健康咨詢描述: 患者70歲,18年12月確診結(jié)核性腦膜炎,治療至19年8月份,恢復(fù)正常,臨近出院,因外力造成腦出血,出血150cc,及時(shí)做了開顱手術(shù),術(shù)后兩次ct復(fù)查情況良好,目前病人一只眼睛可以睜開,但是沒有意識(shí),會(huì)打哈欠,手腳均有疼痛反應(yīng),白天經(jīng)常低燒,夜晚手腳肌肉張力很大,想問問,現(xiàn)在病人是處于植物人,還是什么狀態(tài),有沒有恢復(fù)神智的可能。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)上述病情描述分析,考慮有腦出血,目前出現(xiàn)意識(shí)障礙,昏迷,建議去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院神經(jīng)科就診,復(fù)查顱腦CT以及腦電圖明確診斷,給予促醒,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),針灸,康復(fù)等治療。
已經(jīng)確診腦出血又開顱了。醫(yī)生你確定你看了嗎
復(fù)查顱腦CT,檢查腦電圖,顱腦CT必要時(shí)可以一天一查。
癥主要是考慮目前還是腦出血的急性期的,注意看看發(fā)熱的原因的,是肺部感染還是顱內(nèi)感染的情況的,有無其他不適的。注意對(duì)癥治療的看看,恢復(fù)的效果不大的。
都沒有感染,肺部就一點(diǎn)點(diǎn)發(fā)炎,痰不多,有做氣切,白天肌張力沒有晚上厲害,生命體征各方面都很好,有點(diǎn)貧血最近有掛鐵,總蛋白比較低再29-31,病人晃動(dòng)她,單身,拍背時(shí)眼睛會(huì)睜開,但是好像沒什么反應(yīng),偶爾眼珠子會(huì)轉(zhuǎn)一下,兩眼瞳孔不等大,會(huì)睜開的眼睛光反應(yīng)收縮較好。另外一眼不能睜開,瞳孔沒有光反應(yīng)。現(xiàn)在目前來看病人是不是處于植物人,或者是中風(fēng)。還是哪種程度的昏迷?希望醫(yī)生給我解答一下,病人腦萎縮也相對(duì)厲害一點(diǎn),有沒有可能是帕金森綜合征?之前治療結(jié)腦時(shí),有醫(yī)生會(huì)診開過鹽酸金剛烷胺,美多芭這兩個(gè)藥緩解肌張力。
目前主要是腦出血引起的,基礎(chǔ)疾病較多的話恢復(fù)較差,目前只能對(duì)癥治療
我想問的是病人處于什么狀態(tài),不是問治療阿醫(yī)生。
目前考慮處于植物人狀態(tài),結(jié)合格拉斯哥評(píng)分
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過于勞累??刂聘哐獕骸?/span>
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