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類風(fēng)濕是怎么得來的呢?有什么治療方法?

女 | 40歲 2019-08-15 16:46:05 5人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 之前沒有治療過想問這個(gè)病,要做什么樣子的檢查確診

想得到怎樣的幫助:類風(fēng)濕如何確診?怎么治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,混合性結(jié)締組織 幫助網(wǎng)友:60663
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2019-08-15 17:11:23 我要投訴

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,而且以近端指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)最容易早期受累,隨著病史的延長(zhǎng),可累及其他多個(gè)關(guān)節(jié),比如腕,膝,肩,肘,踝關(guān)節(jié)。而且這種關(guān)節(jié)受累主要表現(xiàn)于侵蝕性滑膜炎,病程晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形及損毀,表現(xiàn)為天鵝頸,紐扣花畸形,嚴(yán)重影響了病友們的生活質(zhì)量。另外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有自己的抗體,比如類風(fēng)濕因子,CCP,AKA及APF抗體,活動(dòng)期可有血沉及c反應(yīng)蛋白的升高,這些對(duì)診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是有很大的幫助和意義的。
      首先,小劑量糖皮質(zhì)激素對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的控制有非常大的作用,但應(yīng)用時(shí)間一般小于半年,而切應(yīng)該注意鈣及維生素d的補(bǔ)充,飲食上一定要多喝牛奶,預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。第二類藥物就是傳統(tǒng)的改善病情藥物,這一類藥物包括柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,來氟米特,羥氯喹等,這些藥物往往氣見效較慢,而且在應(yīng)用過程中應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血常規(guī),肝腎功能。第三類藥物是生物制劑,生物制劑的問世對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療具有劃時(shí)代的意義,常用的生物制劑包括益賽普,雅美羅,類克,修美樂,這一類藥物起效快,副作用小,但是價(jià)格比較昂貴。總之,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療因人而異,應(yīng)該個(gè)體化治療。

畢朝霞
畢朝霞 陽原縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)內(nèi)科常見病呼吸道感染,高血壓,冠心病,胃炎,胃 幫助網(wǎng)友:12252稱贊:38
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2019-08-15 17:11:29 我要投訴

      病情分析:
      類風(fēng)濕的治療可以中西醫(yī)結(jié)合一起治療比較效果好,西醫(yī)一般就是止痛
      指導(dǎo)意見:
      中醫(yī)可以去風(fēng)濕止痛,所以建議你找個(gè)看類風(fēng)濕的中醫(yī)大夫,通過把脈結(jié)合舌苔癥狀開個(gè)方子喝一段時(shí)間看看。

許輝
許輝 新寧縣金石鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,慢性胃炎,面神經(jīng)炎,頸 幫助網(wǎng)友:22395稱贊:24
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2019-08-15 17:12:48 我要投訴

      病情分析:
      類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要出現(xiàn)4次小關(guān)節(jié),出現(xiàn)手指足趾關(guān)節(jié)腫脹疼痛甚至出現(xiàn)鵝頸樣畸形,尺倒的偏曲。
      指導(dǎo)意見:
      那么一般來說會(huì)出現(xiàn)以上的臨床表現(xiàn),同時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕檢查出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性血沉增高等情況。結(jié)合上述癥狀表現(xiàn),基本上可以診斷。
      以上是對(duì)“類風(fēng)濕是怎么得來的呢?有什么治療方法?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張改花
張改花 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 早產(chǎn),胎兒生長(zhǎng)受限等護(hù)理,子癇前期輕中度,前置胎盤 幫助網(wǎng)友:10509
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2019-08-15 17:17:00 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述情況和自我感覺,類風(fēng)濕的診斷標(biāo)準(zhǔn)是早期出現(xiàn)手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
      指導(dǎo)意見:
      類風(fēng)濕的診斷標(biāo)準(zhǔn)除以上臨床癥狀外,手足X線片改變至少有骨質(zhì)蔬松和關(guān)節(jié)間隙狹窄,化驗(yàn)血類風(fēng)濕因子陽性滴度要超過1:32。類風(fēng)濕的治療可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療。

zsdoc91766995lv
zsdoc91766995lv 其他
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2019-08-15 16:46:14 我要投訴

      類風(fēng)濕的話一般是指以肌肉、關(guān)節(jié)疼痛為主的一類疾病,一般是會(huì)侵犯小關(guān)節(jié)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的,主要是做類風(fēng)濕因子檢查,西醫(yī)治療主要為非甾抗炎藥阿司匹林,免疫抑制劑環(huán)磷酰胺及激素來治療,還可以使用抗風(fēng)濕藥青霉胺,結(jié)合適當(dāng)?shù)睦懑?,注意保?

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