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血小板10,輕度貧血

男 | 76歲 懸賞16個(gè)健康幣 2019-09-07 12:55:43 6人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢描述: 我爺爺76歲,兩個(gè)月前診斷有肺氣腫,當(dāng)時(shí)血常規(guī)血小板還有80多,但是最近癥狀就是沒(méi)食欲沒(méi)力氣,然后去醫(yī)院檢查血小板只有10幾,醫(yī)院也檢查不出原因,只能輸血小板,這個(gè)請(qǐng)問(wèn)在線的名醫(yī),這個(gè)怎么治呢

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張偉
張偉 棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高脂血癥,冠心病,糖尿病,腦出血,腦梗塞,高血壓, 幫助網(wǎng)友:5393
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2019-09-07 13:04:37 我要投訴

      病情分析:
      一般血小板低于20有出血傾向者,比如鼻出血、血尿及黑便等,要輸注血小板,一般會(huì)伴有皮膚瘀點(diǎn)瘀斑,患者要絕對(duì)臥床休息,進(jìn)食軟食禁刺激性、堅(jiān)硬及過(guò)燙食物,還要警惕顱內(nèi)出血及內(nèi)臟大出血等威脅生命的情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      血小板是低至10,屬于血小板過(guò)低,患者一定要密切觀察自身身體狀況,才能及時(shí)就醫(yī)。除此之外,在飲食方面也要格外注意,患者要保證每日身體攝入的營(yíng)養(yǎng)是充足。

2019-09-07 13:18 ask92139845ow 追問(wèn)

嗯好的,老人家身上沒(méi)有淤青也沒(méi)有血點(diǎn)的,就是沒(méi)食欲沒(méi)胃口沒(méi)力氣,腳有一點(diǎn)腫

2019-09-07 13:20醫(yī)生回答:

那就好。主要是怕出血。

2019-09-07 13:26 ask92139845ow 追問(wèn)

醫(yī)生我們現(xiàn)在不知道怎么辦,之前輸了幾次血小板,輸一次升3,最高升到20,前天沒(méi)輸降到11,昨天沒(méi)輸降到9,老人家還是沒(méi)食欲沒(méi)胃口沒(méi)力氣,血紅蛋白也比之前低了。

2019-09-07 13:31醫(yī)生回答:

除了輸血小板,還要查找引起血小板低的原因,針對(duì)性治療。

2019-09-07 13:34 ask92139845ow 追問(wèn)

什么檢查都做過(guò)了,沒(méi)有原因。前兩天醫(yī)生說(shuō)病因是鴿子攜帶的病毒導(dǎo)致的,可是老人家掛了兩天的氟康唑注射液,數(shù)值還是9,依舊沒(méi)食欲沒(méi)力氣

2019-09-07 13:36醫(yī)生回答:

實(shí)在不行,看看老中醫(yī)

2019-09-09 10:06 ask92139845ow 追問(wèn)

好的,謝謝。前兩天醫(yī)生說(shuō)是鴿子病毒感染,老人家這兩天用了氟康唑注射液,血小板升到了31,現(xiàn)在醫(yī)生還是建議做骨穿,這個(gè)有必要嗎?

2019-09-09 12:29醫(yī)生回答:

有必要做,可以查明原因。

2019-09-09 13:15 ask92139845ow 追問(wèn)

嗯好,年齡大了,做胃鏡和骨穿也沒(méi)影響嗎

2019-09-09 13:16醫(yī)生回答:

一般來(lái)說(shuō),都是沒(méi)有問(wèn)題的,注意心臟。

趙晶晶
趙晶晶 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血栓,腦出血,顱內(nèi)感染,脫髓鞘性病變等神經(jīng)系統(tǒng)常 幫助網(wǎng)友:21825
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2019-09-07 13:04:50 我要投訴

      貧血的患者早期會(huì)出現(xiàn)頭暈,乏力,困倦,最常見(jiàn)的體征就是面色蒼白。有的患者還會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸加快并伴有心悸等癥狀。應(yīng)該尋找貧血的病因,進(jìn)行有針對(duì)性的治療。營(yíng)養(yǎng)性貧血應(yīng)該補(bǔ)充所需要的營(yíng)養(yǎng)為主要的治療原則。自身免疫性溶血性貧血,免疫抑制劑治療為主。應(yīng)該調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

2019-09-07 13:22 ask92139845ow 追問(wèn)

嗯,我爺爺就是沒(méi)食欲沒(méi)胃口沒(méi)力氣,然后腳有點(diǎn)腫,現(xiàn)在在醫(yī)院用了藥腳不腫了,但是血紅蛋白還是少,血小板只有9,老人家還是沒(méi)食欲沒(méi)力氣

2019-09-08 13:28醫(yī)生回答:

要查明血小板偏低的原因,然后再進(jìn)行有針對(duì)性治療。

馮海義
馮海義 梁山縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、糖尿病。 幫助網(wǎng)友:1996
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2019-09-07 13:01:29 我要投訴

      病情分析:
      血小板數(shù)低時(shí),常見(jiàn)與血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、脾功能亢進(jìn)等。所以血小板長(zhǎng)期低于正常,應(yīng)仔細(xì)檢查血小板減低的原因,如同時(shí)化驗(yàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞,或進(jìn)一步化驗(yàn)骨髓以確定原因,查清原因后再進(jìn)行相應(yīng)的治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      血小板在血液中分布不均,離開(kāi)人體后又容易被破壞,所以一次檢驗(yàn)很難獲得準(zhǔn)確的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)血小板減低后應(yīng)多次測(cè)試才能確定是否真的減低。在沒(méi)有查明原因之前,只能輸血小板或者吃升血小板的藥物治療。
      以上是對(duì)“血小板10,輕度貧血”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-07 13:23 ask92139845ow 追問(wèn)

嗯,我們?cè)谑∪嗣襻t(yī)院現(xiàn)在就是輸血小板和蛋白,但是現(xiàn)在沒(méi)原因,這個(gè)也不是辦法,老人家還是沒(méi)食欲沒(méi)力氣的

2019-09-07 13:29醫(yī)生回答:

貧血和血小板減少都會(huì)引起,如果檢驗(yàn)過(guò)骨髓等等沒(méi)有找到原因,只能先維持治療,

2019-09-07 13:33 ask92139845ow 追問(wèn)

好的,謝謝您醫(yī)生,像這樣,可以去看中醫(yī)脾胃科或者血液科嗎?因?yàn)槔先思疫@么久還是沒(méi)食欲沒(méi)力氣,身上沒(méi)有淤青和血點(diǎn)

2019-09-07 14:30醫(yī)生回答:

您現(xiàn)在主要是血液科,,查明貧血和血小板減少的原因,食欲不振也會(huì)緩解,

張高
張高 寧陽(yáng)縣第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,甲亢,甲狀腺炎,腦梗塞,腦梗死,椎基底動(dòng)脈 幫助網(wǎng)友:3204
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2019-09-07 13:04:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,患者為老年男性有慢性阻塞性肺氣腫疾病,近期沒(méi)有食欲,血小板明顯低于正常值
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      血小板在50以下就有可能引起全身性彌散性出血的可能,建議輸注血小板,糾正低血小板血癥,同時(shí),查找引起血小板低于正常的原因,如血液系統(tǒng)病,以及在進(jìn)行治療過(guò)程中應(yīng)用的藥物是否有關(guān)

2019-09-07 13:24 ask92139845ow 追問(wèn)

輸了好幾次血小板,輸一次大概升3,前天升到20,隔一天沒(méi)輸就降到了11,昨天也沒(méi)輸,今天變?yōu)?,老人家還是沒(méi)食欲和沒(méi)力氣的

2019-09-08 11:00醫(yī)生回答:

建議進(jìn)行輸注全血

楊秀文
楊秀文 獨(dú)山縣麻尾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,肺炎,慢性胃炎,胃潰瘍,腹瀉,便 幫助網(wǎng)友:293
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2019-09-07 13:05:12 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述情況,76歲老人,兩月前診斷有肺氣腫,血常規(guī)檢查由80多降到10是吧,目前癥狀乏力、與食欲是吧?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      指導(dǎo)意見(jiàn):不知道您是否方便發(fā)檢查結(jié)果來(lái)看看,血小板這么低需要緊急處理的,會(huì)導(dǎo)致各組織器官出血不止風(fēng)險(xiǎn),還有肺氣腫要看是什么程度來(lái)治療,目前是先處理危及生命的

2019-09-07 13:18 ask92139845ow 追問(wèn)

醫(yī)生您需要什么檢查結(jié)果呢?

2019-09-07 13:22醫(yī)生回答:

血常規(guī),肺部做檢查的片子報(bào)告單,或者目前老人家檢查結(jié)果異常大√身體影響大的檢查結(jié)果,如肝腎功能、電解質(zhì)

2019-09-07 13:30 ask92139845ow 追問(wèn)

血紅蛋白只有70,之前第一天是89

2019-09-07 13:43醫(yī)生回答:

老人家目前病情挺重的,血小板很少,貧血,凝血功能很差,還有肺部感染。緊急處理血小板低、凝血功能差,兼顧抗肺部感染治療

張梅
張梅 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓病,腦梗塞,糖尿病,支氣管炎,肺炎, 幫助網(wǎng)友:4377
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2019-09-07 13:08:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情描述,最好去醫(yī)院看看血液科,查查血小板減少的原因,需要輸血小板,因?yàn)檠“暹^(guò)低,容易出現(xiàn)內(nèi)臟出血和腦出血,根據(jù)檢查結(jié)果,對(duì)癥治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,建議去醫(yī)院看看,最好去醫(yī)院看看血液科,查查血小板減少的原因,需要輸血小板,因?yàn)檠“暹^(guò)低,容易出現(xiàn)內(nèi)臟出血和腦出血,根據(jù)檢查結(jié)果,對(duì)癥治療。

2019-09-07 13:19 ask92139845ow 追問(wèn)

我們現(xiàn)在就在湖南省人民醫(yī)院的,每天就是輸?shù)鞍缀脱“宓?,病因這個(gè)之前查不到,前天醫(yī)生說(shuō)查到了是鴿子攜帶的一種病毒,但是用了藥,現(xiàn)在板還是只有9

2019-09-07 13:26醫(yī)生回答:

最好先對(duì)癥治療,先輸血小板,再進(jìn)一步檢查血小板減少的原因。

2019-09-07 13:32 ask92139845ow 追問(wèn)

除了骨穿什么檢查都做過(guò)了,癥狀就是沒(méi)食欲沒(méi)力氣,之前腳還有一點(diǎn)腫,現(xiàn)在好了。醫(yī)生前兩天說(shuō)病因查到是一種鴿子攜帶的病毒感染,但是掛了兩天的氟康唑注射液,血小板值還是只有9

2019-09-07 13:34醫(yī)生回答:

最好先輸注血小板,再查病因。

2019-09-07 13:35 ask92139845ow 追問(wèn)

嗯,血小板輸多了也沒(méi)用,之前輸一次才升3,一天不輸就從20降到9

2019-09-07 13:40醫(yī)生回答:

不行做骨穿,明確病因。

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

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