甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)，彌漫性甲狀腺炎
健康咨詢描述： 檢查發(fā)現(xiàn)4a級(jí)結(jié)節(jié)惡化可能性是不是很大？還有彌漫性甲狀腺炎可能橋本是不是也是不可治愈病癥。結(jié)合是不是很大惡化可能性？謝謝醫(yī)生指導(dǎo)。
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你好，請(qǐng)不要緊張，甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)，有患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，可以治愈，建議盡快住院檢查，全面評(píng)估病情，有手術(shù)指征，盡量手術(shù)切除，術(shù)后快速病理檢查，明確診斷，制定后續(xù)的治療方案。
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甲狀腺是A級(jí)解解惡化的基本在10%左右，一般建議密切觀察就可以，或者直接做一個(gè)穿刺活檢，橋本氏甲狀腺炎是非常常見(jiàn)的一種免疫性疾病，只要甲功正常就可以。
這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)和橋本甲狀腺炎是不是半年內(nèi)會(huì)形成？還是日積月累下來(lái)的病變？我2月份咳嗽發(fā)燒打吊水吃藥兩個(gè)月才好。是不是這個(gè)引起的？
與咳嗽沒(méi)有關(guān)系，一般不會(huì)半年就得，是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程
醫(yī)院檢查穿刺檢查，等待結(jié)果，目前心里比較焦慮。如果是結(jié)節(jié)惡化和橋本，會(huì)遺傳下一代嗎？
有一定的遺傳因素，但是不是遺傳病。
請(qǐng)問(wèn)我這個(gè)穿刺結(jié)果，為什么3月后再次穿刺？是沒(méi)有穿刺到嗎？請(qǐng)醫(yī)生指導(dǎo)
本身穿刺活檢結(jié)果與取材部位有關(guān)系，陰性不代表沒(méi)有問(wèn)題，因?yàn)槎S的超聲看著有惡性的可能，所以建議還是聽(tīng)醫(yī)囑
最近心情有些煩躁易怒，和結(jié)節(jié)是不是也有關(guān)系，需要吃藥嗎？
與結(jié)節(jié)沒(méi)有關(guān)系，可以做一個(gè)甲功的檢查。
病情分析：
您好，橋本氏甲狀腺炎是甲狀腺的自身免疫性疾病，一般很難治愈，早期因?yàn)榧谞钕俳M織的破壞釋放出甲狀腺激素表現(xiàn)為甲亢的癥狀，后期大多數(shù)轉(zhuǎn)變成甲減，需要服用外源性的甲狀腺激素治療。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
甲狀腺結(jié)節(jié)4A類是有一定惡性可能的甲狀腺結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)在3%~30%之間，臨床建議首選短期（3個(gè)月）間隔隨訪；次選細(xì)針穿刺活檢；若活檢結(jié)果陰性，繼續(xù)短期隨訪。并定期檢查甲狀腺功能
以上是對(duì)“甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)，彌漫性甲狀腺炎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
結(jié)節(jié)低回聲縱橫比大于1.是不是很大可能會(huì)惡化？橋本甲狀腺炎一般多久會(huì)形成甲減？
縱橫比大于1不是表示是惡性，只是表示結(jié)節(jié)的形狀，發(fā)展成甲減的時(shí)間要看甲狀腺的破壞程度。定期復(fù)查吧，目前要低碘飲食減輕甲狀腺的破壞。
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