直腸癌造婁手術(shù)4年后刀口里面有硬塊按壓痛
健康咨詢描述： 我爸直腸癌手術(shù)4年了，下面是病歷單，第一張是6月復(fù)查的時候的單子，和三月復(fù)查時候變化不大，三月也顯示有一個結(jié)節(jié)，環(huán)狀，片狀強化，6月也同樣顯示，當(dāng)時我爸沒發(fā)現(xiàn)，主治醫(yī)生給他按壓刀口附近的時候，他感覺里面有點痛，回去之后癥狀沒有緩解，能觸摸到刀口內(nèi)側(cè)附近有個結(jié)節(jié)，按壓疼痛，后一張是今天檢查的，拿給當(dāng)時的主刀醫(yī)生看，主刀醫(yī)生說考慮是線結(jié)反應(yīng)，因為我爸之前一直有線結(jié)反應(yīng)，刀口經(jīng)常紅腫，往外排出縫合線頭，這次主治醫(yī)生結(jié)合強化CT的化驗單，說，如果是腫瘤的話，這個腫瘤不會呈現(xiàn)腔狀，說明里面有異物，考慮是線結(jié)反應(yīng)，另外我爸刀口表面皮膚有些紅腫，按壓感覺里面有個針狀物，并且之前有段時間疼痛，吃消炎藥會減輕，而且今天，里面那個硬結(jié)不疼了，開始皮膚表皮痛了，求醫(yī)生給些建議，照片分別是6月和今天的報告。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
從報告描述看，考慮轉(zhuǎn)移灶，病灶較前增大，建議化驗個腫瘤標(biāo)志物參考一下，一般轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的病灶，標(biāo)志物一般會升高。另外如果是炎性病灶引起，局部會有紅腫熱痛，實在不放心，可以穿刺cT顯示強化位置，進(jìn)一步明確。
醫(yī)生，這個是今天查的
腫瘤標(biāo)志物都在正常范圍內(nèi)的
那醫(yī)生，這個有什么參考價值嘛，主治醫(yī)生說線結(jié)反應(yīng)的可能性比較大
可以先抗炎治療，再觀察
好的謝謝醫(yī)生
不客氣！有問題隨時咨詢
你好看了你的病情描述這種情況檢查結(jié)果顯示你爸直腸癌術(shù)后改變。腹直肌及前腹壁轉(zhuǎn)移較前增大左側(cè)盆腔臟層腹膜轉(zhuǎn)移較前好轉(zhuǎn)。局部硬結(jié)也可能是異物炎癥應(yīng)讓主治醫(yī)師再仔細(xì)檢查看看。給予對癥處理。
好的醫(yī)生，我爸現(xiàn)在感覺里面不怎么疼了，皮膚表皮有點紅，按上去感覺里面有個尖銳異物。
你好那就需要讓主治醫(yī)師進(jìn)行局部探查明確診斷給予處理希望我能幫到你。
好的謝謝醫(yī)生
你好不必客氣
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你好，看報告單，應(yīng)該還是炎癥引起的，并且抗炎治療有效，再說比上次的有好轉(zhuǎn)，應(yīng)該不考慮轉(zhuǎn)移，可以繼續(xù)化療治療來鞏固治療效果，也可以吃靶向藥物治療。
以上是對“直腸癌造婁手術(shù)4年后刀口里面有硬塊按壓痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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你好！看了你的CT報告及前后對比。直腸癌，術(shù)后，四年，腹直肌前壁可見軟組織腫塊，并CT明顯強化，病灶較原片有所增大。考慮這個病灶還是轉(zhuǎn)移病灶。左側(cè)盆底臟層腹膜條片影，并明顯強化，這樣增厚較前病灶范圍增大。考慮有盆底腹膜轉(zhuǎn)移，肝臟和腎臟有多個小囊腫是良性的，沒有太大的問題。腹膜后也沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。切口區(qū)紅腫考慮炎癥可能。總的來說，我考慮還是轉(zhuǎn)移可能性大，轉(zhuǎn)移可以有結(jié)節(jié)強化，也可以有環(huán)形強的，里面不強化的區(qū)域是腫瘤壞死灶?？赡懿⒋娴难仔苑磻?yīng)。
醫(yī)生建議該做什么檢查
腹直肌前壁軟組織塊，穿刺活檢就可以明確診斷。
醫(yī)生，這個是今天的腫瘤標(biāo)志物檢測，您看一下有什么參考價值嗎
腫瘤標(biāo)志物都在正常范圍內(nèi)。腫瘤標(biāo)志物如果是正常，并不表明沒有癌癥。因為體內(nèi)腫瘤達(dá)到一定的水平的時候，才能表現(xiàn)為腫瘤標(biāo)志物的異常。
好的醫(yī)生，麻煩醫(yī)生了
不客氣！有問題隨時來咨詢。
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病情分析：
老人的情況還需要密切觀察?？辞闆r，我覺得也應(yīng)該是線結(jié)反應(yīng)。平時也需要注意個人衛(wèi)生保持傷口局部的清潔干燥，預(yù)防感染
指導(dǎo)意見：
建議老人的情況需要平時生活規(guī)律，營養(yǎng)均衡，飲食合理，睡眠充足，放松心情，注意休息，可以密切觀察一下。注意個人衛(wèi)生，保持局部清潔干燥。
好的謝謝醫(yī)生，您建議下次體檢大概定為什么時候，要做哪些項目
如果沒有特殊情況的話，下次是超過三個月，可以復(fù)查一下彩超。
好的謝謝醫(yī)生
不客氣，有問題可以隨時咨詢的
病情分析：
你好，這種情況第一張結(jié)果考慮有轉(zhuǎn)移的可能性，需要進(jìn)一步檢查進(jìn)行判斷的
指導(dǎo)意見：
建議您最好是進(jìn)一步加強ct檢查和結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷，考慮是轉(zhuǎn)移的可能性的，注意這段時間清淡飲食，多吃水果蔬菜等食物
第一張是6月做的第二張是今天的醫(yī)生建議什么
你好這個建議結(jié)合化療治療，并且結(jié)合輔助檢查結(jié)果進(jìn)行判斷就可以的
好的謝謝醫(yī)生
你好不客氣
疾病百科| 腫瘤
溫馨提示：
飲食營養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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