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肺部腫塊,懇求診斷、治療建議

女 | 78歲 2019-08-20 10:22:59 3人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 老人78歲,女,年輕時(shí)患肺結(jié)核后自愈,有支氣管哮喘,今年二月感冒后,一直咳嗽,時(shí)好時(shí)壞,沒(méi)有痊愈,最近感覺(jué)咳嗽時(shí)左肋下疼痛,后在在北京武警總醫(yī)院做CT檢查,檢查所見(jiàn)如下: 雙側(cè)胸廓對(duì)稱,右肺下葉背段及左肺上葉尖后段可見(jiàn)腫塊影,邊緣毛糙,有毛刺,最大直徑約4.6cm,兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)及磨玻璃影,右上肺前段不規(guī)則混雜密度影,雙側(cè)胸膜局部增厚,右肺門結(jié)構(gòu)增大,左肺門結(jié)構(gòu)對(duì)稱無(wú)增大,縱膈位置居中,其內(nèi)多個(gè)腫大淋巴結(jié),最大直徑約1cm,心影正常,主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈壁鈣化。 老人09年做CT檢查時(shí),懷疑肺部有問(wèn)題后,多次做CT檢查(間隔半年、一年)并請(qǐng)北京友誼醫(yī)院影像科李鐵一大夫診斷后,排除惡性,確認(rèn)為炎癥。 請(qǐng)好心的大夫根據(jù)以上情況判斷一下病情,期盼給出治療建議,謝謝!

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丁薇
丁薇 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:10452稱贊:4
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2019-08-20 10:42:39

      你好!據(jù)你的敘述老人目前的癥狀加上CT檢查,不能排除會(huì)腫瘤的可能性,你最好帶老人去醫(yī)院呼吸科就診。痰脫落細(xì)胞檢查、顯微支氣管鏡檢查明確診斷針對(duì)性治療。老人注意保暖,避免受涼預(yù)防感冒,注意休息,避免勞累。
      

王琪
王琪 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肺結(jié)核,脂肪肝,酒 幫助網(wǎng)友:8941
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2019-08-20 10:48:46 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,患者過(guò)去有肺結(jié)核病史,目前肺部有病灶,淋巴結(jié)腫大,在北京友誼醫(yī)院已排除惡性,確認(rèn)為炎癥,給你的建議:如果肝腎功能正常,可以診斷性抗結(jié)核治療,如果抗結(jié)核治療效果明顯那還考慮結(jié)核復(fù)發(fā),需要規(guī)范抗結(jié)核治療。
      

白立明
白立明 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒肺炎,腸炎,早產(chǎn),婦科炎癥 幫助網(wǎng)友:18471稱贊:92
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2019-08-20 10:36:59 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您上述描述的情況我考慮既然現(xiàn)在排除是惡性腫瘤的情況,我考慮如果只是炎癥就是好了
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我不知道您血糖情況怎么樣?我考慮如果血糖不高的情況話,我考慮做個(gè)藥敏試驗(yàn),效果更好
      
      以上是對(duì)“肺部腫塊,懇求診斷、治療建議”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 哮喘(別名:支氣管哮喘,吼?。?/em>

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溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時(shí)一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因?yàn)椴∏樯晕⒑棉D(zhuǎn)就放棄用藥等。

       支氣管哮喘(bronchial asthma,哮喘)是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,在... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:小支氣管平滑肌攣縮、氣喘、鼻煽、喉鳴聲、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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