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甲狀腺乳頭狀癌淋巴少許轉(zhuǎn)移

女 | 51歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-08-23 09:17:05 3人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢(xún)描述: 女,51歲,體檢查出甲狀腺乳頭狀癌,病理報(bào)告顯示少許淋巴轉(zhuǎn)移,請(qǐng)問(wèn)是否需要繼續(xù)治療?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳建龍
吳建龍 承德市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要研究外科病理學(xué),擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病,呼吸系統(tǒng)疾病 幫助網(wǎng)友:13749稱(chēng)贊:1
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2019-08-23 09:47:42 我要投訴

      您好,甲狀腺乳頭狀癌預(yù)后非常好,您這個(gè)有一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后最好做做碘131治療,以后定期復(fù)查就可以了,尤其是甲功,因?yàn)樾g(shù)后常常會(huì)引起甲減,需要補(bǔ)充甲狀腺激素
      

顧偉國(guó)
顧偉國(guó) 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌,胃癌,結(jié)直腸癌,顱內(nèi)腫瘤,宮頸癌,前列腺癌, 幫助網(wǎng)友:910
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2019-08-23 09:27:31

      病情分析:
      你好,對(duì)于你送檢的VI區(qū)淋巴結(jié)送檢中,12枚淋巴結(jié)中病理結(jié)果提示有一枚是有癌轉(zhuǎn)移的,針對(duì)這種情況需要進(jìn)一步治療。首先,如果沒(méi)有之前沒(méi)有進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)的話(huà),且沒(méi)有其他臟器遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,建議你行手術(shù)根治性切除。如果既往已經(jīng)行甲狀腺癌術(shù)后,且最近復(fù)查發(fā)現(xiàn)VI區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,且沒(méi)有其他部位轉(zhuǎn)移,可以考慮口服靶向藥物治療。如果合并甲狀腺癌術(shù)后局部復(fù)發(fā),可以考慮131碘放療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你這病理結(jié)果提示甲狀腺癌區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,要根據(jù)之前有沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)治療,以及結(jié)合有沒(méi)有其他臟器轉(zhuǎn)移情況,綜合分析,針對(duì)目前來(lái)看,需要繼續(xù)治療,因?yàn)槌霈F(xiàn)淋巴結(jié)陽(yáng)性。建議你把相關(guān)病理結(jié)果和最近影像檢查發(fā)給我看下。

2019-08-23 09:34 ask920039088r 追問(wèn)

醫(yī)生,已經(jīng)手術(shù)過(guò)了。摘除甲狀腺和,12個(gè)淋巴結(jié),發(fā)現(xiàn)1個(gè)轉(zhuǎn)移。這樣的情況是不是只需要服用優(yōu)甲樂(lè)即可?

2019-08-23 09:47醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你這個(gè)甲狀腺術(shù)后病理結(jié)果提示切緣比較干凈,且轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)一枚,但直徑大于2mm,屬于低中危型,根據(jù)治療指南,需要考慮進(jìn)行131碘治療的。以及甲狀癌術(shù)后一般常規(guī)根據(jù)甲狀腺功能(T3T4TSH)進(jìn)行口服優(yōu)甲樂(lè)。但最終的建議你去下腫瘤科門(mén)診,帶上相關(guān)資料,進(jìn)行面診,這樣更詳細(xì)。

董霞
董霞 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)常見(jiàn)腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤 幫助網(wǎng)友:3609
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2019-08-23 09:30:32

      病情分析:
      你好,甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中比較輕的,惡性程度低,病情發(fā)展緩慢,治愈率高,經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,對(duì)壽命基本不影響。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      病人甲狀腺乳頭狀癌既使有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也屬早期,應(yīng)口服優(yōu)甲樂(lè),并將TSH值控制在理想范圍內(nèi),預(yù)防復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,定期復(fù)查,如有復(fù)發(fā),可再次手術(shù)治療。
      以上是對(duì)“甲狀腺乳頭狀癌淋巴少許轉(zhuǎn)移”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-23 09:33 ask920039088r 追問(wèn)

醫(yī)生,甲狀腺已摘除也會(huì)引起復(fù)發(fā)嗎?

2019-08-23 09:55醫(yī)生回答:

如果兩側(cè)甲狀腺都全部切除就不存在復(fù)發(fā),如果一側(cè)全切另一側(cè)大部分切除,有復(fù)發(fā)的可能,乳頭狀癌規(guī)范治療后復(fù)發(fā)率很低,但應(yīng)預(yù)防。

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