有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 髖關(guān)節(jié)內(nèi)疼是強(qiáng)直性脊柱炎還是股骨頭壞死

髖關(guān)節(jié)內(nèi)疼是強(qiáng)直性脊柱炎還是股骨頭壞死

男 | 32歲 2019-08-20 14:08:56 6人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 腰骶部、下腰部交替性的酸痛,感覺屁股中間骨頭也疼,不能坐,檢查雙髖關(guān)節(jié)間隙變窄,左側(cè)股骨頭毛糙,雙髖活動明顯受限,醫(yī)生也還不能確定,叫做進(jìn)一步檢查。

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張遷
張遷 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 橈骨遠(yuǎn)端骨折,股骨頸骨折,腰椎骨折,骨質(zhì)疏松,腰椎 幫助網(wǎng)友:16970
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2019-08-20 17:17:52 我要投訴

      一般來說,強(qiáng)制性脊柱炎是優(yōu)先導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)局部的病變,髖關(guān)節(jié)局部病變的話,一般不首先考慮強(qiáng)直性脊柱炎。股骨頭壞死在前期通過x片可能并不能夠完全確診,一般需要做一下髖關(guān)節(jié)的磁共振。
      

張鵬
張鵬 焦作煤業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司中央醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折的診治與術(shù)后康復(fù)治療。 幫助網(wǎng)友:5404
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2019-08-20 17:00:57 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你上面描述的情況,我覺得有可能是一個強(qiáng)制性脊柱炎導(dǎo)致的這種情況。強(qiáng)直性脊柱炎首先是從骶髂關(guān)節(jié)開始,出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的毛糙,關(guān)鍵間隙變窄,活動受限。
      指導(dǎo)意見:
      可以到你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去做一個hla-b27基因檢查,如果檢查結(jié)果是陽性的話,基本上可以確診你是強(qiáng)直性脊柱炎,就需要長期口服藥物治療同時(shí)配合適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
      

周國良
周國良 鄭州強(qiáng)直類風(fēng)濕中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強(qiáng)直性脊柱炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
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2019-08-20 14:09:05 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎會造成約60%以上髖關(guān)節(jié)可受累,它不僅可使髖關(guān)節(jié)間隙變狹窄、還可引起骨質(zhì)破壞導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛,而使病人髖關(guān)節(jié)不敢做屈伸活動,久之則致髖關(guān)節(jié)形成骨性強(qiáng)直,失去活動功能,造成終身殘廢。針對患者的病情,建議患者到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院做全面檢查,在常規(guī)檢查基礎(chǔ)之上還要進(jìn)行??茩z查。查清體內(nèi)炎癥分布的位置,分析其輕重程度,最后檢測炎癥部位微循環(huán)是否暢通,這樣才能達(dá)到徹底祛炎止痛,阻止病情復(fù)發(fā)、加重。
      
      以上是對“髖關(guān)節(jié)內(nèi)疼是強(qiáng)直性脊柱炎還是股骨頭壞死”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊哲
楊哲 龍江縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭、痛風(fēng)、 幫助網(wǎng)友:1007
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2019-08-23 09:19:04 我要投訴

      你好,根據(jù)病情描述并不能確定是什么病情,強(qiáng)直性脊柱炎會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)病變,股骨頭壞死發(fā)病部位也在髖關(guān)節(jié),患者在醫(yī)治之前必須要去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院檢查,弄明白自己的病情類型、分期、原因等等,病癥只有對癥治療,達(dá)到臨床康復(fù)。
      

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長: 強(qiáng)直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復(fù)理療、中醫(yī)調(diào)理、 幫助網(wǎng)友:1790
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2019-08-23 09:53:07 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎對髖關(guān)節(jié)的影響是最為普遍的。髖部疼痛劇烈,其部分表現(xiàn)為臀部、腹股溝部位、大腿內(nèi)側(cè)部位疼痛,繼續(xù)發(fā)展髖關(guān)節(jié)活動功能受限,髖關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,最后髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性強(qiáng)直。建議患者去正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行綜合性治療,達(dá)到祛炎和強(qiáng)身的目的,保護(hù)關(guān)節(jié)脊柱,避免殘疾。
      

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zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長: 對“長期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、受限、病情反復(fù)的中晚期疑難 幫助網(wǎng)友:1358
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2019-08-23 16:56:29 我要投訴

      你好,診斷強(qiáng)直性脊柱炎基本要四個步驟:第一,判斷腰背痛癥狀有沒有炎性的特點(diǎn);第二,抽血查HLA-B27基因是否陽性;第三,作影像學(xué)方面的檢查,也就是拍片;第四,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的檢查,如血沉、C反應(yīng)蛋白等。
      強(qiáng)直性脊柱炎都有一個治療的過程,我們首先要做好確診工作,再制定治療方案,然后再進(jìn)行治療。不同的病情,治療方式也是不一樣的,首先建議患者不要盲目的治療,以免加重病情,對癥治療,切不可盲目用藥,盲目的治療,選擇正確的科學(xué)的治療方法。
      

疾病百科| 股骨頭壞死

掛號科室:骨科

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