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胎停,胚胎染色體不正常

女 | 28歲 2019-08-23 18:51:58 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 2019年1月復(fù)查,病情穩(wěn)定,產(chǎn)科那邊建議盡早加入低分子肝素治療,還要監(jiān)測卵泡,檢查兩人染色體顯示正常。本人于3月份開始監(jiān)測卵泡備孕,并于同房后隔三天打一針肝素針,直到6月份,末次月經(jīng)5月27,周期四天,6月10日照B超卵泡大小19*17mm,6月12日顯示已排出,6.25日尿試紙測出雙杠,6.27日晚開始打肝素針,6.29日昌平婦幼保健院抽血查HCG696,7.1日北大人民查孕酮12.03ng/ml,HCG1696.44IU/L,7.8日昌平區(qū)醫(yī)院復(fù)查孕酮36.25nmol/l,HCG2249mIU/ml,加急做B超顯示囊性結(jié)構(gòu)大小約0.8*0.4*0.6cm,其內(nèi)未見明顯胎芽及卵黃囊回聲,7.11日復(fù)查HCG2979mIU/ml,7.17日做B超顯示胎囊1.5*1.3*0.7,可見卵黃囊,可見胎芽長1.0cm,可見胎心搏動(dòng),宮內(nèi)早孕,活胎(如孕7w3),期間一直吃地屈孕酮片和打肝素針,直到7.24日復(fù)查b超顯示宮內(nèi)可見胎囊厚1.5cm,胎芽長1.3cm,未見明顯胎心搏動(dòng),胎停育,又于7.27日來北醫(yī)三院產(chǎn)科求診,大夫建議先做個(gè)胚胎染色體檢查。于8.1日回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做清宮流產(chǎn)。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李方曉
李方曉 開封市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎炎,腎病綜合征,糖尿病腎病,尿路感染,腎衰竭,尿 幫助網(wǎng)友:29585
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2019-08-23 21:14:29 我要投訴

      頭像不正常的這個(gè)情況下最好還是要看下盡快的給他做一下這方面的治療的,而且他這種情況不正常,那么大部分就是說對(duì)于他的這個(gè)遺傳了一個(gè)面還是有很大關(guān)系,你還是要拍下盡快給他治療
      

張彭英
張彭英 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 孕期營養(yǎng)指導(dǎo),產(chǎn)科咨詢,婦科炎癥,內(nèi)分泌不調(diào),不孕 幫助網(wǎng)友:6267
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2019-09-22 00:13:21 我要投訴

      根據(jù)你的描述,夫妻雙方染色體正常,監(jiān)測卵泡自然排卵受孕,應(yīng)用低分子肝素鈣治療,停經(jīng)57天發(fā)現(xiàn)胚胎停育,8-1行清宮術(shù),術(shù)后絨毛組織送病理檢查,14號(hào)染色體三倍體畸形。X染色體片段缺失,考慮先天愚型的基因比較大,考慮自然界的自我淘汰機(jī)制。
      

杜芹
杜芹 新泰市放城中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長: 擅長治療不孕不育,子宮肌瘤,卵巢囊腫,月經(jīng)不調(diào),陰 幫助網(wǎng)友:14374稱贊:2
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2019-08-23 19:07:53 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的病情,你的治療是比較及時(shí)有效,在孕前就開始用肝素了。
      指導(dǎo)意見:
      之后出現(xiàn)過胎心,但是血hcg數(shù)值翻倍不明顯,然后這種情況多說明胚胎發(fā)育不良。且多見于染色體異常的胎兒。最后流產(chǎn)是優(yōu)勝劣汰的結(jié)果。建議好好保養(yǎng),三個(gè)月后在備孕。
      以上是對(duì)“胎停,胚胎染色體不正?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-23 20:06 ask90941883ro 追問

我是3月4月同房后每隔三四天打一針肝素,備孕兩個(gè)月了也沒有中獎(jiǎng),所以五月份我就沒有怎么打,六月份就更沒有打過一針。請(qǐng)問這次胚胎染色體出現(xiàn)重復(fù)和缺失,是我倆基因有問題嗎?我倆還需要做進(jìn)一步的檢查嗎?

2019-08-23 20:10醫(yī)生回答:

最好再查夫妻雙方的染色體。這種染色體異常是基因重組過程中出現(xiàn)的,任何人都有可能生出。

2019-08-23 20:23 ask90941883ro 追問

我倆大人的染色體我們也查過,沒有問題,您看看。這是我第三次胎停,第一次是16年做無創(chuàng)正常,在17周的時(shí)候胎停的。第二次是18年空囊,hcg正常,孕酮低,19年這次加入低分子肝素治療,剛開始hcg就翻倍不好,孕酮低,只是觀察。結(jié)果7+3w顯示有胎心胎芽,過一星期后拍b超就已經(jīng)沒有胎心了。是不是跟我的病有關(guān)系,我有SLE,抗核抗體1:640,抗RNPN陽性,抗RO52陽性,抗心磷脂正常,吃潑尼松,硫唑嘌呤,硫酸羥氯喹,阿司匹林藥物 ,跟免疫方面有關(guān)嗎?缺失的話是不是不太好?

2019-08-23 20:43醫(yī)生回答:

根據(jù)你敘述的情況,你已經(jīng)有三次胚胎停育了和你患有sle有關(guān)系。

2019-08-23 20:47 ask90941883ro 追問

我每次懷孕前都是謹(jǐn)遵醫(yī)囑,都是在SLE病情穩(wěn)定下才懷的,可還是胎停。我都不知道到底是哪方面出現(xiàn)問題?那我倆有必要做大人的基因SNP檢查嗎?和這次胚胎染色體重復(fù)和缺失比較下嗎?

2019-08-24 08:19醫(yī)生回答:

有必要做,因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)生三次胎停了,如果不把該排除的因素都排除了,你怎么還敢要呢?對(duì)吧?

郭春景
郭春景 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 慢性胃炎,冠心病,腦出血,腦梗塞,肺炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:1146
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2019-08-23 19:10:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種染色體缺失情況有遺傳方面的傾向,不知道你們夫妻倆有家族史嗎。
      指導(dǎo)意見:
      染色體有問題也可以生孩子的,醫(yī)生會(huì)給分析生出健康寶寶的幾率,流產(chǎn)其實(shí)是棄劣選優(yōu),一般流產(chǎn)的寶寶都是有問題的,所以一旦流產(chǎn)不必過分難過,把身體養(yǎng)好,讓夫妻雙方的身體在最好的狀態(tài)下懷孕。

2019-08-23 20:09 ask90941883ro 追問

染色體缺失這一塊遺傳史從哪體現(xiàn)出來呀?我倆家人里沒有不正常缺陷的人呀

2019-08-23 20:26醫(yī)生回答:

染色體缺失在生活中是比較常見的,這是天生的疾病,并不是說家里沒有就不可能沒有,只是說染色體缺失容易引起遺傳病。

2019-08-23 20:29 ask90941883ro 追問

對(duì)了,我倆做個(gè)染色體檢查,是正常的,您再看看。以后我倆還能在嘗試懷孕嗎?

2019-08-23 20:57醫(yī)生回答:

你好,流產(chǎn)受多種因素的影響,有自身的,還有周圍環(huán)境的。做好孕前檢查,做好備孕準(zhǔn)備,一定要有信心,一定可以的,祝早日有個(gè)健康的寶寶!

2019-08-23 21:00 ask90941883ro 追問

謝謝您,那我倆有必要做個(gè)大人SNP基因的檢查嗎?和這次胚胎染色體重復(fù)和缺失做下對(duì)比?

2019-08-23 21:02醫(yī)生回答:

可以的,這樣檢查一下更放心。

2019-08-23 21:04 ask90941883ro 追問

單方做SNP的費(fèi)用一般是多少???我得考慮經(jīng)濟(jì)條件,所以必須得一定要去做嗎?非常感謝您!

2019-08-23 21:10醫(yī)生回答:

這個(gè)真的不知道,因?yàn)槲覀冡t(yī)院沒有,再者每個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,你最好咨詢一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。也可以喝中藥調(diào)理一下身體的。

2019-08-23 21:14 ask90941883ro 追問

中藥調(diào)理?是去直接讓中醫(yī)大夫把脈開藥?還是告訴他我胎停查出來染色體重復(fù)和缺失?

2019-08-23 21:18醫(yī)生回答:

中醫(yī)大夫會(huì)根據(jù)望聞問切及你的病史,你身體的狀況開出適合你的中藥,到時(shí)你可以問清楚,你的病情及怎么服藥的。

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