有問必答網(wǎng)外科骨科強直性脊柱炎 → 強直性脊柱炎B27陽性骶髂關(guān)節(jié)炎

強直性脊柱炎B27陽性骶髂關(guān)節(jié)炎

男 | 30歲 2019-08-21 10:59:38 6人回復 來自合肥市

健康咨詢描述: 我腰痛多年,但是一直沒到醫(yī)院確診,去年剛過完年的時候因為疼痛加重,常常在夜里被痛醒,有晨僵,到醫(yī)院檢查HLA-B27為陽性,并且有骶髂關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液,經(jīng)過治療積液沒有了,但還是會腰部疼痛,不能彎腰干活,還聽說這個病會遺傳,好擔心我的孩子也會得這個病。

想得到怎樣的幫助:強直性脊柱炎B27陽性骶髂關(guān)節(jié)炎該怎么治療?

醫(yī)生回復區(qū)

馬龍駒
馬龍駒 揚州市江都人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢關(guān)節(jié)骨折,骨性關(guān)節(jié)炎,椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:19730稱贊:11
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2019-08-21 15:49:55 我要投訴

      指導意見:
      建議站立時應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床,多取仰臥位,避免促進屈曲畸形的體位。枕頭要矮,一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。藥物治療:非甾體抗炎藥:美洛昔康15mg,每日1次,嚴重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治療。腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇,但是價格昂貴,半年需要30000元左右。目前還沒有藥物可以治愈強直性脊柱炎,只能長時間服藥控制癥狀,減緩病情發(fā)展。強直性脊柱炎是有一定的遺傳傾向的,好發(fā)于男性。
      

侯漢暉
侯漢暉 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長腰椎間盤突出癥,頸椎病,椎管狹窄,膝髖關(guān)節(jié)疼痛 幫助網(wǎng)友:17433
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2019-08-21 15:43:47 我要投訴

      指導意見:
      鑒于你的癥狀還有檢查結(jié)果,基本可以判斷是強直性脊柱炎,這是基因缺陷引起的疾病,存在遺傳的可能性,但是只是有一定幾率遺傳,一般這種疾病無法治愈,只能規(guī)范用藥延緩疾病進展,改善癥狀。
      

孫樹齊
孫樹齊 武城縣婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,腰椎間盤突出,骨關(guān)節(jié)炎,肩周炎,頸椎 幫助網(wǎng)友:18227稱贊:12
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2019-08-21 15:48:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,強直性脊柱炎早期身體癥狀就是腰骶部疼痛伴有晨僵。
      指導意見:
      建議你已經(jīng)確診患有強直性脊柱炎,一定要注意預防和治療并重,平時不要飲食辛辣刺激的食物,可以服用尪痹片和配合督灸治療。
      
      以上是對“強直性脊柱炎B27陽性骶髂關(guān)節(jié)炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周國良
周國良 鄭州強直類風濕中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,類風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
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2019-08-21 10:59:47 我要投訴

      你好,HLA-B27陽性只是強直性脊柱炎診斷中的一項,如果同時伴有腰部、髖關(guān)節(jié)等全身大關(guān)節(jié)疼痛、晨僵,且癥狀呈間歇式,并同時有疲憊、乏力等癥狀,才可初步判斷為強直性脊柱炎。同時還得進行其他檢查來對患者病情和關(guān)節(jié)受損情況進行辨別,建議選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進行檢查,通過專業(yè)檢查查出關(guān)節(jié)、脊柱部位無菌性炎癥分布,量化分析炎癥多少;綜合性治療,保護關(guān)節(jié)脊柱。強直性脊柱炎治療的越早,越容易康復。
      

楊哲
楊哲 龍江縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎、風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭、痛風、 幫助網(wǎng)友:1007
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2019-08-23 09:06:20 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀,主要表現(xiàn)為腰部或腰骶部的疼痛,伴有僵硬感,呈間歇性和反復發(fā)作,癥狀持續(xù)時間或間歇時間不等。隨病情發(fā)展可能會發(fā)展至脊柱,而造成這一現(xiàn)象的原因主要是免疫紊亂引起的無菌性炎癥,隨血液循環(huán)附著在關(guān)節(jié)滑囊表情,此時采取科學規(guī)范治療,可快速治痛、解除關(guān)節(jié)受限、修復被炎癥侵蝕的關(guān)節(jié)部位,恢復正常人的生活。
      

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復理療、中醫(yī)調(diào)理、 幫助網(wǎng)友:1790
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2019-08-23 09:42:55 我要投訴

      你好,遺傳只是強直性脊柱炎發(fā)病的一個病因,并不是影響本病的唯一因素。除HLA-B27陽性外,其他免疫指標在正常之內(nèi),此時是可以生育的,也有利于提高生育質(zhì)量。如果在病情活動期或者未能有效控制的情況下生育,有可能影響到下一代的生活質(zhì)量,一旦確診還是要積極接受正規(guī)專業(yè)醫(yī)院綜合性治療,保護關(guān)節(jié)脊柱,不影響正常生活。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

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