健康咨詢描述: 右膝蓋腫脹,感覺里面有積液,近一個(gè)月來,一直吃的比較清淡,每天也是2000ml以上的水,膝蓋還是頻繁發(fā)作,剛要好突然又劇痛,這次痛風(fēng)陸陸續(xù)續(xù)都一個(gè)月了,感覺一直都沒好,前面一個(gè)星期吃了英太青和甲基龍,后面查著尿酸616還有轉(zhuǎn)氨酶高,讓停藥,所以就在吃護(hù)肝藥和小蘇打片
你好,根據(jù)你提供的情況,目前膝蓋處有積液,這種情況跟痛風(fēng)沒有關(guān)系,有可能是滑膜炎的癥狀,建議去正規(guī)醫(yī)院的骨科檢查一下,通常需要做理療,如果積液多的話,還需要做個(gè)微創(chuàng)的手術(shù),并且尿酸高可以使用中藥的降尿酸藥物,避免損傷肝臟,引起肝功能的變化。平時(shí)多喝水,多吃蔬菜水果,別吃動(dòng)物內(nèi)臟以及含有漂呤高的食物,而且膝蓋處需要熱敷,不能著涼,而且不能過度勞累去正規(guī)醫(yī)院的骨科治療吧,祝你早日回復(fù)健康
病情分析:
這位患者你好,根據(jù)你的病情敘述,你說的這種情況考慮就是高尿酸血癥,痛風(fēng),但是至于你現(xiàn)在右側(cè)膝蓋腫脹,同時(shí)有關(guān)節(jié)腔積液,這個(gè)是不是由于痛風(fēng)引起的?還有待于檢查。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,我建議你抽時(shí)間去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的關(guān)節(jié)科掛號(hào)就診,可以拍一個(gè)右側(cè)膝關(guān)節(jié)的CT檢查或者是核磁檢查看一下,另外,你應(yīng)該抽血化驗(yàn)一下風(fēng)濕五項(xiàng),血沉,首先排除一下你右膝膝關(guān)節(jié)炎,具體是什么性質(zhì)的?是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是其它類型的關(guān)節(jié)炎?這個(gè)需要明確診斷之后再對(duì)癥治療,另外你血尿酸這么高的話,我建議你可以考慮長(zhǎng)期口服別嘌醇片50mg,每日三次,早餐前口服,可以配合口服苯溴馬隆片50mg,每日一次,早餐前口服,這兩種藥物配合降低你體內(nèi)的尿酸含量,長(zhǎng)期使用,另外,你現(xiàn)在痛風(fēng)急性期的話,可以口服秋水仙堿片,配合使用一種解熱鎮(zhèn)痛藥,比如說洛索洛芬鈉片,可以起到緩解疼痛治療的作用,再有很重要的一點(diǎn),平時(shí)生活當(dāng)中,你必須進(jìn)行飲食控制,啤酒,動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮,雞蛋這些食物,你絕不能再吃了,另外,還得適當(dāng)?shù)目刂企w重。
風(fēng)濕沒有問題,關(guān)鍵是轉(zhuǎn)氨酶300,不讓吃藥
那這個(gè)只能考慮有可能是你使用英太青和甲基龍?jiān)斐傻?,這種情況下,可以去外面的藥店,購(gòu)買天晴甘平膠囊(復(fù)方甘草酸二銨)150mg,每日三次,口服起到保肝,降低轉(zhuǎn)氨酶治療的作用,先把你肝臟的轉(zhuǎn)氨酶降下來,那你就先進(jìn)行飲食控制,要不然你現(xiàn)在尿酸太高了,再有這種情況下,還是應(yīng)該給你的右側(cè)膝關(guān)節(jié)做一個(gè)核磁檢查看一下,起碼看一下是不是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎?
病情分析:
您好,如果痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的話需要在飲食控制的基礎(chǔ)上口服降尿酸藥物降尿酸控制在300以下,降低痛風(fēng)發(fā)作的機(jī)率。
指導(dǎo)意見:
目前肝功能異常需要服用保肝藥物,待肝功能恢復(fù)正常后如果還處于關(guān)節(jié)炎癥急性期的話可以口服糖皮質(zhì)激素治療,疼痛緩解后緩慢減量停藥,急性期過后可以長(zhǎng)期服用降尿酸藥物,如果條件好的話建議口服非布司他片降尿酸,如果經(jīng)濟(jì)條件較差可以口服別嘌醇或者苯溴馬隆降尿酸,定期復(fù)查尿酸。
以上是對(duì)“患有痛風(fēng),膝蓋頻繁發(fā)作”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!痛風(fēng)是由于長(zhǎng)期嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少致使尿酸結(jié)晶沉積于組織引起的疼痛。造成痛風(fēng)的本質(zhì)是體內(nèi)尿酸水平的升高,而膝蓋痛是尿酸鹽在膝關(guān)節(jié)沉積所致。
指導(dǎo)意見:
目前轉(zhuǎn)氨酶升高已停用英太青和甲基龍,除了最近清淡飲食外,平常一定要注意避免高嘌呤食物如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品等。不要飲酒,尤其是啤酒。一定要繼續(xù)多喝水。保證充足的睡眠,避免熬夜。先遵醫(yī)囑服用護(hù)肝片和小蘇打來治療,等過一段時(shí)間再?gòu)?fù)查。
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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