健康咨詢描述: 糖尿病12年,六月底開始渾身乏力,伴發(fā)燒、出汗后舒服。2019年7月25日住院檢查,肺部炎癥,發(fā)現(xiàn)腋下、縱隔、腹腔多處淋巴結(jié)陰影、增大。消炎輸液一周、淋巴未見明顯改善。發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈硬化隨后做了造影,診斷多處動(dòng)脈鈣化斑塊、并中度狹窄。有兩個(gè)重要的問題就是淋巴結(jié)是單純的炎癥嗎?父親不愿意穿刺活檢。主動(dòng)脈硬化狹窄是否需要手術(shù)治療?風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
病情分析:
多年的老糖尿病了,血糖多高,血脂血壓咋么樣,都做過啥檢查
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你描述情況,這是高血糖造成的免疫力低下引發(fā)的肺部感染和主動(dòng)脈及頸動(dòng)脈粥樣硬化,需要靜脈滴注胰島素和抗炎藥物消炎,淋巴結(jié)也是炎癥造成的,最好是拍個(gè)胸片看下情況,主動(dòng)脈狹窄75%以上,需要介入放支架,否則意外風(fēng)險(xiǎn)很大
血糖餐前7左右、早餐后略高、其它餐后11左右。血脂血壓好著呢。輸液也輸了七天。胸片造影過了,就是提示主動(dòng)脈鈣化中度狹窄。每天還是很乏力和住院前沒有什么區(qū)別。這種情況該怎么辦呢
主動(dòng)脈瓣鈣化,除了換瓣膜,目前沒有好辦法,血糖高,這也是導(dǎo)致肺炎,造成免疫低下的原因
依據(jù)咨詢者提供的文字信息和病情描述,初步診斷:淋巴結(jié)腫大待查:淋巴結(jié)炎?
建議:1.到普通外科門診就診;2.行淋巴結(jié)體格檢查,抽血查血常規(guī);3.若抗感染治療后淋巴結(jié)不縮小,則建議在超聲引導(dǎo)下行腫大淋巴結(jié)穿刺活檢;4.或行淋巴結(jié)切除活檢以明確病變性質(zhì)。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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