胃穿孔11天，腹部隆起5天。
健康咨詢描述： 11天前入縣醫(yī)院診斷為胃穿孔，醫(yī)生考慮患者歲數(shù)大，采用保守治療，即持續(xù)抽胃容物，輸液(用藥不詳)?，F(xiàn)腹部隆起已5天，伴有其他癥狀(見(jiàn)報(bào)告單)?，F(xiàn)在想問(wèn)更好治療的方法，是否建議手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)如何？
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從這幾個(gè)檢查單子來(lái)看，老人家的病非常嚴(yán)重。如果有條件盡量轉(zhuǎn)到大一些的醫(yī)院去看，也許還有機(jī)會(huì)。目前老人家心臟不好，肺部又有嚴(yán)重的感染?？傊F(xiàn)在病很重。
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你好，這年齡出現(xiàn)這種情況應(yīng)該是很危重的，首先要做到心中有數(shù)，有消化道穿孔，易導(dǎo)致腹膜炎癥逐漸加重，手術(shù)治療也很危險(xiǎn)的，因此，還是保守治療為好，但需做到心中有數(shù)，很重的。
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目前建議保守治療效果欠佳，可以進(jìn)行手術(shù)前的評(píng)估，因?yàn)檎?qǐng)相關(guān)科室麻醉心內(nèi)科以及手術(shù)科室進(jìn)行相關(guān)的會(huì)診，確定目前具體情況確定具體診斷再考慮下一步治療方案。
病情分析：
這種情況是需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，如果不出現(xiàn)腹痛，腹脹逐漸減輕，每天發(fā)熱，可以繼續(xù)保守治療，如果還是腹痛不止
指導(dǎo)意見(jiàn)：
腹脹難受，可以考慮手術(shù)治療，胃穿孔首先的禁食，結(jié)合消炎，保護(hù)胃黏膜的的治療，也是可以治愈的，需要時(shí)間的支持，最少也得兩周左右。
現(xiàn)在腹腔有積液，肺部有炎癥，心臟也有問(wèn)題等等，這種情況還是繼續(xù)保守治療好還是手術(shù)呢？
需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，如果不出現(xiàn)腹痛，其他功能可以，可以繼續(xù)保守治療，如果腹痛嚴(yán)重，可以考慮手術(shù)，不過(guò)保守治療還是首選的，積液還是穿孔導(dǎo)致的，白細(xì)胞還是很高，可以合用消炎藥，或者換藥
疾病百科| 胃穿孔
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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