健康咨詢描述: 我五月底因胃癌做過手術(shù),后因術(shù)后腸梗阻,現(xiàn)在腸子里一直積氣,請問該怎么治療?
你好,胃癌手術(shù)后,出現(xiàn)腸梗阻,腸脹氣現(xiàn)象,建議可以給予肛管排氣,腹部保暖,按順時針按摩腹部,在飲食上應(yīng)給予清淡溫軟飲食,禁食產(chǎn)酸產(chǎn)氣的食物如:豆制品、紅薯等。適當(dāng)戶外運(yùn)動,促進(jìn)腸蠕動,保持大便通暢。
根據(jù)您的描述,病人胃癌術(shù)后診斷明確。目前出現(xiàn)術(shù)后腸梗阻,可能與術(shù)后黏連有關(guān)。建議暫時禁飲食,可行胃腸減壓、肥皂水灌腸緩解癥狀,加強(qiáng)靜脈全營養(yǎng)治療促進(jìn)身體恢復(fù)。
病情分析:
腸道積氣與消化不良、腸炎、腸梗阻甚至腸壞死等眾多腸道疾病相關(guān),是一件需要高度重視的事。突然出現(xiàn)的排便、排氣停止的情況,還伴不間斷的、難忍的腹痛癥狀,有可能是出現(xiàn)急性腸積氣。不同年齡層的人出現(xiàn)突然停止排氣的急性腸積氣后,通常需要考慮的疾病也不同。年輕人大多數(shù)要考慮先天性腸功能障礙,40—50歲的人群更多提示腸梗阻,老年人出現(xiàn)急性腸積氣更多是腸缺血,不及時就醫(yī)容易出現(xiàn)腸壞死。而慢性腸積氣最大的特點(diǎn)是在一段較長時間以內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)的腹脹、便秘等情況。相比急性腸積氣,慢性腸積氣比較容易被忽視,但是同樣要及時就醫(yī)。
指導(dǎo)意見:
腸子里沒有過多積氣,而是食物殘渣的話,聲音應(yīng)該是悶悶的(重癥病人出現(xiàn)腹腔積水也會出現(xiàn)這種聲音);而如果出現(xiàn)類似打鼓的聲音(又叫鼓音),則說明腸內(nèi)有積氣。一個正常的人,每天放屁5—10次,總共會排出500毫升左右的氣體。無屁放出并伴有劇烈的腸絞痛者,必須緊急到醫(yī)院求治。沒有屁放,腹部發(fā)脹如鼓,說明腹部脹氣,這就要考慮肛門直腸是否有毛病,如炎癥、腫瘤、便秘、痔瘡等,必要時需肛門插管排氣。產(chǎn)氣最少的是米飯(米飯幾乎不產(chǎn)氣),而像麥麩、饅頭、土豆等主食都相對產(chǎn)氣比較多,腸胃不舒服時應(yīng)該避免食用。少吃產(chǎn)氣食品。如各種豆制食品。高纖維食物容易在胃腸內(nèi)產(chǎn)生大量氣體。山藥健脾胃、益腎氣,可促進(jìn)消化吸收。焦躁、憂慮、悲傷、沮喪、抑郁等不良情緒都可能使消化功能減弱。仰臥在床上,兩手分別放在胸、腹部;然后緩慢呼吸,持續(xù)1—3分鐘。接著雙腿屈膝,兩手抱膝壓向腹部,然后還原,重復(fù)10—30次,可促進(jìn)胃氣的排空。還可以在臨睡前,用一只手按住肚臍順、逆時針揉按各30—40次。
以上是對“我五月底因胃癌做過手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,胃癌患者目前的情況是建議進(jìn)行積極治療改善癥狀的,梗阻的情況可以吃一些促進(jìn)排便的食物以及藥物,患者術(shù)后是要根據(jù)患者的自身實(shí)際情況來考慮是否需要進(jìn)行放化療的,這樣可以增強(qiáng)患者的預(yù)后效果,目前胃癌患者在術(shù)后可以用中藥進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)的,在中藥方面人參皂苷Rg3更應(yīng)用于較多的治療中,它可以增強(qiáng)患者術(shù)后的恢復(fù)程度,還可以減少患者術(shù)后的一系列并發(fā)癥的產(chǎn)生,還具有控制胃癌腫瘤細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散的作用。
溫馨提示:
進(jìn)食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時治療,定期進(jìn)行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌及癌前病變的普查普治。
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