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糖尿病眼底出血,必須手術(shù)才能治療嗎

男 | 54歲 懸賞6個健康幣 2019-08-18 15:27:23 3人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: 54歲,男性,今年年初3月份腦梗昏迷住院,十五天后,心梗住院,期間查出心臟狹窄90%,同時眼底出血視物模糊。如果做心臟支架的話,服用雙抗會加重眼底出血病情,但是如果先做眼睛手術(shù)的話,可能心臟受不了危及生命。因?yàn)椴幌胧?,想咨詢下,眼底出血不做手術(shù),用藥可以治療嗎?

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楊棟梁
楊棟梁 主治醫(yī)師 擅長: 消化不良,咳嗽,感冒,肺炎,胃炎,腹瀉 幫助網(wǎng)友:9577稱贊:4
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2019-08-18 15:31:22 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病眼底出血的治療,一般來說應(yīng)該去眼科進(jìn)行??浦委?,眼科的??浦委煟旱谝徊?,采取熒光造影,了解眼底出血情況、嚴(yán)重程度和范圍;第二步,給予激光治療,使出血的地方得到止血的治療,這種治療是非常專業(yè)的治療,必須到眼科進(jìn)行。糖尿病的眼底出血治療以后,要防止有新的出血情況,還要到內(nèi)分泌科繼續(xù)防止眼底出血、糖網(wǎng)加重的藥物治療,常見的藥物有羥苯磺酸鈣,改善微循環(huán)的藥物,還有胰激肽釋放酶等等藥物的治療。只有在眼科和內(nèi)分泌科改善微循環(huán)的配合治療,才是糖尿病眼底出血的完整治療方案。
      指導(dǎo)意見:
      糖尿病眼底出血的治療,一般來說應(yīng)該去眼科進(jìn)行??浦委煟劭频膶?浦委煟旱谝徊?,采取熒光造影,了解眼底出血情況、嚴(yán)重程度和范圍;第二步,給予激光治療,使出血的地方得到止血的治療,這種治療是非常專業(yè)的治療,必須到眼科進(jìn)行。糖尿病的眼底出血治療以后,要防止有新的出血情況,還要到內(nèi)分泌科繼續(xù)防止眼底出血、糖網(wǎng)加重的藥物治療,常見的藥物有羥苯磺酸鈣,改善微循環(huán)的藥物,還有胰激肽釋放酶等等藥物的治療。只有在眼科和內(nèi)分泌科改善微循環(huán)的配合治療,才是糖尿病眼底出血的完整治療方案。

劉艾蘭
劉艾蘭 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心絞痛,急性心肌 幫助網(wǎng)友:11753稱贊:3
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2019-08-18 15:37:06 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況。你糖尿病引起多種并發(fā)癥。出現(xiàn)這種情況積極治療心梗。
      指導(dǎo)意見:
      至于眼底出血。應(yīng)盡快到眼科就診。查眼底。檢查視網(wǎng)膜血管CT,明確視網(wǎng)膜出血病變。由專業(yè)醫(yī)師可以先保守藥物治療。不要耽誤病情。聽專業(yè)醫(yī)師最佳治療方案。

孟新新
孟新新 夏津縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、冠心病 不穩(wěn)定性心 幫助網(wǎng)友:890
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2019-08-18 15:37:31 我要投訴

      病情分析:
      您好,病人的糖尿病并發(fā)癥還是比較嚴(yán)重的,已經(jīng)出現(xiàn)了大血管以及微血管的病變,非常嚴(yán)重,糖尿病視網(wǎng)膜病變的話是有分期的,超過10糖尿病控制不好的話很容易出現(xiàn)失明如果出血嚴(yán)重的話只能選擇手術(shù)。
      指導(dǎo)意見:
      建議您去眼科做一下眼部的具體檢查看看眼底出血嚴(yán)重程度,因?yàn)樗壳暗脑捫呐K血管狹窄的也比較嚴(yán)重,很容易發(fā)生急性心肌梗死,所以治療上就是不放支架也建議抗血小板治療,這些都會影響眼底出血,所以建議還是先看看哪頭重,兩者不可兼得的時候就選擇保命。
      以上是對“糖尿病眼底出血,必須手術(shù)才能治療嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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