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我現(xiàn)在有痛風還能服用氫氯噻嗪片嗎?什么藥能替代他?

男 | 57歲 2019-09-12 16:51:27 5人回復 來自天津市

健康咨詢描述: 我高血壓已近20年,一直吃波依定和氫氯噻嗪片。3年前痛風發(fā)作,我看說明書上說氫氯噻嗪片致使血尿酸升高。我還能吃氫氯噻嗪片嗎?什么藥能替代?

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彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2019-09-12 17:09:42 我要投訴

      這個尿酸高而且有痛風的現(xiàn)象,那最好是不能再吃氫氯噻嗪片??梢愿挠寐壬程光洠扔薪笛獕河帜芙的蛩嶙饔?。平時注意少吃含的嘌呤高的食物,戒煙戒酒,適當多喝點水。
      

李曉憲
李曉憲 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,慢性腎炎,尿毒癥,胃炎,胃潰瘍,支 幫助網(wǎng)友:6896
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2019-09-12 18:16:48 我要投訴

      根據(jù)你所介紹的情況,有高血壓病史長期用波依定和氫氯噻嗪片,長期用氫氯噻嗪片,不光會引起血尿酸的增高,還可能引起腎臟功能的損傷。在血壓穩(wěn)定的情況下應(yīng)該撤掉。同時加用降尿酸的藥物,例如非布司他,苯溴馬隆,別嘌醇。如果血壓比較高,控制不穩(wěn)定的情況下,建議再加厄貝沙坦片冶療以穩(wěn)定血壓。
      

石玉梅
石玉梅 滕州市羊莊中心衛(wèi)生院   主管護師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,急慢性支氣管炎,有機磷中毒 幫助網(wǎng)友:18550稱贊:4
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2019-09-12 16:53:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況來看這種情況,那么就不要再服用這種藥物了,可以及時更換。
      指導意見:
      因為本身這個藥物如果容易引起尿酸增高的話,那么就是痛風加重。所以這種情況可以及時去醫(yī)院,然后醫(yī)生給你調(diào)整其他的降血壓的藥物。
      
      以上是對“我現(xiàn)在有痛風還能服用氫氯噻嗪片嗎?什么藥能替代他?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2019-09-12 16:57:31 我要投訴

      病情分析:
      你好。患者男性。57歲,根據(jù)你提供的資料,已經(jīng)明確是高血壓病所致。
      指導意見:
      我的建議是。1可以用沙坦類的降壓藥代替。檢測血壓。找到合適的劑量。時間。次數(shù)。控制好血壓。2避免受涼感冒。壓力。刺激。勞累過度。失眠激動緊張。熬夜。3飲食宜清淡。多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。少吃油膩食物。咸鹽。膽固醇高的食物。蘑菇。豆類。啤酒。海鮮。4多喝水。促進代謝。補充水分。5按時吃藥。定期復查。有異常及時調(diào)整。6規(guī)律飲食生活健康就好。
      

盧衛(wèi)強
盧衛(wèi)強 啟東市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲亢,甲減,乙肝,高血壓,高血脂,尿路感染 幫助網(wǎng)友:27404稱贊:2077
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2019-09-12 21:22:32 我要投訴

      病情分析:
      這種情況是高血壓病,目前有痛風發(fā)作,屬于尿酸代謝異常的疾病,氫氯噻嗪可以影響尿酸的排泄。目前可以調(diào)整治療方案。
      指導意見:
      建議控制飲食攝入量,少放鹽,不要吃嘌呤含量高的食物,多喝水。可以使用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合氯沙坦治療。定期復查。
      

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