健康咨詢描述: 請問胸外科大夫,增強(qiáng)核磁檢查胸縱膈囊腫準(zhǔn)確嗎?
指導(dǎo)意見:
胸縱膈囊腫多數(shù)是先天性發(fā)育不良引起的,如氣管和支氣管囊腫,來源于氣管或支氣管芽,胃和胃腸囊腫來源于前腸芽,心包囊腫和由中胚層發(fā)育不良引起的囊性淋巴管瘤等疾病,目前是可以行胸部CT,或則是磁共振等檢查明確,確診后多數(shù)是采取手術(shù)治療。
增強(qiáng)核磁,增強(qiáng)CT說縱膈內(nèi),食管囊腫,請問囊腫確診的話,是增強(qiáng)核磁準(zhǔn)確,還是增強(qiáng)CT準(zhǔn)確?
磁共振檢查相對準(zhǔn)確點(diǎn)。
病情分析:
患者男54歲,詢問是否可以通過核磁增強(qiáng)掃描來明確縱隔囊腫。未提供其他的發(fā)病情況。
指導(dǎo)意見:
縱隔在影像學(xué)上還是比較明確的,所以通過核磁是可以看出來的。但是這只是影像學(xué)上的診斷,具體囊腫是什么性質(zhì),還需要手術(shù)摘除來做病理。
因?yàn)槟夷[是液體,一般都是良性的吧?
對,一般是良性的。
去年我做了一個(gè)增強(qiáng)CT,說縱膈內(nèi)緊挨著食管的部位有個(gè)囊腫,省四院的專家,看片子也說是個(gè)囊腫,說位置不好,手術(shù)難度大,讓我先回家觀察,因?yàn)椴环判?。我又做了一個(gè)增強(qiáng)核磁,提示也是囊腫,前一段時(shí)間,我?guī)е舜臗T到北大第一醫(yī)院讓胸外科的專家鑒定,專家說百分之百是個(gè)囊腫,良性的,請問醫(yī)生專家看片子能確定囊腫和腫瘤嗎?
囊腫和腫瘤的差別還是挺大的,如果是比較有經(jīng)驗(yàn)的大夫的話,能夠區(qū)分的比較準(zhǔn)確。
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