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體檢肝彩超回聲彌漫性增強,增粗

男 | 45歲 懸賞3個健康幣 2019-08-26 15:27:54 4人回復 來自合肥市

健康咨詢描述: 體檢發(fā)現(xiàn)肝彩超大小正常,包膜光滑,有肝囊腫,大者約20*13mm,余實質回聲增強增粗不均勻,血管走行尚清晰,自然,門靜脈通暢,主干內徑12mm,肝功能正常,血常規(guī)正常,乙肝245陽性,丙肝抗體正常,甲胎蛋白正常,不知怎么了,要做哪些檢查呢?

醫(yī)生回復區(qū)

趙益
趙益 山西老年康復醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要擅長疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網友:22123稱贊:4
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2019-08-26 15:40:49 我要投訴

      簡單的說是既往感染急性HBV恢復期。現(xiàn)在體內的病毒已經基本上得到清除,身體正在康復,(極少數患者會出現(xiàn)肝功異常、DNA是陽性,考慮病毒變異,需要繼續(xù)治療。)如果肝功能正常,沒有病毒復制,您盡可放心。您就跟正常人一樣的,乙肝病毒已完全從機體內清除,不會再次感染乙肝,可終身免疫。建議做病毒DNA,陰性放心,不會再感染了。

2019-08-26 16:07 ask854155633b 追問

但是肝臟彩超彌漫性回聲增強增粗,這也不知怎么了,需定期復查還是繼續(xù)做哪方面檢查呢?謝謝

2019-08-26 17:12醫(yī)生回答:

是否喝酒?做病毒DNA檢查。

2019-08-26 17:24 ask854155633b 追問

喝酒,這幾天沒有喝酒了

2019-08-26 17:45醫(yī)生回答:

絕對戒酒,在查病毒DNA,如果病毒陰性,就是酒精導致的肝臟彌漫性改變。如果繼續(xù)可能要導致肝硬化。

2019-08-26 18:24 ask854155633b 追問

那現(xiàn)在要怎么做?把酒戒了就行了嗎?

2019-08-26 18:49醫(yī)生回答:

必須戒酒,合理膳食,加強鍛煉??赡苓€可以逆轉。祝好!

2019-08-26 19:24 ask854155633b 追問

不用吃藥的嗎?謝謝您解答

2019-08-26 19:26醫(yī)生回答:

看看肝功能的情況,如果正??梢圆怀裕票仨氁?。

2019-10-04 20:33 ask854155633b 追問

肝功能正常,甲胎蛋白也正常,

2019-10-04 20:48醫(yī)生回答:

好的,戒酒,合理膳食,加強鍛煉。

包翠芹
包翠芹 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種傳染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 幫助網友:10128稱贊:1
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2019-08-26 16:02:26 我要投訴

      乙肝五項245陽性,說明曾經感染過乙肝病毒,如果病毒DNA陰性,這病毒已經清除,不診斷乙肝也不需要治療。丙肝病毒,血常規(guī)及甲胎蛋白均正常,肝臟彩超沒有病理意義,肝囊腫為良性腫瘤,無需處理。

2019-08-26 19:26 ask854155633b 追問

那現(xiàn)在應該咋辦?是定期復查還是?

2019-08-26 21:43醫(yī)生回答:

首先應該化驗乙肝病毒DNA,如果陰性,無需特殊治療。定期復查。

2019-08-27 16:33 ask854155633b 追問

這會不會是肝硬化的癥狀???

2019-08-27 16:35醫(yī)生回答:

不是肝硬化的癥狀

2019-08-27 16:43 ask854155633b 追問

要不要做Mr增強或者CT呢?現(xiàn)在好糾結

2019-08-27 16:53醫(yī)生回答:

我覺得沒必要

2019-08-27 18:04 ask854155633b 追問

要不要定期做肝臟彩超呢?謝謝

2019-08-27 18:15醫(yī)生回答:

需要定期復查彩超,觀察肝囊腫變化。

2019-09-11 18:46 ask854155633b 追問

我這個要多久做一次檢查呢

2019-09-11 18:48醫(yī)生回答:

每年檢查一次

王琪
王琪 南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肺結核,脂肪肝,酒 幫助網友:8941
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2019-08-26 16:04:19 我要投訴

      你好,根據你的描述,肝實質彌漫性增強,乙肝三抗體陽性代表曾經感染過乙肝,需要查乙肝病毒定量,如果定量沒有問題可以完全排除乙肝。丙肝抗體陰性可以排除丙肝,不知道你平時喝酒喝的厲害不厲害,有時候酒精也會對肝臟造成損傷。
      以上是對“體檢肝彩超回聲彌漫性增強,增粗”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-26 19:44 ask854155633b 追問

我喝酒?,現(xiàn)在肝功能正常,乙肝245項陽性,彩超肝回聲彌漫性增強增粗不均勻,丙肝抗體正常,甲胎蛋白正常,這到底是哪種情況?。恐x謝您

2019-08-26 19:56醫(yī)生回答:

肝臟的慢性炎癥有可能是與你喝酒有關系,建議把酒戒了。

2019-08-26 20:03 ask854155633b 追問

您的意思就是說我的這種彌漫性回聲增強增粗不均勻,是肝有炎癥,是嗎

2019-08-26 21:26醫(yī)生回答:

有慢性炎癥的可能性比較大,只有做肝穿才能確定是否有炎癥,當然不同的彩超醫(yī)生報告也是不一樣的。

2019-08-27 16:35 ask854155633b 追問

要不要做肝Mr增強,或者肝CT

2019-08-27 17:17醫(yī)生回答:

我認為沒有必要,如果喝酒把酒戒了就可以了

2019-08-27 18:03 ask854155633b 追問

要不要定期做肝臟彩超呢?謝謝

2019-08-27 18:22醫(yī)生回答:

是的,需要定期做彩超。

李信平
李信平 江陰南醫(yī)康復醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,二型糖尿病,腦梗死,原發(fā)性高血壓,肺炎,支 幫助網友:7209
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2019-08-26 15:30:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,肝囊腫的話問題不大,二四五陽性的話說明感染了乙肝病毒不過目前在恢復期。
      指導意見:
      建議你平時不要飲酒,不要過度勞累,可以進一步檢查一下肝功能和病毒載量,如果病毒載量高的話還需要抗病毒治療。

2019-10-13 17:24 ask854155633b 追問

肝功能正常,這種彩超回聲增強增粗不均勻,不知道是怎么了?

2019-10-13 18:51醫(yī)生回答:

你好,你這種情況考慮還是脂肪肝,或者就是肝臟的慢性炎癥,問題不大。

2019-10-18 11:53 ask854155633b 追問

要做肝臟Mr增強嗎?做肝臟Mr增強要注意什么

2019-10-18 12:09醫(yī)生回答:

目前沒有發(fā)現(xiàn)占位病變的情況,增強磁共振不做也可以。

2019-10-24 20:42 ask854155633b 追問

做Mr增強要打針嗎?

2019-10-25 00:18醫(yī)生回答:

做增強的話是需要打針的。

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