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懷孕了末次月經(jīng)到底該怎么算

女 | 27歲 懸賞10個健康幣 2019-08-25 18:33:48 4人回復 來自武漢市

健康咨詢描述: 末次月經(jīng)1月24。因為月經(jīng)一直不規(guī)律2月沒來月經(jīng)也沒有在意。到3月23還是沒來就去醫(yī)院抽血檢查hcg728,到3月31做b超可見孕囊,無胎心胎芽。 到4月28號做b超胎心胎芽可見,超聲孕周9w4d,當時咨詢醫(yī)生,說按超聲孕周倒退理論末次月經(jīng)是2月20號,后面每次檢查我也是以這個為準來算孕周。 等到24w的時候我去做四維彩超,顯示超聲孕周26w1d,胎兒偏大兩星期當時我以為是偏大兩周屬于正常,沒有在意,今天剛好28w5d我去做檢查(按2月20來算這時應該才26w的),結(jié)果檢查出醫(yī)生說我胎兒偏大,現(xiàn)在超聲孕周是30w6天,我瘋了,這等于比之前推算的孕周大了四周,醫(yī)生問我具體末次月經(jīng),我說之前醫(yī)生給我推的2月20,她說不對,要按1月24來算才正好對的上,然后拿個那個什么表給我看,基本上我現(xiàn)在的胎兒大小和表上的很對應然后表上對應的末次月經(jīng)也是1月24左右,我都懵了,這我到底應該怎么算,這樣我連預產(chǎn)期都不知道到底是什么時候,到時候老公請陪產(chǎn)假需要提前請的,也不好定日期去請,所以有沒有資深的醫(yī)生麻煩幫我解答一下困惑,實在拜托了!


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醫(yī)生回復區(qū)

徐學娟
徐學娟 滕州市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 生理妊娠和病理妊娠,如難產(chǎn)的處理,妊娠期糖尿病、妊 幫助網(wǎng)友:10367
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2019-09-21 17:29:01 我要投訴

      你好,根據(jù)你的末次月經(jīng)時間、3月23號查的血hcg的結(jié)果、3月31號的超聲只見孕囊和4月28號的超聲估計懷孕9+4周算,你還是應該按2月20號末次月經(jīng)計算預產(chǎn)期是準確的。孕中晚期,根據(jù)胎兒推算預產(chǎn)期就不如早孕期根據(jù)超聲結(jié)果推算預產(chǎn)期準確,中晚期受營養(yǎng)水平的影響,個體差異就大了。再說你后兩次的超聲是間隔兩周做的,如果按24周寶寶增大兩周算那么你過兩周也就是26周做超聲應該寶寶還是大兩周才對,而你做的結(jié)果已經(jīng)是大四周了,就說明你的寶寶生長的速度過快。建議你做糖耐試驗排除妊娠期糖尿病,如果沒有妊娠期糖尿病,建議你以后控制飲食適當活動,避免巨大兒的發(fā)生。如果有妊娠期糖尿病需要嚴格按糖尿病去治療。注意避免低血糖。

2019-09-23 03:06 ask907301562t 追問

我7月25號做四維是顯示24+1,然后再到8月25號去做b超,隔了一個月應該是28周?,結(jié)果超聲孕周顯示30+6了,大了兩周,然后當天那個醫(yī)生就非要說我懷孕應該從1月24來算,讓我隔兩周去做胎心監(jiān)護,等我隔了兩周去做胎心監(jiān)護的時候,是另外個醫(yī)生值班,幫我算了又說從2月15到20號開始算懷孕,而且當時醫(yī)生說這個時間做糖篩也沒什么用了,我也就沒做糖篩,就抽了兩管血不知道查的什么,唉,惆悵,幾個人幾個說法,我都懵了,每次別人問我預產(chǎn)期我都不知道怎么回答。

2019-09-23 12:36醫(yī)生回答:

不用糾結(jié),您就從2月20日算預產(chǎn)期。懷孕24周后,都可以做糖耐試驗。

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:20052稱贊:1
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2019-08-25 19:34:44 我要投訴

      你好,預產(chǎn)期只是根據(jù)末次月經(jīng)推算的,大概時間提前兩周推后兩周都屬于正常情況,所以,預產(chǎn)期只是大概時間,沒有那么精確。根據(jù)你的末次月經(jīng)來推算,你的預產(chǎn)期大概在十月底、11月初。建議按時孕檢。進入預產(chǎn)期前后,需要家人的陪同。

張瑞
張瑞 主管護師 擅長: 兒科消化系統(tǒng)疾病,消化不良,腹瀉等常規(guī)疾病的護理 幫助網(wǎng)友:7487
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2019-08-25 18:40:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況考慮是一月份是末次月經(jīng)的,所以你根據(jù)這個情況進行判斷就可以。
      指導意見:
      建議您最好是做好相關(guān)性孕檢,注意臨產(chǎn)的時候會有破水,見紅,宮縮等這些表現(xiàn)的。所以再請假也可以的
      以上是對“懷孕了末次月經(jīng)到底該怎么算”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐曄
徐曄 本溪市第三人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 混合痔,肛周膿腫,高位復雜性肛瘺 幫助網(wǎng)友:5888
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2019-08-25 18:42:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,懷孕后計算,末次月經(jīng),應該就是你最后一次來月經(jīng)的時間。
      指導意見:
      你好,計算預產(chǎn)期就是要依據(jù)末次月經(jīng)的時間,懷孕期間不要擔心,要按時定期孕檢,如果月經(jīng)不準,醫(yī)生會根據(jù)胎兒的大小推算預產(chǎn)期的。

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