有問必答網(wǎng)外科骨科 → 左腓骨骨折,左踝關(guān)節(jié)半脫位,不手術(shù)保守治療可以嗎

左腓骨骨折,左踝關(guān)節(jié)半脫位,不手術(shù)保守治療可以嗎

女 | 47歲 2019-08-28 20:37:10 4人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述: 4天前車禍撞擊,導(dǎo)致左腓骨骨折,左踝關(guān)節(jié)半脫位,不手術(shù)保守治療可以嗎?可以選擇中醫(yī)正骨嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

董斌
董斌 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,運(yùn)動(dòng)損傷,腰椎管狹窄癥, 幫助網(wǎng)友:31941稱贊:1
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2019-08-28 20:47:06 我要投訴

      目前存在車禍傷,根據(jù)你的x線片所示,腓骨下段骨折,下脛腓聯(lián)合分離,踝關(guān)節(jié)半脫位,內(nèi)側(cè)三角韌帶也有損傷,保守治療效果不好,建議考慮手術(shù)治療,骨折及下脛腓聯(lián)合內(nèi)固定,修復(fù)內(nèi)側(cè)三角韌帶。

2019-08-28 20:52 ask92065102q8 追問

可以正骨復(fù)位嗎?

2019-08-29 00:24醫(yī)生回答:

你這種情況存在骨折和韌帶損傷,如果正骨保守治療的話,估計(jì)效果不會(huì)太好。

2019-08-29 23:38 ask92065102q8 追問

這個(gè)可以做微創(chuàng)嗎

2019-08-30 00:13醫(yī)生回答:

骨折錯(cuò)位,微創(chuàng)不行。

丁曉磊
丁曉磊 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 治療腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)炎及各 幫助網(wǎng)友:1440
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2019-08-28 20:48:28 我要投訴

      你好,根據(jù)你的影像學(xué)檢查,診斷明確,同上。建議手術(shù)治療。踝關(guān)節(jié)為主要的負(fù)重關(guān)節(jié),理論上要求解剖復(fù)位,減少后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,你的影像學(xué)檢查提示骨折合并韌帶損傷脫位,保守治療很難解剖復(fù)位,影響后期關(guān)節(jié)功能,故建議手術(shù)治療

2019-08-28 20:52 ask92065102q8 追問

可以正骨復(fù)位嗎 不

2019-08-28 21:32醫(yī)生回答:

不除外,中醫(yī)的骨傷高手可以復(fù)位,但至少這個(gè)片子踝節(jié)的形態(tài)不行,你的踝穴都是開的,證明韌帶都已經(jīng)損傷撕裂

2019-08-28 21:35 ask92065102q8 追問

韌帶可以自行恢復(fù)嗎

2019-08-29 06:12醫(yī)生回答:

可以修復(fù),但是需要在解剖位置修復(fù),你現(xiàn)在這個(gè)片子,韌帶肯定是有問題的

付永剛
付永剛 灤南縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,尺橈骨骨干雙骨折,肩周炎,腱鞘炎,頸 幫助網(wǎng)友:48122稱贊:9
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2019-08-28 20:40:43 我要投訴

      通過你的詳細(xì)描述及拍片提示考慮腓骨下段骨折伴有下脛腓分離,建議手術(shù)治療,以免引起踝關(guān)節(jié)疼痛,建議骨折復(fù)位及下脛腓固定,一般術(shù)后不會(huì)留下后遺癥的。
      以上是對(duì)“左腓骨骨折,左踝關(guān)節(jié)半脫位,不手術(shù)保守治療可以嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-28 20:44 ask92065102q8 追問

不想手術(shù)保守治療可以嗎?

2019-08-28 20:45醫(yī)生回答:

保守治療會(huì)留下后遺癥的。

2019-08-28 20:47 ask92065102q8 追問

會(huì)有什么后遺癥呢?

2019-08-28 20:48醫(yī)生回答:

就是踝關(guān)節(jié)負(fù)重疼痛啊。

2019-08-28 21:30 ask92065102q8 追問

可以選擇中醫(yī)正骨嗎?

2019-08-28 21:50醫(yī)生回答:

下脛腓分離一般不能復(fù)位的。

2019-08-28 22:27 ask92065102q8 追問

如果保守治療留下后遺癥的幾率很大嗎?

2019-08-29 07:01醫(yī)生回答:

非常大,建議手術(shù)治療。因?yàn)閯?7歲啊。

2019-08-29 23:39 ask92065102q8 追問

這個(gè)可以做微創(chuàng)嗎

2019-08-30 10:37醫(yī)生回答:

一般就是切開復(fù)位。

徐偉
徐偉 正陽縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 膽囊炎,闌尾炎,腹外疝,睪丸鞘膜積液,下肢靜脈曲張 幫助網(wǎng)友:395
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2019-08-28 20:41:10

      病情分析:
      可以正骨保守治療,但容易導(dǎo)致畸形,不影響功能,但是手術(shù)治療恢復(fù)的快,后遺癥少,費(fèi)用貴
      指導(dǎo)意見:
      建議手術(shù)治療,恢復(fù)的快,痛苦少,保守治療時(shí)間比較長,受的痛苦多一些,手術(shù)治療后,半個(gè)月就能下地走了

2019-08-28 20:43 ask92065102q8 追問

如果正骨的話,是先把骨折的地方養(yǎng)好還是先進(jìn)行踝關(guān)節(jié)復(fù)位呢?

2019-08-28 20:45醫(yī)生回答:

現(xiàn)在就需要手法復(fù)位,然后外固定

2019-08-28 21:40 ask92065102q8 追問

手術(shù)還要二次取鋼板吧

2019-08-29 07:12醫(yī)生回答:

可以的,建議手術(shù)是的,需要取出

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多見于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異常活動(dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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