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腦室腹腔分流術(shù)后拔管咨詢

男 | 26歲 2019-09-09 13:04:25 2人回復(fù) 來自太原市

健康咨詢描述: 術(shù)前無明顯癥狀,顱壓220,術(shù)后顱壓調(diào)制140,下地活動開始脖子疼,頭腦迷糊,按摩等治療均不起作用,我想拔管

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王華明
王華明 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出、腰肌勞損、頸椎病、面神經(jīng)麻痹等有豐富 幫助網(wǎng)友:45176
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2019-09-09 16:42:29 我要投訴

      26歲男性患者,根據(jù)你描述的情況,應(yīng)該是調(diào)節(jié)顱壓下降過快導(dǎo)致的情況,建議與手術(shù)醫(yī)生溝通咨詢看看。低顱壓會引起頭暈的情況。目前應(yīng)該是需要一個適應(yīng)性的過程。可以通過一些靜脈輸液等辦法進(jìn)行治療。

2019-09-09 22:16 ask921789707z 追問

已經(jīng)手術(shù)過后快一年了,術(shù)前無明顯癥狀,腦積水做腦室腹腔分流術(shù),術(shù)后ct較術(shù)前無明顯變化,分流管途徑脖子處肌肉有點(diǎn)緊,不動脖子還好,動一下扯的整個脖子疼

2019-09-09 22:17醫(yī)生回答:

這個情況應(yīng)該是導(dǎo)管在皮下穿行導(dǎo)致的,只有逐步適應(yīng)。

2019-09-09 22:21 ask921789707z 追問

頭顱ct較術(shù)前ct無明顯變化,不可以考慮拔管嘛,都快一年了,我感覺我現(xiàn)在是半個廢人

2019-09-09 22:24醫(yī)生回答:

這個需要看你做腦室分流手術(shù)的原因。

2019-09-09 22:29 ask921789707z 追問

腦積水,術(shù)前無明顯癥狀,但ct顯示挺大的,術(shù)后ct與術(shù)前ct無明顯變化,也就是說腹腔分流管只是把顱壓從220降到了140,腦積水的話,單看ct結(jié)果,沒變化,我今年才26,還沒有結(jié)婚,比較苦惱

2019-09-09 22:30醫(yī)生回答:

這應(yīng)該是有改變的情況。如果不做分流手術(shù),可能腦脊液的壓力還要增高。能夠保持就算有成果的。

2019-09-09 22:35 ask921789707z 追問

好的,還是謝謝你,拿我的脖子疼,會有改善嘛,我現(xiàn)在躺著不疼,下地脖子不動還好,越動越疼,疼得就架不住腦袋了

2019-09-09 22:36醫(yī)生回答:

這種情況與手術(shù)醫(yī)生溝通一下,可能還是心理因素導(dǎo)致的異常感覺。

2019-09-09 22:39 ask921789707z 追問

哦哦哦,好的,謝謝

2019-09-09 22:41醫(yī)生回答:

不客氣的。多與手術(shù)醫(yī)生溝通咨詢看看。

施明東
施明東 贛南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎盂腎炎,腎積水,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膀胱結(jié)石 幫助網(wǎng)友:1399稱贊:1
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2019-09-09 15:12:10 我要投訴

      病情分析:
      顱內(nèi)壓力的正常值,顱內(nèi)壓力在成年人大約是70-200mmH2O,傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為是80-180mmH2O。兒童和成年人稍有不同,兒童正常的顱內(nèi)壓應(yīng)是50-100mmH2O,顱內(nèi)壓如果大于200mmH2O,稱之為顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高要警惕有沒有顱內(nèi)占位性病變,包括腦出血、腦腫瘤或腦梗死、腦積水等情況。如果顱內(nèi)壓力小于70mmH2O,稱之為顱內(nèi)壓降低。警惕患者有沒有腦積液鼻漏、腦脊液耳漏,或者患者做過腰穿,有蛛網(wǎng)膜下腔泄漏等情況。如果以上情況都沒有,患者很可能是體弱多病的女性患者,屬于正常的生理現(xiàn)象。
      指導(dǎo)意見:
      你做完手術(shù)有多長時間啦?目前你應(yīng)該還在醫(yī)院住院,你拔管時間,建議聽取你經(jīng)管醫(yī)生的建議,做完手術(shù)后,剛開始活動都會有一些頭暈頭痛等癥狀,我們需要一個慢慢適應(yīng)的過程

2019-09-09 22:12 ask921789707z 追問

做完手術(shù)快一年了,顱壓從220降到140,ct結(jié)果,較術(shù)前無明顯變化,術(shù)前無明顯癥狀,現(xiàn)在感覺分流管經(jīng)過脖子的地方有點(diǎn)緊,脖子不活動還好,活動一下就扯的脖子疼

2019-09-10 06:27醫(yī)生回答:

就你目前的問題,建議復(fù)診,聽取你原來經(jīng)管醫(yī)生的建議

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