有問必答網(wǎng)外科心胸外科胸外科 → 肺氣腫,兩上肺大泡.是否需要切肺動(dòng)手術(shù)?

肺氣腫,兩上肺大泡.是否需要切肺動(dòng)手術(shù)?

男 | 47歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-08-14 18:26:54 4人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 47歲男性,近期胸痛,經(jīng)檢查肺氣腫,兩上肺肺大泡,左側(cè)胸腔少量積液

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳勝巖
吳勝巖 四平市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管癌,氣胸,肺癌,肋骨骨折等胸外科常見疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:1817
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2019-08-14 18:48:11 我要投訴

      兩上肺肺大泡是由于肺氣腫而繼發(fā)的,如果體積不大,是不需要手術(shù)治療的。但是將來有出現(xiàn)自發(fā)性氣胸的可能。如果是巨大肺大泡則需要手術(shù)治療,因?yàn)樗麜?huì)擠壓正常的肺組織,形成無效腔。

2019-08-14 18:56 ask91914179m2 追問

現(xiàn)在是左側(cè)有個(gè)肺大泡,破了,做了引流。但現(xiàn)在是肺上還有肺大泡,是沒有破的。所以想問,現(xiàn)在是動(dòng)手術(shù)還是不動(dòng)手術(shù)

2019-08-14 19:00醫(yī)生回答:

如果是多發(fā)的肺大泡,正好借這次發(fā)病的機(jī)會(huì),積極的手術(shù)治療,會(huì)收到很好的治療效果的。

2019-08-14 19:14 ask91914179m2 追問

是要?jiǎng)邮中g(shù)?動(dòng)切肺手術(shù)嗎?

2019-08-14 19:19醫(yī)生回答:

是的,可以在胸腔鏡下行肺大泡切除術(shù)。

2019-08-14 19:33 ask91914179m2 追問

有風(fēng)險(xiǎn)嗎?可以這次不動(dòng),下次如果泡破了再動(dòng)手術(shù)嗎?(泡是有可能破,也有可能不破存在的吧)

2019-08-14 19:35醫(yī)生回答:

既然是多發(fā)的肺大泡。一定會(huì)有,沒有破的。手術(shù)與否,是醫(yī)生的建議。最終的決定權(quán)還是在自己。從醫(yī)療角度沒看,還是建議手術(shù)治療。這樣可以最大程度的減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。

黃每芹
黃每芹 鄭州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 彌散性血管內(nèi)溶血,彌漫性血管內(nèi)凝血,感染性心內(nèi)膜炎 幫助網(wǎng)友:5509
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2019-08-14 19:24:13 我要投訴

      從肺部影像學(xué)改變已經(jīng)形成肺氣腫,注意避免受涼感冒,減少急性發(fā)作,減少肺功能的進(jìn)一步受損,有肺大泡形成避免用力咳嗽,避免氣胸的發(fā)生,胸腔積液,應(yīng)該存在肺部感染,抗感染治療,平喘化痰,促進(jìn)痰液排除。
      

沙明法
沙明法 棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎,腸梗阻,胃十二指腸潰瘍出血,氣胸,外傷。 幫助網(wǎng)友:19249
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2019-08-14 19:27:45 我要投訴

      你說的這種情況,主要是看你肺大泡的大小,一般來說,如果肺大泡占到胸腔體積的1/3以上,就必須考慮手術(shù)治療了,如果在1/3以下的話,可以保守觀察,肺氣腫如果不重的話,沒有什么癥狀,也不需要做特別的治療,主要是禁止吸煙等,少量的胸腔積液也是不要緊的,不需要做什么特別的處理
      

韓建梅
韓建梅 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)滕南醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 外科護(hù)理,對(duì)乳腺,甲狀腺,四肢骨折等護(hù)理有獨(dú)特的見 幫助網(wǎng)友:7497
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2019-08-14 18:44:30 我要投訴

      病情分析:
      你好像你描述的這種情況,胸痛有肺氣腫,肺大泡有胸腔積液這種情況,飛大炮如果比較大是需要進(jìn)行手術(shù)的,這種氣胸,通過手術(shù)可以達(dá)到改善的目的。
      指導(dǎo)意見:
      內(nèi)外科進(jìn)行會(huì)診,如果能夠耐受手術(shù),可以考慮進(jìn)行肺大泡的結(jié)扎手術(shù),胸腔閉式引流,促進(jìn)癥狀緩解改善癥狀,積極的消炎促進(jìn)早日康復(fù)。

2019-08-14 18:47 ask91914179m2 追問

您好!是肺上有個(gè)肺大泡已經(jīng)破了,做了引流。但現(xiàn)在肺上還有肺大泡,是沒有破的。所以這,是需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎?

2019-08-14 18:49醫(yī)生回答:

是的,最好進(jìn)行肺大泡的結(jié)扎,而且需要看肺部壓縮的程度,如果比較輕,可以先保守治療不進(jìn)行手術(shù)。

疾病百科| 肺氣腫(別名:阻塞性肺氣腫,終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端部分慢性支氣管炎,慢阻肺)

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

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吸煙者要戒煙,在污染環(huán)境下工作的盡量換其他無污染,無粉塵的工作。

肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型:老年性肺氣腫,代償性肺氣腫,... 更多>>

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