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類風濕關(guān)節(jié)炎患者,求專科醫(yī)生

女 | 60歲 懸賞6個健康幣 2019-08-26 16:04:05 3人回復(fù) 來自佛山市

健康咨詢描述: 八九年類風濕關(guān)節(jié)炎,一直都踝腫脹,有骨頭突出一塊,一直保守治療,吃過曹清華,激素類的藥我沒敢讓吃,怕對身體副作用大,也有醫(yī)生建議打封閉針,但是我看資料副作用很大,今天去區(qū)醫(yī)院看病,就是想問問長期吃什么藥好,醫(yī)生看起來不是很懂,開了幾天的止疼藥,網(wǎng)上有醫(yī)生建議吃甲氨蝶呤陪一種什么藥吃,懂的醫(yī)生會答我一下,吃什么藥,有沒有激素,怎么吃,吃多久,求回答一針見血的醫(yī)生回答

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風,強直性脊柱炎,混合性結(jié)締組織 幫助網(wǎng)友:60663
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2019-08-26 16:36:30 我要投訴

      首先,小劑量糖皮質(zhì)激素對類風濕關(guān)節(jié)炎活動期的控制有非常大的作用,但應(yīng)用時間一般小于半年,而切應(yīng)該注意鈣及維生素d的補充,飲食上一定要多喝牛奶,預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。第二類藥物就是傳統(tǒng)的改善病情藥物,這一類藥物包括柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,來氟米特,羥氯喹等,這些藥物往往氣見效較慢,而且在應(yīng)用過程中應(yīng)該密切監(jiān)測血常規(guī),肝腎功能。第三類藥物是生物制劑,生物制劑的問世對類風濕關(guān)節(jié)炎的治療具有劃時代的意義,常用的生物制劑包括益賽普,雅美羅,類克,修美樂,這一類藥物起效快,副作用小,但是價格比較昂貴??傊?,類風濕關(guān)節(jié)炎的治療因人而異,應(yīng)該個體化治療。

2019-08-26 16:58 ask91721529bk 追問

類風濕關(guān)節(jié)炎吃甲氨蝶呤和來氟米特,吃多久?一天一吃嗎。!糖皮質(zhì)激素是口福的還是針劑的

2019-08-26 17:08醫(yī)生回答:

激素一般口服,來氟米特一天一次,一次一到兩片甲氨蝶呤一周一次,一次四片

安海霞
安海霞 濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸道感染,胃病,冠心病,心律失常,腫瘤化療。 幫助網(wǎng)友:11293稱贊:1
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2019-08-26 18:38:07 我要投訴

      你好,類風濕關(guān)節(jié)炎是一個全身性的,免疫性的疾病,如果說確定了是類風濕關(guān)節(jié)炎,那么一定要找專科的大夫來治療,常用的就是一些免疫抑制劑或者激素這兩種藥物,在飲食上要注意清淡。
      

柯龍進
柯龍進 醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,消化不良,冠心病,胃潰瘍,胃炎,泌尿系感 幫助網(wǎng)友:746
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2019-08-26 16:09:50 我要投訴

      病情分析:
      您好,類風濕性關(guān)節(jié)炎的主要治療方案以改善病情的抗風濕藥、非甾體類抗炎藥治療為主,急性期可以口服糖皮質(zhì)激素,治療過程中需要補鈣、補充葉酸。
      指導意見:
      建議可以口服甲氨蝶或來氟米特等改善病情的抗風濕藥治療,口服布洛芬緩釋片抑制關(guān)節(jié)炎癥,口服葉酸片補充葉酸、補鈣,急性期可口服糖皮質(zhì)激素,不用太緊張,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能
      以上是對“類風濕關(guān)節(jié)炎患者,求??漆t(yī)生”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-26 16:14 ask91721529bk 追問

這些藥都是處方藥吧,我們當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生不給開,必要住院才給你開,我感覺沒必要住院,在網(wǎng)上買可以嗎

2019-08-26 16:32醫(yī)生回答:

最好去醫(yī)院開,網(wǎng)上也可以買

2019-08-26 16:57 ask91721529bk 追問

類風濕關(guān)節(jié)炎吃甲氨蝶呤和來氟米特,吃多久?一天一吃嗎?

2019-08-26 17:02醫(yī)生回答:

這個有可能長期吃,可以根據(jù)癥狀足漸減量停藥觀察

疾病百科| 關(guān)節(jié)炎(別名:胯關(guān)節(jié)骨磨損有旋窩)

掛號科室:骨科

溫馨提示:
患者平時可以進行正確、適當?shù)腻憻?,居住的房屋最好向陽、通風、干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮。

關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴重者導致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫大變形、活動受限[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、推拿治療、物理治療
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