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幫我看看心電圖報(bào)表甲亢心臟病

女 | 56歲 2019-08-31 16:16:21 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 甲亢心房顫心衰右房50MM 發(fā)病半年。醫(yī)生不讓做131 現(xiàn)在一直在控制甲亢 消融怎么辦 最低速度45有危險(xiǎn)嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

閆玉清
閆玉清 南樂縣千口鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,冠心病,腦供血不足,消化 幫助網(wǎng)友:889
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2019-08-31 16:32:09 我要投訴

      病情分析:
      心房纖顫仍然存在。醫(yī)生不讓做點(diǎn)131是怕引發(fā)繼發(fā)性甲狀性功能低下導(dǎo)致心率更低。繼發(fā)性甲狀腺功能低下更難以治療。心率45次偏低,血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)增高
      指導(dǎo)意見:
      甲亢導(dǎo)致高血壓高循環(huán)動(dòng)力,心臟已經(jīng)很累。房顫的糾正還需要血栓形成可能性的評(píng)估。還需要抗凝治療。你只要現(xiàn)在癥狀不明顯。等待醫(yī)生下一步的安排。

2019-08-31 16:37 ask89510013gl 追問

現(xiàn)在是甲亢心。甲亢反復(fù)發(fā)作,無法射頻消融就很急人了。最高心律120最低45。如果心律太低可以吃什么藥呢?我知道太高可以吃地高辛。謝謝

2019-08-31 16:47醫(yī)生回答:

甲亢性心率太快吃地高辛并不合適。因?yàn)榈馗咝良又匦呐K負(fù)擔(dān)??梢杂妹劳新鍫柖搴量艘惶靸纱?。觀察心率變化情況再行調(diào)整。如果是晚上心率偏低一點(diǎn)兒45次每分也不算太低。晚上血液循環(huán)負(fù)擔(dān)小。血流不會(huì)太慢。

2019-08-31 16:51 ask89510013gl 追問

謝謝您,普奈洛爾沒美托洛爾好吧

2019-08-31 17:01醫(yī)生回答:

普萘洛爾對(duì)心臟的選擇性。不如美托洛爾。當(dāng)然副作用比較小。

2019-09-01 00:24 ask89510013gl 追問

為什么甲亢心醫(yī)生只推薦普萊洛爾。我覺得心律太快的話??梢詴簳r(shí)使用美托洛爾。為什么地高辛這類藥物不適合快速房顫心衰甲亢心呢。。上次醫(yī)生在140心律靜脈注射了西地蘭0.2MG

2019-09-01 05:58醫(yī)生回答:

對(duì)于你來說,普萘洛爾也是可以用的。

王禮清
王禮清 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:21432稱贊:1
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2019-08-31 16:40:52 我要投訴

      房顫是甲亢患者常見的心臟并發(fā)癥,治療首先要控制甲亢,將甲狀腺激素水平控制在正常范圍,心率過快過慢都有影響,過慢影響心臟血供,持續(xù)房顫會(huì)出現(xiàn)血栓。
      

疾病百科| 心臟病

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
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