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醫(yī)生回復區(qū)
指導意見：
你好，從你描述的情況來看，你患有軀體化障礙，胸口悶，吃不下飯，在服用帕羅西汀治療，帕羅西汀一般是早飯后服用，建議你最好再加服一點谷維素和維生素B1，以調節(jié)植物神經功能
請問吃飯后立刻吃嗎？
你好，時間長的也沒有關系，只要是飯后就可以
請問帕羅西丁和維生素b1還有谷維素三種藥是一起吃嘛？
你好，是可以的
請問醫(yī)生吃這種精神類的藥會不會體重上增
你好，一般是不會的
病情分析：
23歲的女生有軀體化障礙，胸口悶，吃不下飯。這種情況很有可能是精神心理因素引起的。焦慮抑郁特別容易引起軀體化障礙。
指導意見：
鹽酸帕羅西汀是精神科比較常見的抗抑郁藥。對于各種焦慮癥和反應性抑郁癥也都有效果。精神科的藥物最好飯后半個小時服用，避免對腸胃刺激太大。這個藥物需要在醫(yī)生的指導下按時定量服用，病人不可自己減量或停藥。
請問吃這個藥副作用大嗎，會不會影響以后的生育？
精神科的藥物通常會有一些副反應的，主要是對腸胃刺激比較大，一般服藥的早期階段有副反應，服藥一段時間副反應就減少了。癥狀好了，停藥之后是不影響生育的。
病情分析：
如果你的主要癥狀是胸口悶，不利于吃飯，那就最好是先吃飯，飯后半小時再服用比較好。這種藥一般在服用三個星期見效。
指導意見：
但是具體服用多久還是要根據(jù)自身的情況，按照醫(yī)囑和療程服用比較好。不能因為剛剛有些效果就停藥。再者，可以在服藥的基礎上進行一些心理輔導。
以上是對“軀體化障礙，胸口悶，吃不下飯”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
今天去看了醫(yī)生，醫(yī)生說要吃這個藥半年，請問會不會太久，就開了這一種藥，每天一粒
醫(yī)生應該也是根據(jù)你的具體情況開的藥，這個半年量也不算多吧，按照醫(yī)囑服用吧。
請問這個藥是怎么慢慢減藥，我看網上說這種精神類的藥不能一下子停掉
可以根據(jù)癥狀的減輕酌情減輕。
是每次吃完藥再去醫(yī)院問醫(yī)生嗎？
不用這樣麻煩吧，你可以每周做一下自我評估，感覺自己有了比較明顯的好轉，再去跟醫(yī)生商量減量。
請問怎么做自我評估
你的癥狀都消失了或者不明顯了，吃飯痛快了。
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