甲亢，目前的指標(biāo)能否懷孕？
健康咨詢描述： 甲亢治療一年半，基礎(chǔ)指標(biāo)已經(jīng)平穩(wěn)三個(gè)月以上，但是trab值還沒有下來，目前每天賽治四分之一，trab在10左右已經(jīng)兩個(gè)多月，tsh已經(jīng)出現(xiàn)甲減，目前很彷徨，感覺看不到希望，不會(huì)知道trab值還能否下來，這樣是不是就一直不能要孩子了？
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你好，根據(jù)你所提供的化驗(yàn)結(jié)果來看，建議繼續(xù)藥物控制，目前控制的不理想，還是不可以懷孕要小孩的，建議盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科看看，調(diào)整一下藥物劑量，定期門診復(fù)查，需要把數(shù)值控制在備孕所需的范圍內(nèi)。
還需要加大賽治劑量嗎？
這個(gè)需要去醫(yī)院綜合評估，再調(diào)整用藥劑量的。
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你好，根據(jù)你描述的情況，甲亢治療的指標(biāo)只看tsh和游離甲狀腺素等指標(biāo)，并不看抗體的指標(biāo)，抗體的指標(biāo)不一定能完全恢復(fù)到正常的，只要甲狀腺激素水平基本是在正常范圍內(nèi)就不會(huì)影響到要孩子。
我現(xiàn)在這個(gè)tsh是吃藥變成了甲減，感覺看不到希望要孩子了，這trab指標(biāo)停留在10就不怎么變化！trab值有可能會(huì)一直不降嗎？
抗體數(shù)值不影響要孩子。Tsh如果增高的話，把藥物減量就可以了。
trab這個(gè)高的指標(biāo)也不會(huì)影響到孩子是嗎？
不會(huì)影響。
感謝您的回答，那可以不停藥要孩子嗎？還是必須停藥要孩子？
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TRAB持續(xù)升高就要考慮碘131治療或手術(shù)治療，一般甲亢藥物治療兩年不能治愈就要考慮碘131，TRAB升高停藥復(fù)發(fā)的可能性很大。甲亢藥物治療一般治愈率大約50%，不能治愈就要考慮碘131治療。不建議服藥期間懷孕，抗甲亢藥物都有一定致畸風(fēng)險(xiǎn)。
其他指標(biāo)都已經(jīng)正常，如果就是抗體要是一直恢復(fù)不了正常就必須手術(shù)或者131治療嗎？
不止TRAB升高，TPOAB也是升高的。藥物治療兩年，可以停藥試試，如甲亢復(fù)發(fā)就要碘131治療。因?yàn)門POAB是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn)，這項(xiàng)指標(biāo)升高會(huì)有一定甲狀腺破壞，所以部分病人一段時(shí)間后會(huì)造成甲狀腺功能減退。所以，即便TRAB升高，停藥后也不是都會(huì)復(fù)發(fā)，但只要復(fù)發(fā)，就建議應(yīng)用碘131治療。
tpoab這個(gè)指標(biāo)從我一年半前發(fā)現(xiàn)甲亢到現(xiàn)在就一直這個(gè)數(shù)值，沒有升高和降低，這個(gè)對甲亢會(huì)有影響嗎？那要是trab指標(biāo)還是沒有變化可以考慮停藥觀察是否復(fù)發(fā)是嗎？
任何指標(biāo)都有檢測的最大數(shù)值，一般甲狀腺過氧化物酶抗體能夠檢測到的最大數(shù)值就是1300u/ml，只要大于1300，最后結(jié)果都是一樣的。這項(xiàng)指標(biāo)一般代表有甲狀腺炎癥，炎癥就會(huì)造成甲狀腺的破壞。一般trab升高，停藥復(fù)發(fā)率會(huì)很高，但也不是100%，具體機(jī)制比較復(fù)雜。不管trab具體數(shù)值是多少，藥物治療兩年以上都建議停藥，如果停藥后復(fù)發(fā)，就需要碘131治療，手術(shù)治療目前較少采用，碘131治療肯定能夠根治甲亢，當(dāng)然碘131治療也會(huì)有相應(yīng)的不良反應(yīng)，但一般還是相對安全有效的。
您好，那我現(xiàn)在就是還不能停藥，要繼續(xù)服用藥物觀察指標(biāo)是否會(huì)下來對嗎？
可以繼續(xù)用藥，觀察到兩年或三年，但原則是藥物治療兩年以上不能治愈就要選擇藥物治療以外的方法。一般兩年TRAB水平?jīng)]有明顯下降可能就不會(huì)治愈了。當(dāng)然不是絕對。但用藥期間懷孕還是需要慎重，盡管致畸可能不是太大。
您好，很感謝您的回答，我的trab是從半年前甲亢復(fù)發(fā)后，40到20到現(xiàn)在的10，目前兩個(gè)月10就沒有下來過，這樣的指標(biāo)屬于trab值維持不動(dòng)嗎？
不用查這么頻繁，半年后復(fù)查就行，如果是甲亢復(fù)發(fā)也需要考慮碘131治療。
那這半年時(shí)間都要繼續(xù)用藥是嗎
甲亢的規(guī)律治療是用藥一年半以上再考慮停藥，停藥越早復(fù)發(fā)率越高，TRAB只是判斷復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)，trab正常只是復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)小一些?？隙ú荒芡Ｋ?。
病情分析：
促甲狀腺激素受體沒有降下來，這種情況應(yīng)該適當(dāng)?shù)难娱L治療甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物。
指導(dǎo)意見：
如果現(xiàn)在停藥的話，有可能引起甲狀腺功能亢進(jìn)的復(fù)發(fā)，所以說這種情況應(yīng)該繼續(xù)用藥，繼續(xù)觀察。
是需要加大藥量嗎？這樣是就不能要孩子嗎？
不需要加量。治療徹底之后再懷孕吧。
指標(biāo)目前沒有變化，會(huì)不會(huì)一直維持這個(gè)計(jì)量指標(biāo)一直不變了？
需要每個(gè)月化驗(yàn)一次甲狀腺功能跟功能血常規(guī)來調(diào)整藥物劑量和檢測副作用。
疾病百科| 甲亢
溫馨提示：
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。
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