健康咨詢描述: 孕中期,促甲狀腺素為3.298,該吃藥還是該定時復查就行了,有點擔心,會不會對胎兒有影響
孕婦如果孕期促甲狀腺激素偏高,首先需要看有無合并抗體的陽性,而抗體就是抗甲狀腺過氧化物酶抗體。如果抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性,而且伴有促甲狀腺激素的升高,建議孕期進行左甲狀腺素鈉片的治療。一般建議在孕早期促甲狀腺激素要控制在0.25-2.5mol/L左右,孕中期建議促甲狀腺激素控制在0.3-3.0mol/L之間,而孕晚期建議促甲狀腺激素控制在0.3-3.0mol/L之間。因為如果孕期促甲狀腺激素偏高而且合并抗體陽性,容易導致孕婦早產,流產的風險增高。建議及早的治療,完善相關的檢查。
正常情況下,孕中期促甲狀腺素的指標應該控制在3.0mU/L之內,超過3.0mU/L提示甲狀腺功能減退。孕婦甲減可以影響胎兒的身高和智力發(fā)育,需要采取藥物對癥治療。目前臨床上針對甲狀腺功能減退的藥物主要是優(yōu)甲樂,是一種治療甲狀腺功能減退的替代療法。孕婦服用的劑量需要根據實驗室檢查出來的具體數值以及臨床癥狀確定服用劑量,一般從小劑量開始服用,每2-4周逐漸加量,直至達到足劑量,需要在門診內分泌科醫(yī)生的醫(yī)囑下來進行服用。服用藥物期間要定期復查甲狀腺功能指標,同時做好常規(guī)性的產檢措施和胎兒的各項排畸檢查。
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