng)期無(wú)痛苦地生存下去，提高生存質(zhì)量。