高血壓引起的腦出血丘腦
健康咨詢描述： 腦出血，丘腦。出血量及位置如ct圖。48h了，意識清醒，輕微運(yùn)動障礙。目前在醫(yī)院保守治療。請問這種情況保守治療和手術(shù)哪個好？各約需要多長時間，后遺癥呢？
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病情分析：
需要看出血吸收的情況，如果幾天的復(fù)查情況，出血吸收的不好，
指導(dǎo)意見：
可以考慮微創(chuàng)手術(shù)治療，促進(jìn)出血的吸收。需要根據(jù)出血的吸收情況，和對于腦組織壓迫癥狀，患者的癥狀決定治療方案，可以聽從面診醫(yī)生的建議。
醫(yī)生的字看不懂，她又不在。您能根據(jù)ct圖和病歷給出一定的建議嗎？
檢查就看出血壓是高的，醫(yī)生建議是入院治療，查體不能看清。本有腦出血，雖然患者現(xiàn)在癥狀不重，但是隨著病情發(fā)展，會有加重的過程，建議入院治療。是否手術(shù)，需要復(fù)查頭部CT，看腦出血的吸收情況，不建議回家做治療。
謝謝。大概多久復(fù)查一次腦CT，護(hù)理過程中應(yīng)該注意些什么？
可以48小時復(fù)查一次CT，或是根據(jù)病情變化，隨時復(fù)查。
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我根據(jù)你敘述患者的立場表現(xiàn)，患者正在住院期間，醫(yī)生根據(jù)患者的身體狀況，根據(jù)患者病情才選擇保守治療的。目前來看我覺得醫(yī)生選擇保守治療是比較正確的。
醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院去三甲手術(shù)，說丘腦出血超過5ml就建議手術(shù)?？墒且灿嗅t(yī)生說丘腦比較重要，位置比較深，建議保守治療，出血量較大才手術(shù)。不知道該怎樣抉擇
根據(jù)你的情況，我的建議是聽醫(yī)生的吧
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丘腦出血我們絕大部分都是做保守治療而不做手術(shù)，因?yàn)樗奈恢檬潜容^深的。丘腦主要是感覺神經(jīng)的中繼核，所以一般他的運(yùn)動受損比較輕，感覺受損比較重。
因?yàn)橹髦吾t(yī)生不在，所以麻煩您看一下ct圖，能判斷出血位置和出血量嗎？
出血的位置應(yīng)該是在丘腦，而出血量的判定，你看旁邊有一個比例尺。按那個比例尺你去量，量最長的和最寬的。按出血量就是長乘寬乘層厚。粗略的是那1/2，詳細(xì)的按6分之兀。
根據(jù)比例尺量了下，圖中最大的三處長度為3，3，2cm。 感覺神經(jīng)受損重會有什么后遺癥。
那么你現(xiàn)在最重的就是3×3×2二18，18除以二9m1吧，主要你這就是感覺麻木，有時候有感覺性的幻覺出現(xiàn)疼痛。
疾病百科| 高血壓
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