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胃癌術(shù)后4年半,胃漲,體重一直在下降

女 | 36歲 懸賞6個健康幣 2019-08-30 06:46:51 7人回復 來自蘇州市

健康咨詢描述: 我父親從今年的2月份出現(xiàn)胃漲,體重下降,之前由于聽到主治醫(yī)生說正常情況下3年會長肉,我父親就有意識的每頓都多吃一點,胃有點撐也在吃,還不運動。才導致2月份的情況出現(xiàn)。由于體重一直下降,胃一直漲,我父親害怕復發(fā)轉(zhuǎn)移,與3月22日做了胃鏡檢查,5月5日做了腹部增強CT檢查,癌指標,血常規(guī),肝功能檢查。沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移復發(fā)。胃鏡結(jié)果是中度非萎縮性胃炎。我父親一直服用中藥。后來胃漲出現(xiàn)后在服,人的情況不好(臉色發(fā)暗,發(fā)灰,精神差)于是停服,多方打聽又換了一個中醫(yī)看(中醫(yī)說是典型的胃氣虛),服用后人雖然情況整體有好轉(zhuǎn),但是體重還是在下降。5月5日體重是48點幾,一直下降至47點幾(到7月份)7月份到是維持在47點幾一段時間后來又下降了。到8月份已經(jīng)下降至46點幾。我想問一下到底是什么原因我父親體重一直下降。會不會轉(zhuǎn)移復發(fā)了?

醫(yī)生回復區(qū)

楊烈普
楊烈普 棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性肝炎,支氣管炎,氣管炎 幫助網(wǎng)友:35045
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2019-08-30 07:02:04 我要投訴

      你父親這種情況,有可能有其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移,但是目前檢查都沒有明確的發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,這種情況可以檢查一下petct,另外,這種情況也不一定就全部是,不一定就是腫瘤引起的,也有可能是精神緊張,焦慮,胃炎等引起的。

2019-08-30 07:07 ask70082193kn 追問

如果是其他的部分出現(xiàn)的話,其他的等到出現(xiàn)瘦了,人已經(jīng)不行了,如呼吸系統(tǒng)等,一開始不會就出現(xiàn)消瘦的,我父親沒有任何不適啊,大便睡眠都還不錯。就是體重下降。

2019-08-30 07:08醫(yī)生回答:

其他部位的腫瘤也會出現(xiàn)消瘦,也不一定會到不行的時候才去,才有消瘦,當然這種情況也不一定就是腫瘤引起的,有時候胃部不適吃飯少,長期營養(yǎng)吸收差也會出現(xiàn)銷售。

2019-08-30 07:19 ask70082193kn 追問

還有就是每天上午人有點疲乏,但到了下午就好了。服用中藥后上午疲乏感好轉(zhuǎn),但還是有點。還有一直在打進口的胸肽腺。

2019-08-30 07:27醫(yī)生回答:

如果每天上午有點疲乏的下午會有好轉(zhuǎn),這種人情況要留意肢體有沒有活動異常有沒有語言語困難,必要的時候需要檢查一下顱腦的磁共振。癌癥患者有的會影響到患者的免疫力,患者的體質(zhì)會變差,有時候就容易患一些其他的疾病

袁夢
袁夢 淄博市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎炎,IgA腎病,尿路感染,腎病綜合征,慢性腎 幫助網(wǎng)友:54699稱贊:4
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2019-08-30 06:50:36 我要投訴

      一個是進一步檢查排除轉(zhuǎn)移的情況,還需要考慮胃炎可以影響消化吸收,需要注意規(guī)律飲食,避免過度勞累,可以考慮中醫(yī)中藥調(diào)理治療,排除轉(zhuǎn)移后可以放心,可以考慮適當補充營養(yǎng)。

2019-08-30 07:04 ask70082193kn 追問

5月5日做過癌指標和CT增強了,癌指標檢查,血常規(guī),肝功能。還需要檢查哪些?

2019-08-30 07:04醫(yī)生回答:

可以考慮重新復查了。

2019-08-30 07:23 ask70082193kn 追問

復發(fā)轉(zhuǎn)移3個多月后就會出現(xiàn)了嗎?

2019-08-30 08:48醫(yī)生回答:

這個不好說的。

2019-08-30 12:11 ask70082193kn 追問

那我發(fā)張照片給您看一下我父親的樣子。

2019-08-30 16:30醫(yī)生回答:

進一步明確診斷。

張萬峰
張萬峰 魯北高新技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,支氣管炎,支氣管肺炎,肺結(jié)核,肺癌 幫助網(wǎng)友:2520
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2019-08-30 06:51:35 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述情況,你的父親胃癌術(shù)后四年半了,胃脹,體重一直在下降
      指導意見:
      一般情況下,這種疾病,胃癌,本病頑固,治療時間長,目前沒有根治之法,它的發(fā)展,為消瘦,直至惡病質(zhì)狀態(tài),有復發(fā)轉(zhuǎn)移可能
      以上是對“胃癌術(shù)后4年半,胃漲,體重一直在下降”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-30 07:29 ask70082193kn 追問

我父親目前睡眠,吃飯,大便都正常,臉色也不錯。精神也不錯。就是體重下降。2月份到現(xiàn)在胃漲一開始很嚴重現(xiàn)在已好大半。整體情況是往好的趨勢走。沒有越來越差。還散散步,如果出現(xiàn)你說的情況,大半年了,會癱在床上起不來了。?,還有復發(fā)轉(zhuǎn)移3個多月后會在出現(xiàn)嗎?

2019-08-30 07:33醫(yī)生回答:

隨著病情發(fā)展,分人而異。不一定都有

牛旭芳
牛旭芳 長子縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,心肌病,高血壓 幫助網(wǎng)友:2207稱贊:2
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2019-08-30 06:53:34 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描訴,你父親患有胃癌,且行胃癌切除術(shù),考慮為胃大部切除術(shù)后吸收不良所致,不一定轉(zhuǎn)移
      指導意見:
      建議你不要過于擔心,胃大部切除后會出現(xiàn)吸收不良,不要為了增加體重而過量飲食,這樣會加重殘胃的功能,反而不利于健康
      

柯龍進
柯龍進 醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,消化不良,冠心病,胃潰瘍,胃炎,泌尿系感 幫助網(wǎng)友:746
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2019-08-30 06:53:53 我要投訴

      病情分析:
      您好,明父親是胃癌做了根除手術(shù)嗎?一般手術(shù)后因為胃和小腸的部分切除所以會導致消化吸收功能降低,營養(yǎng)不良,而且慢性萎縮性胃炎因為胃酸和內(nèi)因子的分泌減少,消化功能會進一步下降,還會缺乏維生素。
      指導意見:
      目前沒有發(fā)現(xiàn)胃癌復發(fā)的病灶和轉(zhuǎn)移灶,建議補充營養(yǎng),吃易消化高營養(yǎng)食物,不吃辛辣刺激食物,不要喝酒,一次不要吃得太飽,要少食多餐,可以口服益生菌促進消化功能,安慰患者,讓其保持良好的心態(tài),要對生活充滿信心。

2019-08-30 06:59 ask70082193kn 追問

做了胃癌大部根除手術(shù),也做過化療6次,化療期間還口服替吉奧?;?次結(jié)束后,繼續(xù)服用過阿帕替尼半年。

2019-08-30 07:05醫(yī)生回答:

這樣的話出現(xiàn)消瘦是很正常的,平時少食多餐,吃高蛋白易消化的,主要是他的心理狀況,有時間多陪他說話,開導他,要勇敢的面對疾病,戰(zhàn)勝疾病,不要有很大的壓力,定期隨診。

2019-09-01 05:57 ask70082193kn 追問

我父親做過手術(shù)后3年多是平穩(wěn)上去的,直到去年底,他開始有意識的多吃,體重一直不上去然后開始胃漲的厲害,體重下降。從52點幾一直降到現(xiàn)在的46點幾,是一點點往下掉,期間吃過西藥和中藥(之前的中藥是攻下的藥)體重下降的快一點。狀態(tài)也不好,后來換了一個醫(yī)生。體重雖沒下去那么快了,但還是下降,更奇怪的是,他體重下來一點,胃就好一點,最近醫(yī)生停診,中藥停服,我父親最近吃的很少(不是吃不下,是不敢吃多,一吃多,胃會漲。)大便,睡覺,排氣都正常。我們也搞不懂,按說如果是復發(fā)轉(zhuǎn)移的話,從2月份到現(xiàn)在應(yīng)該會狀態(tài)越來越不好的,而且復發(fā)轉(zhuǎn)移的癌癥會比上一次還要厲害(人瘦體質(zhì)差,根本抵不住的。)。但是我父親大趨勢是往好的走。一開始是胃漲的像球(2月份到3月份)?,F(xiàn)在是不怎么漲,,有時有。3月份做過胃鏡(中度非萎縮性胃炎),5月5日做過增強CT,癌指標,血常規(guī),肝功能。沒有異常,均正常。我想問一下癌細胞會短短幾個月就復發(fā)轉(zhuǎn)移的嗎?我們真的很害怕,不知道為什么體重一直下降,就是不上去。

2019-09-01 06:36醫(yī)生回答:

你可以想一下,胃都切除了他吃的東西很多都不能消化吸收,就相當于一個人一直處于饑餓狀態(tài),怎么能不消瘦呢,既然已經(jīng)復查了CT和腫瘤標志物,那暫時就不考慮復發(fā),但是也不能百分之百的排除。不能一味的把消瘦的原因想成胃癌復發(fā)。

趙小英
趙小英 平遙縣中醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓、糖尿病、精神心理疾病 幫助網(wǎng)友:14605
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2019-08-30 06:55:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,對于你父親手術(shù)以后的病情一直存在體重下降,建議去正規(guī)醫(yī)院化驗一個甲狀腺功能
      指導意見:
      第一點,甲狀腺功能亢進,也會造成體重下降,而且需要及時的服用藥物來治療。第二點如果以上的檢查可以排除,術(shù)后病人出現(xiàn)體重下降多般還是考慮注意病情的進一步加重,密切監(jiān)測癌癥的轉(zhuǎn)移,病人存在焦慮,有可能,睡眠也出現(xiàn)問題,這些都會影響病人的體重

2019-08-30 07:02 ask70082193kn 追問

不是術(shù)后出現(xiàn)體重下降,術(shù)后和化療后體重穩(wěn)中有升。就是從去年冬天開始他開始多吃不運動,到2月份出現(xiàn)了體重下降和胃漲。

2019-08-30 07:04醫(yī)生回答:

術(shù)后出現(xiàn)胃漲和體重下降,這些都不是正常的,建議先化驗一個甲狀腺功能。

2019-08-30 08:06 ask70082193kn 追問

我父親幾年前做過甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)了。

2019-08-30 08:11醫(yī)生回答:

以前做過甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)并不能代表現(xiàn)在有沒有甲狀腺功能亢進和減退的情況,所以一定要化驗一下甲狀腺功能,尤其甲狀腺功能亢進,也會導致人體消瘦

2019-09-01 06:16 ask70082193kn 追問

不是術(shù)后,我父親以前檢查過2年多前做過甲狀腺功能檢查,是正常的。我父親術(shù)后已4年半多了,目前是康復期。以前體重沒下來過,是從去年底,今年過年后開始體重下降,并伴隨胃漲(漲的很厲害。)后來吃西藥和中藥(之前的中藥和西藥都是攻下藥)。人狀態(tài)不好,胃漲雖一點點減輕。臉色差,精神萎靡。后來不吃了,精神又好了。但是體重還是下降,他是一點點降的,每天以幾兩的速度。有時會不變一兩天,有時會上去一兩天又下來了??傮w是下降的。而且奇怪的是,例如打個比方,體重在47.23或者47.1這樣,第二天下降到了46.5公斤,他的胃漲就會好一點。目前他的胃漲要比2月份和3月份的時候好很多。我父親目前除了瘦,其他沒有什么不適,胃漲也好多了(但還是有。)我們也很害怕,就怕是復發(fā)轉(zhuǎn)移,但從目前看,臉色,身體狀態(tài),沒有惡化的情況發(fā)生(睡覺,排便,排氣都不錯)。(如果是復發(fā)轉(zhuǎn)移)人整個狀態(tài)會越來越不好的(人瘦,免疫力會變差,擋不住的。)脖子和胃四周的淋巴我們都摸過,沒有異常(人瘦很好摸的。)擔心死我們了,不知道會不會是復發(fā)轉(zhuǎn)移啊,我們就怕這個。想想5月5日剛做過檢查,哪那么快啊????

2019-09-01 11:42醫(yī)生回答:

你好,對于你以上的描述,建議你還是要引起足夠的重視,積極的去正規(guī)醫(yī)院進一步的診治,明確診斷,積極的治療

張立志
張立志 醫(yī)師 擅長: 最擅長高血壓,糖尿病的診斷,預防和治療。 幫助網(wǎng)友:2378
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2019-08-30 06:58:07 我要投訴

      病情分析:
      您好,我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生,很高興為您解疑答惑!您父親胃癌術(shù)后4年半,出現(xiàn)體重下降,胃脹癌指標正常,未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,胃鏡萎縮性胃炎。
      指導意見:
      根據(jù)您的描述,您父親可能存在吸收障礙,因為胃癌手術(shù),可能胃大部切除了,這樣吃進去的東西大部分直接就進入了小腸,造成了食物在小腸中未能完全吸收,建議您父親一定要少吃多餐,吃易消化的食物,注意休息,胃切除了胃內(nèi)內(nèi)因子分泌減少,可能存在貧血,可以注射維生素B12,個人觀點,僅供參考,如果您對本次咨詢服務(wù)滿意,請在咨詢結(jié)束后根據(jù)系統(tǒng)提示做出評價,謝謝!
      
      以上是對“胃癌術(shù)后4年半,胃漲,體重一直在下降”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 胃癌

掛號科室:腫瘤科、普外科

溫馨提示:
進食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時治療,定期進行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對高發(fā)區(qū)及高危人群進行胃癌及癌前病變的普查普治。

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