換的瓣膜我吃華法林吃重了

      你好，服用華法林要注意監(jiān)測凝血功能。如果INR超出治療范圍但小于5，患者沒有重要部位的出血或進行手術的需要，則可減少劑量，或暫停一次，待INR恢復治療范圍再減量應用。如果INR達到5.0-9.0，患者沒有出血或導致出血的危險因素，可停用華法林1-2天，INR恢復到目標值后減量應用。
      

      病情分析：
      本品系雙香豆素類抗凝藥，能阻礙已形成血栓的擴展，但無溶栓作用?？诜蠼浳改c道吸收迅速而完全。吸收后迅速與血漿蛋白高度結合，結合率為98.11～99.56％。服藥后12～18小時起效，36～48小時達抗凝高峰，作用持續(xù)3～5日，半衰期為44～60小時，經肝代謝，肝細胞微粒體酶能使之羥基化。成為無活性的化合物，經腎由尿排出。
      指導意見：
      口服第一日0.5—20mg，次日起用維持量，每日2.5—7.5mg。成人常用量：一日10mg，連服3日。最初1—2日的凝血酶原活性，主要反映短壽命凝血因子Ⅶ的消失程度，這時的抗凝作用不穩(wěn)定。約3日后，因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ均耗盡，才能充分顯示抗凝效應。凝血酶原時間也更確切反映維生素K依賴性凝血因子的減少程度，可據此以確定維持量，根據你的情況藥物濃度已經過樂應該沒啥問題，