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2019.8.22早上吃完早餐,突然就咳血了,

女 | 28歲 2019-08-26 12:15:22 4人回復(fù) 來自長(zhǎng)沙市

健康咨詢描述: 2019.8.22早上吃完早餐,突然就咳血了,在醫(yī)院打了PPD,三個(gè)?尺度是2/1.5的,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王琪
王琪 南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肺結(jié)核,脂肪肝,酒 幫助網(wǎng)友:8941
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2019-08-26 12:33:38 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,有咯血病史,一般年輕人的咯血比較多的還是結(jié)核導(dǎo)致的,PPD實(shí)驗(yàn)并不是診斷結(jié)核的可靠依據(jù),你需要到醫(yī)院再查一下胸部CT和血沉,看是否有問題,如果診斷結(jié)核需要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核藥物治療。

2019-08-26 12:36 ask920258598d 追問

抽血的單子要星三才出來,請(qǐng)問一下這個(gè)病嚴(yán)重嗎?會(huì)傳染不,現(xiàn)在醫(yī)生沒說住院,

2019-08-26 12:37醫(yī)生回答:

那就等結(jié)果出來再說吧,沒有做肺上的檢查嗎?

2019-08-26 12:38 ask920258598d 追問

做了肺部CT了,說我左肺有積血

2019-08-26 12:40醫(yī)生回答:

左肺有積血還是空洞?即使有肺結(jié)核,也不會(huì)太重,經(jīng)過規(guī)范的抗結(jié)核治療會(huì)痊愈的,只要沒有咳嗽,咳痰,一般傳染性是比較低的。

2019-08-26 16:54 ask920258598d 追問

CT看不懂,目前抽血的所有都沒問題,只有一個(gè)結(jié)核抗體是弱陽性的,不知道嚴(yán)重不

2019-08-26 17:17醫(yī)生回答:

哦,把你CT的片子和報(bào)告可以上傳,幫你分析分析。

2019-08-26 17:20 ask920258598d 追問

這三張報(bào)告就是我做的CT報(bào)告

2019-08-26 17:25醫(yī)生回答:

你好,你的肺部確實(shí)有病變,并且還有空洞,年輕人的肺空洞性質(zhì)大部分還是結(jié)核性的,等待周三的結(jié)果吧,結(jié)核的可能性還是比較大的。你這個(gè)不嚴(yán)重,經(jīng)過有效的規(guī)范治療會(huì)好起來的。

2019-08-26 17:27 ask920258598d 追問

這是我今天抽血的單子,還有一張抽血單要周三才出來

2019-08-26 17:42醫(yī)生回答:

嗯,結(jié)核抗體弱陽性不能確診,血常規(guī)和肝腎功能基本上是正常的,那等周三的結(jié)果吧。不用緊張,結(jié)核病就是治療周期長(zhǎng)些,需要1年左右的時(shí)間,是可以治愈的。

項(xiàng)建明
項(xiàng)建明 國家電網(wǎng)公司職業(yè)病防治院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、胃病、慢性喘息性支氣管炎、哮喘、肺心病、肺 幫助網(wǎng)友:668
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2019-08-26 12:41:21 我要投訴

      你好,目前有咯血的癥狀,如果PPD實(shí)驗(yàn)提示三個(gè)十或者強(qiáng)陽性的話,通常需要警惕有活動(dòng)性結(jié)核病的可能性。建議胸部ct平掃、血常規(guī)、血沉、尿常規(guī)、疾找拉酸桿菌等相關(guān)檢查,以明確是否有活動(dòng)性結(jié)核病的問題。可同時(shí)靜脈滴注抗生素、立止血等藥物抗炎、止血對(duì)癥治療,平時(shí)注意規(guī)律作息,避免飲食辛辣。

2019-08-26 17:16 ask920258598d 追問

結(jié)核抗體:弱陽性,肌酐清除率212.37,這兩個(gè)嚴(yán)重嗎

2019-08-27 20:01醫(yī)生回答:

你這是肌酐清除率?還是肌酐???請(qǐng)描述的清楚一些吧。需要寫具體單位的。

楊斌
楊斌 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 水痘,麻疹,猩紅熱,腮腺炎,出血熱,肝病,梅毒,艾 幫助網(wǎng)友:20870稱贊:7
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2019-08-26 12:18:42 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的提問,建議應(yīng)做一個(gè)胸片檢查一下,看看目前具體是什么情況,再進(jìn)行針對(duì)性的治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議應(yīng)注意增強(qiáng)營養(yǎng),應(yīng)以高熱量,高蛋白,富含維生素的食物為主,提高機(jī)體免疫力,引起咳血的誘因有很多,應(yīng)及早確定診斷,再進(jìn)行針對(duì)性的治療
      以上是對(duì)“2019.8.22早上吃完早餐,突然就咳血了,”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-26 12:21 ask920258598d 追問

CT檢查做了,說初步是肺結(jié)核,然后今天PPD查看是三個(gè)加,尺度是2~1.5的,說是強(qiáng)陽性的,

2019-08-26 12:35醫(yī)生回答:

表示感染結(jié)核菌

2019-08-26 12:37 ask920258598d 追問

請(qǐng)問是確診了是肺結(jié)核的病了嗎?這個(gè)病會(huì)傳染不了

2019-08-26 12:42醫(yī)生回答:

化驗(yàn)一下痰液菌

闞榮
闞榮 大慶市第二醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)傳染病的預(yù)防及護(hù)理,如小兒口足手病,小兒痢疾, 幫助網(wǎng)友:18415
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2019-08-26 12:20:33 我要投訴

      病情分析:
      如果出現(xiàn)咳血,可能是肺部問題,跟肺部疾病有關(guān),肺結(jié)核,支氣管擴(kuò)張等都能引起咳血癥狀,所以,應(yīng)該馬上
      指導(dǎo)意見:
      住院治療,做個(gè)肺部拍片檢查,確診疾病,其它能引起咳血的疾病還有,支氣管炎、肺膿腫、肺癌、肺包蟲病、肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭也能出現(xiàn)。

2019-08-26 12:23 ask920258598d 追問

CT檢查做了,說初步是肺結(jié)核,然后 今天PPD查看是三個(gè)加,尺度是2~1.5的,說是強(qiáng)陽性的,

2019-08-26 12:23醫(yī)生回答:

那就是肺結(jié)核引起的,找到原因,就安心治療吧

2019-08-26 12:26 ask920258598d 追問

因?yàn)槲也涣私膺@個(gè)病,所以想問下強(qiáng)陽性的是不是很嚴(yán)重的

2019-08-26 12:41醫(yī)生回答:

這個(gè)不是,強(qiáng)陽性說明有結(jié)核菌感染

2019-08-26 17:12 ask920258598d 追問

結(jié)核抗體:弱陽性,肌酐清除率:212.37,這兩個(gè)問題嚴(yán)重嗎?

2019-08-27 05:43醫(yī)生回答:

肌酐高一些,因?yàn)橛蟹谓Y(jié)核,當(dāng)然結(jié)核菌素陽性

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