健康咨詢描述: 膽結(jié)石史近10年。6月下旬某天晚上腹部絞痛發(fā)作,第二天照彩超顯示膽結(jié)石,膽囊壁毛糙增厚,最厚0.5cm,結(jié)果如圖一。7月下旬無癥狀復(fù)查彩超顯示膽結(jié)石,壁不厚,不光滑,結(jié)果如圖二。8月下旬無癥狀復(fù)查磁共振腹部平掃顯示膽結(jié)石,壁稍厚,未提及毛糙,結(jié)果如圖三。所以我的膽囊壁厚不厚?后續(xù)需要如何檢查或治療?
膽結(jié)石是膽道系統(tǒng),包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病,可以刺激膽囊黏膜,引起膽囊的慢性炎癥。一般體質(zhì)肥胖或者經(jīng)常不吃早餐,以及肝硬化的患者,會出現(xiàn)膽結(jié)石的現(xiàn)象。較大一些的膽結(jié)石,可以通過手術(shù)治療。
大夫,彩超結(jié)果膽壁不厚,一個月后核磁結(jié)果膽壁稍厚,所以我的膽壁到底厚不厚?哪個檢查結(jié)果更準(zhǔn)?
核磁的檢查結(jié)果更準(zhǔn)一些。
膽囊炎一種比較常見的疾病,發(fā)病率比較高。患者可出現(xiàn)疼痛,發(fā)熱以及惡心,反酸,腹脹等現(xiàn)象,可以出現(xiàn)黃疸。需要進行對癥治療。患者應(yīng)該臥床休息,可以對局部進行熱敷,口服止疼藥物,應(yīng)該多喝水,禁止食用含膽固醇過高的食物,三餐要定時定量,不能暴飲暴食。
大夫,彩超結(jié)果膽壁不厚,一個月后核磁結(jié)果膽壁稍厚,所以我的膽壁到底厚不厚?哪個檢查結(jié)果更準(zhǔn)?
應(yīng)該以核磁的檢查結(jié)果為準(zhǔn)
大夫,膽囊炎會痛嗎?我現(xiàn)在沒有不舒服,膽囊還有炎癥嗎?如果消炎后膽囊壁能恢復(fù)正常嗎?
要積極的治療膽結(jié)石
大夫,如何治療?
注意飲食,改善炎癥,我長期反復(fù)發(fā)作,建議手術(shù)治療。
你好,您目前的膽結(jié)石診斷明確,如果癥狀明顯,反復(fù)出現(xiàn)腹痛等不舒服,有必要積極的通過藥物或者手術(shù)的方法處理,可以用消炎利膽片,如果癥狀不明顯,可以定期復(fù)查超聲就可以。
大夫,彩超結(jié)果膽壁不厚,一個月后核磁結(jié)果膽壁稍厚,所以我的膽壁到底厚不厚?哪個檢查結(jié)果更準(zhǔn)?
你好,炎癥是可以改變的,一個月復(fù)查沒有可比性的。
大夫,您的意思是說之前壁不厚,一個月后壁稍厚是因為我這一個月炎癥刺激壁增厚了嗎?
有可能的。
炎癥消了壁厚能恢復(fù)正常厚度嗎?
是可以的。
指導(dǎo)意見:
兩個檢查結(jié)果診斷基本一致。預(yù)防:飲食要規(guī)律按時吃,低脂肪、低鹽飲食,少吃豆制品及花生制品,忌煙忌酒,禁食刺激性食物,禁喝濃茶咖啡,少喝冷飲。注意休息,不要熬夜,放松心情,不要急躁。
大夫,彩超結(jié)果膽壁不厚,一個月后核磁結(jié)果膽壁稍厚,所以我的膽壁到底厚不厚?哪個檢查結(jié)果更準(zhǔn)?
彩超,核磁共振檢查各有利弊。診斷結(jié)果也受檢查醫(yī)師水平的影響。
病情分析:
正常情況空腹下膽囊壁的厚度應(yīng)該是0.25。當(dāng)急性膽囊炎發(fā)作時,膽囊壁會水腫,所以你的第1次肯定是增厚了。慢性炎癥的反復(fù)刺激膽囊壁會逐漸的加厚。
指導(dǎo)意見:
主要是要有健康的生活方式,要低鹽低脂飲食,平時不吃油炸的食物,如油條油煎雞蛋,低脂肪餐。
大夫,彩超結(jié)果膽壁不厚,一個月后核磁結(jié)果膽壁稍厚,所以我的膽壁到底厚不厚?哪個檢查結(jié)果更準(zhǔn)?
應(yīng)該核磁的診斷是更準(zhǔn)確的。彩超不同的醫(yī)師看的結(jié)果還是有誤差的,核磁是比較確切的。
大夫,膽囊炎會痛嗎?我現(xiàn)在沒有不舒服,膽囊還有炎癥嗎?如果消炎后膽囊壁能恢復(fù)正常嗎?
會痛,慢性炎癥會引起增厚
大夫,我這段時間都不痛,還會有慢性膽囊炎嗎?
你的核磁上提示是慢性炎癥可能。
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述及既往相關(guān)檢查結(jié)果可以明確您有膽囊結(jié)石病史。
指導(dǎo)意見:
首先膽囊結(jié)石是有的,沒有疑問。至于膽囊壁,是否厚,是否毛糙,因為膽囊壁厚和毛糙都是膽囊有炎癥的表現(xiàn),所以在有膽囊炎的時候膽囊壁常常是厚的,炎癥控制了,膽囊壁就又可以正常了。
大夫,彩超結(jié)果膽壁不厚,一個月后核磁結(jié)果膽壁稍厚,所以我的膽壁到底厚不厚?哪個檢查結(jié)果更準(zhǔn)?
如果你現(xiàn)在沒有明顯的腹痛癥狀,膽囊壁稍厚對你沒什么影響。而且厚不厚取決于你做的時候有沒有膽囊炎。
您的意思是膽囊炎消了壁厚能恢復(fù)正常是嗎?可是我做核磁的時候并沒癥狀,結(jié)果膽壁稍厚,那時候也有膽囊炎嗎?
不一定能完全恢復(fù)正常,有時候反復(fù)的膽囊炎癥會膽囊壁不可逆的增厚、毛糙。
溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。
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