淺表性胃炎，HP陽性
健康咨詢描述： 噯氣，腹脹，還有腹痛，吃了半個(gè)月藥了，醫(yī)生開的克拉霉素，蘭索，果膠，還有阿莫西林，說吃完了停藥一個(gè)月再復(fù)查，說這個(gè)幽門螺桿菌殺毒得兩三次，一次殺不完嗎？我現(xiàn)在停藥已經(jīng)一個(gè)多星期了，還經(jīng)常腹痛，噯氣的，怎么回事?。渴堑纫粋€(gè)月后去醫(yī)院復(fù)查，還是得再去醫(yī)院看看啊？
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臨床上常用四種藥物聯(lián)合治療14天，才能將這個(gè)細(xì)菌清除，常用的藥物有阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍、奧美拉唑，療程為14天，在停藥14天后再復(fù)查碳14呼氣，或胃鏡下取黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)，判斷是否已經(jīng)根治，四聯(lián)療法將幽門螺桿菌殺滅的根治率在85%左右。
最好去醫(yī)院復(fù)查一下，糾正不良飲食習(xí)慣，避免對(duì)胃有刺激的飲食。還要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽，以達(dá)到易于消化、減輕對(duì)胃刺激的目的，少吃鹽漬、煙熏、不新鮮食物。不用或盡量少用對(duì)胃刺激性強(qiáng)的藥物，不要輕易服用解熱止痛藥、抗風(fēng)濕藥、激素類藥物。要戒酒、戒煙。
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對(duì)于沒有臨床癥狀的幽門螺旋桿菌攜帶者，可以無需進(jìn)行治療，日常生活中應(yīng)當(dāng)注意飲食規(guī)律，避免進(jìn)食生冷、油膩、辛辣、鹽腌、熏烤等刺激性食物，戒煙少酒即可。對(duì)于合并慢性胃炎、胃潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤的幽門螺旋桿菌陽性患者，可以選擇質(zhì)子泵抑制劑、膠體鉍劑聯(lián)合抗生素的四聯(lián)療法，常用的藥物有埃索美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、甲硝唑和阿莫西林。必要時(shí)還可以同時(shí)應(yīng)用微生態(tài)制劑益生菌，可以提高根治幽門螺旋桿菌的幾率，療程為10-14天，四周后可以復(fù)查碳13和碳14呼氣試驗(yàn)，明確是否轉(zhuǎn)陰。
病情分析：
你的情況看主要是淺表性胃炎感染了幽門螺桿菌，服用了抗幽門螺桿菌的藥物以后，應(yīng)該是可以起到治療效果的，但是一次性不一定能殺死幽門螺桿菌。
指導(dǎo)意見：
如果停藥以后癥狀還是比較明顯，建議配合中醫(yī)中藥治療比較好，可以根據(jù)舌像和脈象來分析針對(duì)性的治療。
病情分析：
你這是淤食淤氣、消化不良的表現(xiàn)，與長期的飲食生活沒有規(guī)律有關(guān)系。
指導(dǎo)意見：
用促進(jìn)胃動(dòng)力、理氣和胃的藥物治療就可以，如甲氧氯普胺、西沙必利、木香順氣丸、舒肝和胃丸等。
疾病百科| 胃炎（別名：胃粘膜炎癥）
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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