有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科 → 請(qǐng)問(wèn)這位患者肝病到什么程度,有無(wú)硬化?

請(qǐng)問(wèn)這位患者肝病到什么程度,有無(wú)硬化?

男 | 44歲 懸賞5個(gè)健康幣 2019-08-19 10:25:53 3人回復(fù) 來(lái)自昆明市

健康咨詢(xún)描述: 患者酒精依賴(lài)去年底戒過(guò)一次,復(fù)飲,5月2日飲酒過(guò)量賁門(mén)撕裂大出血住院。經(jīng)消化內(nèi)科治療,5月10日:總膽紅素39.9umol,直接膽紅素32.2ummol,總蛋白45.7g/L,白蛋白28.2g/L,前白蛋白90mg/L,AST114U/L,AST:ALT:3.45,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶531U/L,堿性磷酸酶194u/L,膽堿脂酶4065U/L,降鈣素原0.45ng/ml,還診斷出有膽囊炎膽結(jié)石,低鉀血癥,低蛋白血癥,混合型高脂血癥,高尿酸血癥,血糖升高(受損約6.8),酒精肝,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生肝膽疾病到什么程度?*目前斬未發(fā)現(xiàn)門(mén)靜脈高壓。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王彬
王彬 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性咽炎,頭痛,慢 幫助網(wǎng)友:9810稱(chēng)贊:7
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2019-08-19 10:28:55 我要投訴

      病情分析:
      你現(xiàn)在這個(gè)情況的話(huà)是很不好的,低蛋白血癥也很?chē)?yán)重,而且有酒精肝,因?yàn)槟汩L(zhǎng)期飲酒的話(huà),酒精肝會(huì)非常嚴(yán)重,你這個(gè)轉(zhuǎn)氨酶還不是很高,就證明你現(xiàn)在肝硬化還不是很?chē)?yán)重
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般嚴(yán)重到程度的話(huà)就是肝硬化晚期,就會(huì)出現(xiàn)肝腹水。人銷(xiāo)售。你現(xiàn)在只是膽囊結(jié)石,其他癥狀都是并發(fā)癥,至少說(shuō)現(xiàn)在還沒(méi)有影響生命的程度。

2019-08-19 10:43 ask91939006v2 追問(wèn)

醫(yī)生,那就是說(shuō)可以確定已經(jīng)硬化了?還可以根治嗎?

2019-08-19 10:44醫(yī)生回答:

只要肝臟已損傷的話(huà),就沒(méi)有辦法治療了,是治療不好的,只能戒酒,盡量減少并發(fā)癥

2019-08-19 10:56 ask91939006v2 追問(wèn)

醫(yī)生,已經(jīng)查出有少量盆腔積液和雙側(cè)胸腔積液,算不算有腹水了?

2019-08-19 10:57醫(yī)生回答:

胸腔積液和盆腔積液,不是屬于肝硬化運(yùn)氣的,是其他癥狀引起的,是低蛋白血癥引起的,腹腔積液才是肝硬化引起的

2019-08-19 23:15 ask91939006v2 追問(wèn)

我是家屬,麻煩這種情況情況生存期一般多長(zhǎng)?*就是在不復(fù)查,不用藥的情況下,因本人不愿意

2019-08-20 07:34醫(yī)生回答:

最多一年或兩年時(shí)間可能

2019-08-20 10:49 ask91939006v2 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生!

2019-08-20 10:53醫(yī)生回答:

不用謝,需要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱(chēng)贊:1
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2019-08-19 12:36:37 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的臨床表現(xiàn)。由于該患者長(zhǎng)期有酗酒的病史。目前血漿蛋白低,肝功能?chē)?yán)重受損,導(dǎo)致蛋白合成障礙。不除外是早期肝硬化,首先必須要戒酒,然后保肝降酶降脂等治療。

楊章林
楊章林 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 幽門(mén)螺桿菌感染,反流性食管炎,萎縮性胃炎,消化不良 幫助網(wǎng)友:17614
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2019-08-19 12:43:30 我要投訴

      這種情況屬于酒精性肝硬化,肝功能損害。現(xiàn)在肝硬化還是早期,還不是很?chē)?yán)重,治療的重點(diǎn)就是需要戒酒,不然往后就會(huì)出現(xiàn)肝硬化加重,消化道出血,門(mén)脈高壓就比較嚴(yán)重了,那個(gè)時(shí)候治療更加困難
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)這位患者肝病到什么程度,有無(wú)硬化?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 肝病

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
應(yīng)早期接種疫苗,預(yù)防肝炎。

常見(jiàn)的肝病有肝炎、肝硬化、肝膿腫、原發(fā)性肝癌等,肝炎主要以慢性肝炎為主,按病因?qū)W分為慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物毒性肝炎、遺傳性疾病以及其它原因不明的慢性肝炎。而病毒性肝炎以乙型肝炎最為常見(jiàn),... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:食欲不振、精神肢體疲倦、右上腹不適和疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、食療、保健治療
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