健康咨詢描述: 末次月經(jīng)7月28日,距離現(xiàn)在41天,本月該來(lái)例假的時(shí)間也就是8月25日開(kāi)始,少量褐色出血9天,出血第5天發(fā)現(xiàn)是懷孕了不是來(lái)例假。期間去醫(yī)院檢查3次,HCG值沒(méi)有翻倍增長(zhǎng),非常緩慢,由308到595再到725,孕酮由61到52降到13點(diǎn)多,后期沒(méi)有出血,沒(méi)有腹痛,第31天和第36天做b超什么也看不見(jiàn),第42天做b超,宮腔內(nèi)2mm小暗區(qū),未探及卵黃囊和胚芽。醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有保胎的價(jià)值,讓做清宮手術(shù)。想知道我這種情況真的沒(méi)有保胎的必要了嗎?一定要做清宮嗎?不能藥流嗎?
病情分析:
您好,42天做彩超2mm的話,孕囊發(fā)育的是很小,同時(shí)您的孕酮很低,現(xiàn)在還有繼續(xù)出血嗎?如果沒(méi)有繼續(xù)出血的話
指導(dǎo)意見(jiàn):
我的建議是你可以再等半個(gè)月,這段時(shí)間可以口服黃體酮膠囊補(bǔ)充孕酮,只要孕酮補(bǔ)充上去,胎兒發(fā)育也還是有可能的,如果半個(gè)月后孕酮依然很低,而且孕囊也沒(méi)有變化,還是沒(méi)有胎心及胎芽,那時(shí)再做流產(chǎn),懷孕49天內(nèi)的話可以做藥流,三個(gè)月內(nèi)做人流,再過(guò)半個(gè)月的話,那時(shí)就只能做人流清宮了,因?yàn)橄鄬?duì)來(lái)說(shuō)人流更好,沒(méi)有那么痛,而且也是流的比較干凈,而藥流的話有可能流不干凈,還會(huì)面臨二次清宮的可能
病情分析:
你好,根據(jù)你檢查的hcg沒(méi)有翻倍增長(zhǎng),孕酮也降得非常低,這樣有可能會(huì)自然流產(chǎn),胚胎停止發(fā)育,個(gè)人覺(jué)得沒(méi)有保胎的價(jià)值。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果你不想清宮,可以再觀察一周看看,畢竟里面的孕囊非常小,太小清宮也不一定能清干凈。也可以藥流的。
病情分析:
就是一個(gè)一般的休息,避免這種過(guò)多的活動(dòng),重體力勞動(dòng)。那么再有通過(guò)一些化驗(yàn)檢查,如果有這種黃體功能不良,
指導(dǎo)意見(jiàn):
或者HCG增長(zhǎng)速度欠佳,我們可以給相應(yīng)的激素的補(bǔ)充治療,包括雌激素的補(bǔ)充,定期產(chǎn)檢
以上是對(duì)“先兆流產(chǎn),還能保胎嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好!根據(jù)您描述的情況分析,停經(jīng)41天確診懷孕,但是HCG翻倍不好,B超檢查顯示的小孕囊明顯小于停經(jīng)天數(shù),并且孕酮持續(xù)下降伴隨陰道流血,綜合分析,這是胚胎發(fā)育不良的表現(xiàn),因此保胎沒(méi)有意義。
指導(dǎo)意見(jiàn):
由于胚胎發(fā)育不良,所以宮腔內(nèi)孕囊明顯小于停經(jīng)天數(shù),孕囊太小使用藥物流產(chǎn)會(huì)對(duì)藥物不敏感從而導(dǎo)致流產(chǎn)不成功,所以建議您最好盡快遵醫(yī)囑進(jìn)行清宮處理,以確保安全。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述分析,你存在末次月經(jīng)是7.28號(hào),8.25號(hào)有少量褐色出血9天,出血第五天發(fā)現(xiàn)是懷孕了,檢測(cè)血hcg值沒(méi)有翻倍增長(zhǎng),孕酮在逐步下降!
指導(dǎo)意見(jiàn):
早孕期檢查發(fā)現(xiàn)有少量褐色出血,檢測(cè)血hcg值翻倍癥狀不存在,孕酮低在逐步降低,現(xiàn)在停經(jīng)41天,檢測(cè)彩超顯示只有2mm暗區(qū),有可能存在停止發(fā)育,先兆流產(chǎn),這種情況下,保胎的意義不大,藥物流產(chǎn)主要是擔(dān)心有內(nèi)膜殘留,淋漓出血引起婦科炎癥,建議你最好還是清宮手術(shù)!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,末次月經(jīng)7月28號(hào),到現(xiàn)在41天,宮腔內(nèi)2㎜的小暗區(qū),沒(méi)有卵黃囊和胚芽,說(shuō)明胚胎已經(jīng)停止發(fā)育,沒(méi)有保胎的必要了。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你的情況是可以進(jìn)行藥流的,建議你在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物,藥物流產(chǎn)減少了宮腔操作,對(duì)身體傷害較小。
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
本品用于先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)﹑經(jīng)前期緊張綜合癥﹑...[說(shuō)明書(shū)]
1.用于預(yù)防未切除子宮且正在服用結(jié)合雌激素的絕經(jīng)...[說(shuō)明書(shū)]
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