前半個(gè)月彩超檢查出來(lái)甲狀腺結(jié)節(jié)惡性

男 | 48歲懸賞3個(gè)健康幣 2019-09-10 23:55:35 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：去年2月份甲狀腺正常，今年八月底彩超結(jié)果出來(lái)懷疑是惡性，然后做了兩次穿刺，第一次意義不明確細(xì)胞非典型病變，第二次未見(jiàn)惡性細(xì)胞，這到底什么情況啊，嚴(yán)重嗎

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2019-09-11 05:17:17 我要投訴

指導(dǎo)意見(jiàn)：
這種情況有可能是良性的結(jié)節(jié)，也有可能是穿刺的時(shí)候沒(méi)有抽取到理想標(biāo)本，可以注意做個(gè)結(jié)節(jié)的手術(shù)活檢，取出結(jié)節(jié)后做病理檢查，判斷是否屬于惡性改變，容易確定病情。

2019-09-11 08:29 ask92034514p8 追問(wèn)

是否做基因檢測(cè)來(lái)檢查陰性陽(yáng)性

2019-09-11 08:56醫(yī)生回答：

這個(gè)做基因檢查是否能確診，我不確定，應(yīng)該先做活檢和免疫組化檢查來(lái)判斷。

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2019-09-11 00:18:32 我要投訴

甲狀腺結(jié)節(jié)的界限不清，縱橫比大于1，內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲點(diǎn)，并且有血流這些表現(xiàn)都是惡性結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，但彩超只能大體評(píng)估，并不能確診。第1次甲狀腺穿刺，結(jié)論傾向于惡性結(jié)節(jié)，也就是甲狀腺乳頭狀癌，第2次甲狀腺穿刺沒(méi)有可能穿刺的結(jié)節(jié)組織。甲狀腺穿刺，是細(xì)胞學(xué)檢查，并不是組織病理，穿刺結(jié)論與術(shù)后病理的相符率大約90%，目前傾向于甲狀腺癌，還是建議手術(shù)治療。

2019-09-11 08:30 ask92034514p8 追問(wèn)

結(jié)節(jié)他這次抽了好幾處，是否有必要做基因檢測(cè)，看是陽(yáng)性還是陰性

2019-09-11 10:33醫(yī)生回答：

有BRAFV60E突變就可以確診甲狀腺乳頭狀癌?？梢圆橐幌拢瑢?duì)手術(shù)方式選擇也有意義，有條件的可以檢查。

廖海林石城縣小松鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)師擅長(zhǎng): 痔瘡,尖銳濕疣,艾滋病,梅毒,淋病,乙型肝炎,肺結(jié) 幫助網(wǎng)友：1293

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2019-09-11 00:00:37 我要投訴

      病情分析：
      你好，穿刺活檢有它的局限性，有時(shí)候沒(méi)有穿到病灶就取不到腫瘤細(xì)胞，建議再次穿刺或者直接手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，穿刺活檢有它的局限性，有時(shí)候沒(méi)有穿到病灶就取不到腫瘤細(xì)胞，建議再次穿刺或者直接手術(shù)治療。
      以上是對(duì)“前半個(gè)月彩超檢查出來(lái)甲狀腺結(jié)節(jié)惡性”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2019-09-11 00:01 ask92034514p8 追問(wèn)

廢話啊，穿刺做了兩次了

2019-09-11 00:05醫(yī)生回答：

穿刺只是一根針，有時(shí)候穿不到病灶就找不到腫瘤細(xì)胞，如果需要確診直接手術(shù)，術(shù)中送冰凍切片病理檢查。