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3年甲減,分不清到底是甲亢還是甲減

女 | 20歲 2019-09-07 21:46:42 3人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢(xún)描述: 第一張圖片是從17年到今年的驗(yàn)血化驗(yàn)單,第一張是最開(kāi)始在中醫(yī)院看的說(shuō)我甲亢,有個(gè)中醫(yī)親戚推薦我去縣醫(yī)院找那個(gè)專(zhuān)家看,帶著第一張化驗(yàn)單就去了,專(zhuān)家看說(shuō)有點(diǎn)甲減,讓我吃?xún)?yōu)甲樂(lè),一天一片,吃了著日子,第二張是第二次化驗(yàn)單,有兩項(xiàng)正常了,專(zhuān)家就給長(zhǎng)了藥量,一天1又4分之1,第三張三項(xiàng)就都正常了,還接著這個(gè)藥量,第四張還算穩(wěn)定也就沒(méi)變,今天再去看,專(zhuān)家病了沒(méi)來(lái)就掛了普診,第五張是今天的化驗(yàn)單,這大夫又說(shuō)我甲亢了,圖二上面是第一次化驗(yàn)的后半部分,下面和圖三是專(zhuān)家的診斷意見(jiàn),所以我到底是甲亢還是甲減,我一直以來(lái)也沒(méi)有嗜睡,吃東西總不吃飽等狀況,頂多就是有點(diǎn)輕微失眠,一直閉眼睡半個(gè)小時(shí)也差不多能睡著,所以我現(xiàn)在到底是甲減還是甲亢,是該繼續(xù)吃藥還是換藥,藥要加量還是減量或者不變?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱(chēng)贊:1
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2019-09-08 16:19:14 我要投訴

      你提供的化驗(yàn)單并沒(méi)有甲狀腺功能,甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高,是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn)。橋本甲狀腺炎會(huì)破壞甲狀腺,一般是造成甲狀腺功能減退,就是甲減。優(yōu)甲樂(lè)是補(bǔ)充甲狀腺素的藥物,服用優(yōu)甲樂(lè)后定期檢查甲狀腺功能,把甲狀腺功能調(diào)整在正常范圍內(nèi)就可以。建議提供T3,T4,TSH,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4這些指標(biāo)。
      

劉賢忠
劉賢忠 寧波市杭州灣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)節(jié),肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 幫助網(wǎng)友:4680
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2019-09-08 12:13:12 我要投訴

      病情分析:
      服用過(guò)優(yōu)甲樂(lè)應(yīng)該是甲減或甲亢術(shù)后。但是你有甲狀腺相關(guān)抗體異常,這類(lèi)抗體異常主要見(jiàn)于兩種疾病,甲亢和橋本甲狀腺炎。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      橋本甲狀腺炎的甲狀腺功能特點(diǎn)是先正常,后升高,再下降,所以你的情況也需要考慮亞急性甲狀腺炎。建議去醫(yī)院就診內(nèi)分泌科。
      

胡榮改
胡榮改 深澤縣醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,肺炎,高血壓,糖尿病等疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:38616稱(chēng)贊:52
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2019-09-08 12:42:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,兩個(gè)甲狀腺抗體升高,有可能是橋本甲狀腺炎,升高的目的是為了破壞掉你的甲狀腺組織細(xì)胞,然后你的整個(gè)甲狀腺里沒(méi)有合成釋放甲狀腺素的細(xì)胞了,最后就形成了甲減,而這個(gè)甲減是屬于永久性的甲減,要長(zhǎng)期口服甲狀腺素來(lái)補(bǔ)充。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)情況下是要避開(kāi)含碘高的食物,因?yàn)榈飧叩氖澄飼?huì)使你的甲狀腺抗體升高,所以生活上就盡量少吃含碘高的食物。治療上目前是沒(méi)有任何治療的需要的,因?yàn)橹委熒衔覀冎豢醇谞钕俟δ埽簿褪悄愕腇T3FT4TSH,這三項(xiàng)保持正常,那么就沒(méi)有任何治療的需要,以后就是定期隨訪(fǎng)甲狀腺功能即可。
      
      以上是對(duì)“3年甲減,分不清到底是甲亢還是甲減”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱(chēng)“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見(jiàn)癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
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左甲狀腺素鈉片

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說(shuō)明書(shū)]

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