健康咨詢描述: 上周二市醫(yī)院做了糞便常規(guī),血常規(guī),甲胎蛋白,癌胚原,尿常規(guī),血流變學,所有結(jié)果顯示都正常,之前就有結(jié)腸炎史,20年前做了腸鏡檢查結(jié)果是乙狀結(jié)腸炎和直腸炎,后來治療后多年來一天一次軟便,無身體不適,今年7月份出差,天氣炎熱,經(jīng)常出入室內(nèi)和室外,溫差大,還有喝了冰的啤酒,八月份開始一天兩三次泡沫黏液便,腹脹,一直放屁。上周二市醫(yī)院做完檢查后,醫(yī)生說可能是腸道功能紊亂,開了金雙歧,匹維溴銨片,谷維素,維生素B,吃了一天后感覺效果不明顯,后轉(zhuǎn)看中醫(yī),中醫(yī)開了:干姜,紫蘇葉,木香,白芍,吳茱萸,姜半夏,陳皮,白術(shù),炙甘草,茯苓,黨參片。一天兩次,空腹吃蒙脫石散一天三次,結(jié)合金雙歧。現(xiàn)在已按這個方案服用十天,目前腹脹有緩解,早晨起來拉一次大便,前面有成形,后面還有泡沫黏液存在,三餐后腹脹就會咕嚕咕嚕叫,不敢吹風扇開空調(diào),感覺一吹風肚子就有腹脹的征兆。肛門或下腹部有時有墜脹感想上衛(wèi)生間,但忍住過一會就緩解了,中醫(yī)診斷為腸易激綜合癥。請問我接下來應(yīng)該要怎么治療,總感覺精神壓力很大,工作都力不從心。
指導(dǎo)意見:
你好!根據(jù)你的病情介紹分析,你的這種情況,如果大便化驗沒有什么問題的話,是會考慮腸道功能紊亂或是腸易激綜合癥。這主要是需要調(diào)節(jié)好自己的情緒,其次佬是藥物輔助治療,建議到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科進一步檢查,可以服用匹維溴銨片,谷維素,維生素B,腸道益生菌等。以調(diào)節(jié)腸科的功能,這需要一點時間來治療的。
溫醫(yī)生您好,我空腹蒙脫石散,和那些中藥,還有金雙歧十天,總體的話,癥狀是比十天前有減輕,好轉(zhuǎn),雖然是一天一次大便,前面成形,拉到后面還是有泡沫黏液(泡沫黏液量是比之前減少),那是否說明這些藥是有效果的,是否繼續(xù)中醫(yī)隨診,結(jié)腸炎我知道病程長,治療也需要一些時間?,F(xiàn)在就是自己不確定,我這樣的治療下去是否有效。聽說用整腸生,腸炎寧,還有參苓白術(shù)散效果不錯,需要更換這樣的治療方案嗎?
其實你說的這些藥物治療效果都是大同小異的,不知你化驗大便沒有?如果腸道沒有明顯的炎癥,治療又有一定的效果,你可以按原來的治療方案繼續(xù)治療。換藥物治療很大的必要是沒有的。
大便化驗了,所有指標都正常,我還是特地拿帶有黏液的大便去化驗的。但是指標都是正常的,不過我肚子很怕吹到風,很容易一吹就腹脹,然后肛門和下腹部就有墜脹感。
大便沒有問題則說明腸道沒有炎癥,考慮腸道功能紊亂或是腸易激綜合癥可能性大,建議就按原來的治療方案吧
可是腹部還是很怕著涼,著涼了就腹脹放屁,大便還會有泡沫黏液便,有泡沫黏液便是否說明結(jié)腸有炎癥?
前面已經(jīng)解釋了,這些都是腸道功能紊亂的表現(xiàn)。著涼后,因為冷的刺激則會出現(xiàn)功能紊亂更明顯的。也解釋了,大便化驗沒有問題則說明沒有炎癥。著涼不舒服只能是自己注意保暖。大便還沒有完全恢復(fù)正常仍是治療效果需要時間。
好的,謝謝溫醫(yī)生
你好,目前這種情況建議你平時飲食上別吃生冷辛辣刺激性的食物,而且要少量多餐,不能暴飲暴食,還要配合腹部的按摩,促進腸蠕動,然后再吃點益生菌凍干粉,調(diào)理腸道菌群,沒有副作用,這些癥狀就會逐漸緩解的,不要吃這么多中藥,效果不好,而且對身體也不好,祝你健康快樂
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的現(xiàn)在的癥狀,首先就是考慮長與激綜合癥的表現(xiàn)。我就是經(jīng)常腸胃不好的話,他倒可能缺乏益生菌,也會有這種癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議服用腸道益生菌如整腸生。避免辛辣寒涼刺激性食物的攝入,平時多喝酸奶。建議每天做一做艾灸?;蛘呤怯袝r間去做一下多久對你現(xiàn)在的情況應(yīng)該有很大的改善。
以上是對“咨詢結(jié)腸炎的治療和用藥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,腸易激綜合癥是在應(yīng)激狀態(tài)下,或者是精神緊張時出現(xiàn)的一種以腸道疾病為主要癥狀的疾病,治療方法主要是改善癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議,放松精神,不要有太大的精神壓力,保持心情舒暢,如果腹瀉就針對腹瀉治療,如果便秘就針對便秘治療,平時養(yǎng)成良好的生活習慣,飲食規(guī)律,飲食要清淡,不吃辛辣和過于油膩的食物,保證充足的睡眠,如果心理壓力過大,精神高度緊張,癥狀嚴重,而且治療效果不好可以找專業(yè)的心理師進行心理疏導(dǎo)。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,患有結(jié)腸炎病史,20年前做了腸鏡檢查,近段時間胃腸道感到不適。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的這種情況,建議你到正規(guī)醫(yī)院消化科就診,可以做一下查體,肝膽B(tài)超,肝功,查一下腸鏡,胃鏡,完善一下檢查,進一步明確診斷,對癥治療,平時注意飲食調(diào)理,注意腹部保暖,避免生冷辛辣食物,清淡易消化飲食,養(yǎng)成定時排便習慣,生活規(guī)律,避免過度勞累和熬夜,也可以中藥調(diào)理。
病情分析:
您好:通過你敘述的癥狀,你主要是飲食不當和壓力大造成的腸功能紊亂,可以服藥治療試試。
指導(dǎo)意見:
建議:你可以口服一些復(fù)方黃連素片和附子理中丸治療二周,只要有便意可以及時去衛(wèi)生間排便,每天最好是養(yǎng)成定時排便的習慣,每天運動一小時,保持心情愉快。
楊醫(yī)生您好,我多年以來都是堅持每天早晨起來喝一杯淡鹽水,然后上衛(wèi)生間,一天一次,雖大便經(jīng)常不成形,但總體身體沒什么問題,沒有泡沫黏液便,有時候偶爾吃壞肚子也都是用黃連素解決腸胃問題的,但基本吃兩三次就好了,這次又發(fā)生泡沫黏液便,跟十幾年前一樣,我懷疑結(jié)腸炎應(yīng)該有炎癥,不過和醫(yī)生說的一樣,我飯后要是覺得腹脹,只要走動走動散散步就會緩解很多,這次腸胃又出現(xiàn)問題,每天早上到午飯后兩三點肚子會覺得咕嚕叫,肛門墜脹感,到晚上就基本正常了。
那吃點胃蘇沖劑治療試試。同時吃點復(fù)方黃連素。
請問胃蘇沖劑是治療結(jié)腸炎嗎?我看這個藥的功效,會不會有潤腸的功效,不止瀉?
胃蘇是針對胃不舒服的。你可以吃點試試,另外暫時不要喝淡鹽水。
可是腹部還是很怕吹風,天氣又熱,空調(diào)是不敢開,風扇稍微吹下,隔天早上起床就腹脹,想拉肚子?,F(xiàn)在藥吃了,大便前面拉的還有成形,拉到后面還是有泡沫和黏液,這是不是有炎癥在?
有炎癥啊,吃點復(fù)方黃連素看看,睡覺時要穿上內(nèi)衣??梢赃m當吹空調(diào)的。
溫馨提示:
多吃高熱能、高蛋白質(zhì)的食物, 維生素無機鹽要充足,避免食用含刺激性和纖維高的食物。
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