健康咨詢描述: 檢查部位:左膝關節(jié)磁共振平掃成像 影像學所見: 左膝關節(jié)諸骨對位可,關節(jié)間隙未見變窄,股骨外側髁可見線狀長T1信號,抑脂像股骨外側髁、脛骨平臺可見片狀高信號影。內側半月板后角內可見點片狀高信號,未達關節(jié)囊緣及關節(jié)面緣。余半月板未見異常。前交叉韌帶增粗,信號高,局部走行欠連續(xù)。后交叉韌帶走行自然,信號尚可。外側副韌帶、髂脛束表層信號增高。抑脂像左膝外側軟組織信號增高。關節(jié)囊內可見較多積液。 影像學印象: 1、左膝股骨外側髁、脛骨平臺骨髓水腫,并股骨外側髁微骨折可能。 2、左膝內側半月板后角變性(I°)。 3、左膝前交叉韌帶損傷并部分撕裂,外側副韌帶及髂脛束損傷(I級)。 4、左膝關節(jié)囊積液。 5、左膝外側軟組織水腫。 醫(yī)生簡單看了一眼說就支架拄拐,2個月可以恢復。請問需要做手術嗎?不做會有后遺癥嗎?
請問一下你現(xiàn)在受傷后多長時間了?膝關節(jié)外傷引起的半月板韌帶損傷了,具體治療方案是需要醫(yī)生根據(jù)病人自己實際癥狀,醫(yī)生手法查體檢查看看膝關節(jié)的穩(wěn)定性在結合做核磁共振檢查結果綜合一起全面評估一下明確診斷和目前疾病的程度才可以決定下一步針對性治療方案的,一般來說查體檢查膝關節(jié)是穩(wěn)定的一般的建議病人系統(tǒng)保守治療方案為主的,比如膝關節(jié)石膏固定或是支具固定制動休養(yǎng)六個星期再次門診復診復查看看的,膝關節(jié)出現(xiàn)不穩(wěn)的人一般是建議病人做個微創(chuàng)關節(jié)鏡手術治療方案為主的,所以建議你最好是去當?shù)卮簏c三甲公立醫(yī)院關節(jié)科門診醫(yī)生看看明確診斷才可以決定下一步治療方案的。
病情分析:
就你目前做的這個膝關節(jié)的核磁共振來說,你目前受到了輕微的外傷。這個膝關節(jié)來說沒有很大的問題,可以保守治療的。
指導意見:
目前建議你保守治療,不要過多的去行走。也要避免下肢的負重,不多。現(xiàn)在如果要走路的話,還是聽醫(yī)生的話,要拄拐行走。休息幾個月以后,應該他這個是可以慢慢恢復的
多謝醫(yī)生,我現(xiàn)在還有個疑惑是看到網(wǎng)上有同樣受傷的人說,保守治療后幾年,由于磨損導致還是有問題,甚至半月板也磨損了,還不如直接做手術以絕后患,不知道這個說法是否合理?另外我現(xiàn)在支架固定拄拐杖,大概多久能康復?
膝關節(jié)的半月板的磨損,無論是做手術與不做手術,正常人都會有的。像我們一般人不建議經(jīng)常去爬坡,經(jīng)常去上下樓梯,這樣會加速我們半月板的磨損。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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