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外傷引起遲發(fā)性脾出血的幾率

男 | 58歲 2019-09-01 18:35:17 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 26天前摔了一跤,第二天去醫(yī)院做了ct和磁共振,顯示沒(méi)問(wèn)題,目前人很正常,請(qǐng)問(wèn)我還會(huì)有遲發(fā)性脾出血嗎?有的話大概幾率多少

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

2019-09-01 18:45:49 我要投訴

      你好,脾臟位于腹腔的外側(cè),是最容易受傷的腹部臟器,建議傷后臥床休息,觀察體溫,脈搏,血壓,脈壓差等生命體征的變化,一般觀察兩周沒(méi)有問(wèn)題,就可以排除了,三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。

初海峰
初海峰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類臨床麻醉,能夠獨(dú)立完成各科手術(shù)的麻醉以及各 幫助網(wǎng)友:17986
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2019-09-01 18:48:33 我要投訴

      遲發(fā)性脾破裂主要是由于外傷引起,脾臟有了小的挫裂,但是由挫裂傷小,而且脾臟還有外膜包裹,并沒(méi)有當(dāng)時(shí)破裂。當(dāng)脾臟內(nèi)部創(chuàng)面繼續(xù)出血,內(nèi)容壓力超過(guò)了脾臟外膜的承受能力,這個(gè)時(shí)候包膜就會(huì)破裂了,這就是遲發(fā)性出血。一旦出現(xiàn)脾破裂,出血是異常兇猛的,必須及時(shí)手術(shù)治療,一般采取脾切除手術(shù),脾臟是一個(gè)極脆的組織,單純修補(bǔ)的話容易二次出血。
      至于遲發(fā)性出血的時(shí)間,還得看脾臟創(chuàng)面的大小,還有脾臟內(nèi)的壓力,如果有脾靜脈高壓的病人,時(shí)間也比較快的?;驹?-3天之內(nèi)就會(huì)發(fā)生。已經(jīng)過(guò)去快一個(gè)月了,遲發(fā)性脾破裂出血的可能性不大。

馬仁光
馬仁光 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、高血壓、高脂血癥等心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病 幫助網(wǎng)友:5675
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2019-09-01 18:49:35 我要投訴

      26天前摔了一跤。去醫(yī)院做了CT和核磁共振。顯示沒(méi)有出現(xiàn)肝脾破裂。目前你覺(jué)得很正常。一般遲發(fā)性脾出血多見(jiàn)于一周以內(nèi)。如果脾出血會(huì)出現(xiàn)血壓低,腹痛的癥狀。不要想太多。到醫(yī)院查下脾臟b超就知道了。

馮亞男
馮亞男 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 二型糖尿病,繼發(fā)性高血壓,腦出血,腦梗死 幫助網(wǎng)友:559
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2019-09-01 18:38:50 我要投訴

      病情分析:
      做彩超吧。你好,像你現(xiàn)在這種情況的話發(fā)生脾破裂的可能性應(yīng)該不是很大。我們的脾臟位于左側(cè)的助骨下面一般情況下如果受到嚴(yán)重的外力打擊就會(huì)出現(xiàn)脾破裂的情況,像你這個(gè)情況的應(yīng)該沒(méi)有脾破裂應(yīng)該只是一個(gè)肋骨的損傷,出現(xiàn)了脾破裂以后庝痛會(huì)比較明顯,而且會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腹膜炎的情況會(huì)有血壓的下降。不放心可以這種情況的話去做一個(gè)脾臟彩超就可以。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,像你現(xiàn)在這種情況的話發(fā)生脾破裂的可能性應(yīng)該不是很大。我們的脾臟位于左側(cè)的助骨下面一般情況下如果受到嚴(yán)重的外力打擊就會(huì)出現(xiàn)脾破裂的情況,像你這個(gè)情況的應(yīng)該沒(méi)有脾破裂應(yīng)該只是一個(gè)肋骨的損傷,出現(xiàn)了脾破裂以后庝痛會(huì)比較明顯,而且會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腹膜炎的情況會(huì)有血壓的下降。不放心可以這種情況的話去做一個(gè)脾臟彩超就可以。

趙莉
趙莉 滕州市木石鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 本人從事內(nèi)科護(hù)理19年,對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)的上呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:4287
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2019-09-01 18:44:45 我要投訴

      病情分析:
      你好:像你現(xiàn)在這種情況的話發(fā)生脾破裂的可能性應(yīng)該不是很大。外傷性脾破裂遲發(fā)性大出血是指腹部外傷48小時(shí)后出現(xiàn)的急性腹部癥狀或低血容量性休克的表現(xiàn)。腹痛加劇,伴有腹脹,需要警惕遲發(fā)性脾破裂。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:不放心的話,這種情況的可以去醫(yī)院做一個(gè)脾臟彩超就可以。超聲和CT是鑒別脾破裂的首選方法。

高玉芝
高玉芝 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院    副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺炎,支氣管炎,支氣管哮喘,胃炎,糖尿病,慢性胰腺 幫助網(wǎng)友:6840稱贊:1
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2019-09-01 18:57:48 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的狀況,考慮外傷引起的脾出血幾率很小。因已經(jīng)過(guò)去這么長(zhǎng)時(shí)間,且做ct和磁共振都沒(méi)有問(wèn)題。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      指導(dǎo)意見(jiàn),請(qǐng)不要過(guò)于擔(dān)心。一般在摔傷一周內(nèi),是最為危險(xiǎn)期的。況且你已經(jīng)過(guò)了將近4周。是沒(méi)有問(wèn)題的。喝溫開(kāi)水,要注意休息,目前不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。盡量不是辛辣及有刺激性和生冷硬油膩多的食物,保持良好的心態(tài)。

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